Костно-метаболические нарушения при хронической болезни почек являются прогрессирующим симптомокомплексом, который имеет возрастные отличия.
Так, при пониженном уровне диффундирующего ионизированного кальция (Са) у детей наблюдается высокий уровень поражения зубов кариесом, причем превалирует субкомпенсированная форма кариеса.
Подробнее о том, как нарушается обмен минеральных веществ при хронической болезни почек, и каким образом это влияет на состояние эмали зуба, читайте в статье на estet—portal.com.
- Изменение эмали зубов у детей с хронической болезнью почек
- Поражения зубов при хронической болезни почек у взрослых
- Исследования слюнных желез у пациентов с хронической болезнью поч
Входит в состав эмали зубов
Какой химический элемент входит в состав эмали зубов?.
Текущая версия страницы пока
опытными участниками и может значительно отличаться от
, проверенной 5 января 2018; проверки требуют
Текущая версия страницы пока
опытными участниками и может значительно отличаться от
, проверенной 5 января 2018; проверки требуют
Зубная эмаль (или просто эмаль) — внешняя защитная оболочка коронковой части зубов человека.
Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %. Твёрдость достигает 397,6 кг/мм² (250—800 по Виккерсу). Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части зуба и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет.
Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.
Зачем стоматолог спрашивает, на что реагирует мой зуб?
Реакция ваших зубов о многом может рассказать лечащему врачу. Например, болезненные ощущения, возникающие при приеме горячей пищи, говорят об излишней чувствительности зубов. Стоматолог может прописать специальную пасту или витамины для решения этой проблемы.
Если ваш зуб реагирует на сладкое, то это вовсе не значит, что у вас кариес. Причины могут быть разными, например повышенная пористость эмали или же оголение зуба в результате опускания десны. Характер боли дает дополнительные сведения для качественного лечения, но, конечно же, не исключает личного осмотра врачом.
Химический состав
Твёрдость зубной эмали определяется высоким содержанием в ней неорганических веществ (до 97 %), главным образом кристаллов гидроксиапатита — Ca10(PO4)6(OH)2, модифицированного наличием магния, фтора, углерода и некоторых других элементов. Здоровая эмаль содержит 2—3 % свободной воды и 1—2 % органических веществ (белков, липидов, углеводов). Вода занимает свободное пространство между кристаллами и в органической основе.
Гидроксиапатиты очень восприимчивы к кислотам и начинают заметно разрушаться при pH
Какие хим. элементы входят в структуру зубной эмали?.
Экономь время и не смотри рекламу со Знаниями Плюс
Экономь время и не смотри рекламу со Знаниями Плюс
На 97%зубная эмаль состоит из минеральных веществ, из которых 35%кальция и 17%фосфора.Процентное соотношение минеральных веществ в эмали зависит от возраста человека и от условий внешней среды(наличия микроэлементов в пище и воде)
Подключи Знания Плюс для доступа ко всем ответам. Быстро, без рекламы и перерывов!
Не упусти важного — подключи Знания Плюс, чтобы увидеть ответ прямо сейчас
Посмотри видео для доступа к ответу
О нет! Просмотры ответов закончились
Подключи Знания Плюс для доступа ко всем ответам. Быстро, без рекламы и перерывов!
Не упусти важного — подключи Знания Плюс, чтобы увидеть ответ прямо сейчас
Состав и особенности зубной эмали.
Зубная эмаль – это ткань, которой фактически покрыта зубная коронка. Зубная эмаль – одно из самых твердых вещество в организме человека, и одновременно с этим она отличается высокой хрупкостью.
Толщина эмали колеблется от сотой доли миллиметра до двух миллиметров. Толще всего эмаль на жевательной части, а вот около десны, в пришеечной области, ее почти нет. Эмаль практически прозрачна, хотя ее цвет и колеблется от бледно-серого до светло-желтого, так что цвет зубов в большей степени все-таки определяется не ей, а дентином.
Можно ли лечить зубы во время беременности?
Можно и нужно. Если будущая мама терпит зубную боль, то это вредит здоровью и ее, и малыша. Поэтому не стоит откладывать поход к стоматологу. Во время беременности разрешено лечить кариес, пульпит и заболевания десен. Запрещено делать общий наркоз, рентгеновские снимки и принимать антибиотики.
Наиболее приемлемым периодом для лечения зубов считаются 2-й, 4-й, 5-й и 6-й месяцы беременности. Если же ситуация некритична и не приносит неудобств женщине, то стоматологическое вмешательство лучше отложить.
Состав эмали
Если подробно рассматривать состав эмали, то можно обнаружить, что она на 3% состоит из воды, на 1% — из органических тканей, и на оставшиеся 96% — из минеральных неорганических соединений – именно поэтому эмаль такая твердая. Хрупкость же ее обусловлена тем, что постепенно из эмали вымывается вода и органика, и остается только достаточно хрупкая, ничем не связанная неорганика.
Один из самых важных компонентов эмали – это фтор, входящий в состав фторапатита. Этот галоген отвечает за крепость зубной эмали, однако со временем он также вымывается из зубов. Именно поэтому большая часть современных зубных паст содержат фтор – чтобы хоть как-то восполнить его количество.
Микроэлементы располагаются в эмали по-разному. В наружном ее слое больше всего железа, фтора, свинца и цинка, и меньше всего магния и карбонатов. А вот калий, алюминий, стронций и медь располагаются равномерно во всей эмали.
Если говорить об органическом веществе эмали, то оно состоит из белков, жиров и углеводов.
Укрепление зубов у детей
Проводить реминерализацию зубов у ребенка или нет, решает врач. Чаще всего малышам назначают фторирование. Фтор необходим для правильного формирования и роста элементов в детском возрасте. Смысл процедуры заключается в уменьшении растворимости эмали и восстановлении верхнего слоя зубов.
Процедура фторирования для детей может выполняться несколькими способами:
- Покрытие зубиков фторосодержащими препаратами. Перед манипуляциями стоматолог снимает зубной налет и просушивает элементы галогеновой лампой. Для повышения эффективности фторирования рекомендуется проводить процедуру сразу же после появления молочных зубиков на поверхности. Частота процедуры – 1 раз в 6 месяцев.
- Использование кап. Устройства наполняют фторосодержащими препаратами и прикладывают к элементам ряда на 15 минут. Для укрепления эмали требуется не менее 10 сеансов процедуры.
Немаловажную роль в улучшении эмали у детей отводят питанию. Для того чтобы костная ткань смогла получить из оргазма необходимые микроэлементы, нужно включать в рацион следующие продукты:
- брокколи;
- кисломолочные напитки;
- рис;
- морепродукты;
- рыбу;
- овощи и фрукты с высоким содержание клетчатки;
- чистую воду;
- зеленый чай.
Эмаль зуба: строение и состав
Эмаль – это защитная оболочка, покрывающая анатомическую коронку зубов. В разных участках она имеет разную толщину: так, в области бугров она более толстая (до 2.5мм), а у цементно-эмалевого соединения более тонкая.
Несмотря на то, что она является самой минерализованной и твердой тканью в организме, в то же время она весьма хрупка.
Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %. Твёрдость достигает 397,6 кг/мм² (250—800 по Виккерсу). Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части зуба и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет.
Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.
Эмаль постоянных зубов представляет собой полупрозрачную ткань, цвет которой варьирует от желтоватых до серо-белых оттенков. Благодаря этой самой полупрозрачности цвет зуба зависит от цвета дентина больше, чем от цвета эмали. Именно поэтому почти все современные методы отбеливания зубов направлены на осветление дентина.
Что касается молочных зубов, то здесь эмаль выглядит белее из-за высокого содержания опаковых кристаллических форм.
Почему после удаления нерва зуб меняет цвет?
Изменение цвета зуба свидетельствует о том, что нерв в зубе уже отмирает или пациенту предоставляют неправильное лечение. Это значит, что врач допустил ошибку при зачистке и пломбировании корневых каналов или использовал некачественные материалы. На практике современная стоматология позволяет сохранить цвет зуба даже при отсутствии в нем нерва.
Структура эмали зуба
Эмалевые призмы являются основным структурным образованием эмали, их диаметр составляет всего 4-6 мкм, но благодаря своей извилистой форме, длина призмы превосходит толщину эмали. Эмалевые призмы, собираясь в пучки, образуют s-образные изгибы. Благодаря этому на шлифах эмали обнаруживаются тёмные и светлые полосы: в одном участке призмы срезаны в продольном направлении, а в другом – в поперечном (полосы Гунтера-Шрегера).
На шлифах эмали можно заметить линии, идущие в косом направлении и достигающие поверхности эмали – это линии Ретциуса, они особенно хорошо видны при обработке эмали кислотой. Их образование связывают с цикличностью минерализации эмали в процессе её формирования. И как раз в этих участках минерализация менее выражена, следовательно, при травлении кислотой в линиях Ретциуса происходят наиболее ранние и выраженные изменения.
Эмалевая призма имеет поперечную исчерченность, которая отражает суточный ритм отложения минеральных солей. В поперечном сечении эмалевая призма имеет аркадообразную форму или по форме напоминает чешую, но может быть округлой, гексагональной или полигональной. Межпризменное вещество эмали состоит из таких же кристаллов, что и сама призма, но отличается их ориентацией. Органическое вещество эмали имеет вид тончайших фибриллярных структур, которые по существующему мнению, определяют ориентацию кристаллов эмалевой призмы. В эмали зуба встречаются такие образования, как пластинки, пучки и веретёна. Пластинки (их ещё называют ламеллы) проникают в эмаль на значительную глубину, пучки – на меньшую, веретёна (отростки одонтобластов) попадают в эмаль через дентиноэмалевое соединение.
Мельчайшей структурной единицей эмали является апатитоподобное вещество, которое формирует эмалевые призмы. В разрезе эти кристаллы имеют шестигранную форму, сбоку они имеют вид небольших стержней.
Кристаллы эмали являются самыми большими кристаллами твёрдых тканей человека. Их длина составляет 160нм, ширина-40-70нм, а толщина -26нм. Кристаллы в эмалевой призме прилегают плотно друг к другу, пространство между ними не превышает 2-3 нм, в ядре призмы кристаллы направлены параллельно оси призмы. В межпризменном веществе кристаллы менее упорядочены и направлены перпендикулярно оси эмалевой призмы.
Каждый кристалл имеет гидратную оболочку толщиной 1нм. и окружён слоем протеинов и липидов. Кроме связанной воды, входящей в состав гидратной оболочки, в микропространствах эмали имеется свободная вода. Общий объём воды в эмали составляет 3.8%.
На поверхности коронки зуба человека часто обнаруживается тонкий слой безпризменной эмали. Её толщина составляет 20-30мкм и кристаллы в ней плотно прилегают друг к другу, располагаясь параллельно поверхности. Безпризменную эмаль часто можно обнаружить в молочных зубах и фиссурах, а также в области шеек зубов у взрослых людей.
Народное лечение
Янушевич О. О., Сарычева И. Н., Минаков Д. А., Шульгин В. А.,
Исследование механизма флуоресценции твердых тканей зуба тесно связано не только с изучением их химического состава, но и с их анатомо-морфологическими особенностями. Действительно, как будет показано далее, на общий сигнал флуоресценции эмали могут оказывать влияние ДЭГ и дентин. Важную роль в этом вопросе будет играть толщина эмали и глубина проникновения возбуждающего излучения.
Несомненно, исследование анатомо-морфологических особенностей эмали, и в частности толщины эмали в различных анатомических зонах, определяется не только проблемой механизма флуоресценции твердых тканей зуба, но и в целом задачами диагностики, профилактики и лечения.
Например, в ортодонтии имеется несколько возможных вариантов лечения для случаев легкой и умеренной скученности зубов и, после постановки диагноза и клинического планирования, единственной подходящей альтернативой являются показания к межпроксимальному сошлифовыванию постоянных зубов [112–115]. Сошлифовывание рекомендуется в случаях несоответствия размеров зубов, во избежание удаления последних, с целью переформирования морфологии зуба и создания контактных поверхностей, что усиливает стабильность зуба после курса лечения [116, 117].
Несмотря на подтвержденную в достаточной мере пригодность использования метода межпроксимального сошлифовывания [112–116], профессионалы, желающие практиковать этот метод, должны учитывать оценку толщины эмали для наиболее часто избираемых для этой процедуры зубов. При препарировании твердых тканей зуба, в частности при реставрации, также чрезвычайна важна информация о толщине эмали до препарирования и в процессе препарирования.
Можно выделить также область антропологии, где актуальность исследований морфологических и структурных особенностей эмали, ее плотности обусловлена вопросами, связанными с эволюцией человека [46].
Как известно, в эмали можно выделить несколько анатомических областей: пришеечная область, область экватора и область режущего края. При этом толщина эмали варьируется в зависимости от анатомической области. Большинство исследований в этой области свидетельствуют о достаточно разрозненных полученных результатах [47, 63, 119]. Толщина слоя эмали в различных отделах коронки неодинакова и колеблется от 1,62–1,7 мм на жевательной поверхности до 0,01 мм в области шейки зуба.
В данной главе приведены результаты по измерению толщины эмали в различных анатомических зонах выполненных с помощью методов МСКТ и РЭМ.
Исследования in vivo проводились в группе из 30 пациентов женского пола с интактным зубным рядом в возрасте от 20 до 30 лет. Отсутствие заболеваний зубов выбранной группы пациентов определялось с помощью стандартных методик [120]. Пациенты выбраны одного пола и примерно одного возраста, поскольку имеются данные свидетельствующие о зависимости средней толщины эмали от пола человека, от его расы и от возраста [46], а данный факт, как будет показано далее, играет ключевую роль в общем сигнале флуоресценции.
Исследования in vitro проводились на 65 зубах людей, удаленных по медицинским показаниям. Все зубы были интактными, согласно предварительным клиническим и рентгенологическим исследованиям и представляли весь морфологический ряд. Удаленные зубы промывали в проточной воде, очищали от зубного налета, поверхность высушивали фильтровальной бумагой. После чего все зубы были разделены на две группы. В первой группе зубы распиливали сагиттально на специализированной установке двухсторонним алмазным диском с водяным охлаждением. В результате получали шлифы зубов, толщина которых была одной и той же, и составляла величину равную приблизительно 2 мм. Во второй группе зубы не подвергалась механическому воздействию. Затем с помощью оптического микроскопа фиксировали зоны предполагаемого исследования при 5–30-кратном увеличении. Таким образом, производили локализацию исследуемых участков. До проведения экспериментов подготовленные образцы помещали в физиологический раствор с целью консервации.
Толщина эмали в пришеечной области всех зубов фиксировалась вдоль оси ортогональной ДЭГ на высоте 0,5 мм от границы цемента и эмали. Толщина в области экватора и режущего края зубов фиксировалась также вдоль оси ортогональной ДЭГ в соответствующих анатомических областях.
В табл. 1 представлены усредненные по всем пациентам значения толщины эмали в разных анатомических областях зубов различной групповой принадлежности (резцы, клык, премоляры и моляры) верхней и нижней челюстей с вестибулярной поверхности. Выбор вестибулярной поверхности обусловлен тем, что как будет показано в следующей главе, спектры флуоресценции измеряли именно с этой поверхности зубов.
Толщина эмали в пришеечной области, области экватора и области режущего края. Метод МСКТ
источник
Эмаль
покрывает анатомическую коронку зуба и является самой твердой его тканью, резистентной к изнашиванию. Эмаль располагается поверх дентина, с которым тесно связана структурно и функционально как в процессе развития зуба, так и после завершения его формирования. Она защищает более мягкий подлежащий дентин и пульпу зуба от воздействия внешних раздражителей.
Несмотря на то, что эмаль твердая
, она в то же время очень хрупкая, а это может быть причиной ее перелома или откалывания. Тем не менее комбинация ее прочности с амортизирующим эффектом дентина и поддерживающим действием периодонта позволяет эмали выдерживать большие механические нагрузки. Поэтому разрушение подлежащего слоя дентина приводит к растрескиванию эмали.
Толщина слоя эмали
в различных отделах коронки неодинакова и колеблется от 1,62—1,7 мм на жевательной поверхности до 0,01 мм в области шейки зуба.
Эмаль
полупрозрачна, цвет ее варьирует от желтоватого до серовато-белого. Эти оттенки вызываются различной толщиной и прозрачностью эмали, а такзке цветом подлежащего дентина. Вариации степени минерализации эмали проявляются изменениями ее окраски. Так, участки гипоминерализованной эмали выглядят менее прозрачными, чем окружающая эмаль.
Строение зуба (термины указаны на латинском языке)
Мельчайшими структурными единицами эмали
являются кристаллы апатитов, которые плотно уложены вместе в виде более сложных образований — эмалевых призм. Диаметр призм равен приблизительно 5—8 мкм. На поперечном срезе они имеют форму замочной скважины с головкой и хвостом.
Эмалевые призмы
начинаются у дентино-эмалевого соединения и идут к поверхности эмали, многократно изгибаясь в виде спирали. Поэтому на шлифах зуба не всегда можно проследить ход каждой отдельной призмы. В общем, они уложены радиально наподобие веера: в области жевательных бугров или режущего края лежат параллельно длинной оси зуба, а на боковых поверхностях коронки постепенно перемещаются в плоскость, перпендикулярную к длинной оси.
Укреплению структуры эмали
способствуют волнообразные изгибы призм, вклинивание призматических отростков между смежными призмами и переход кристаллов из одной призмы в другую.
На поперечном срезе недеминерализованной эмали обнаруживается кристаллическое вещество, структурные образования которого представлены в виде призм, межпризменных микропространств и ламелл. Последние данные электронной микроскопии указывают на однородность кристаллической структуры призм и межпризменного вещества, а то, что ранее считалось органическими оболочками эмалевых призм, оказалось микропространствами, в области которых граничат кристаллы смежных призм. Резкие изменения ориентации кристаллов по периферии эмалевых призм только имитируют наличие оболочки.
Интактная структура органического матрикса эмали
представляет собой упорядоченное переплетение нитей органической материи, которые следуют направлению кристаллов и призм и в целом создают впечатление, что каждый кристалл и призма имеют собственную органическую субстанцию. На самом деле это органическое вещество, редуцированное до минимума и сохраняющее элементы первоначальных структурных особенностей, заложенных в период амелогенеза.
Благодаря тому что эмалевые призмы
имеют S-образную изогнутость по своему ходу, на продольном шлифе не удается разрезать каждую призму строго продольно на всем протяжении. Некоторые участки призм оказываются сошлифованными в продольном направлении, а их продолжение — в поперечном или косом. Правильное чередование поперечных (диазоны) и продольных (паразоны) шлифов пучков эмалевых призм объясняет возникновение темных и светлых полос, которые пересекают в радиальном направлении толщу эмали. Это так называемые полосы Гунтера— Шрегера, хорошо заметные даже при малом увеличении на продольных шлифах зуба.
Кроме полос Гунтера—Шрегера
, в эмали часто бывают видны линии или полосы Ретциуса, которые на продольном шлифе идут более отвесно, чем полосы Гунтера— Шрегера, и пересекают их под острым углом. Как правило, они имеют темновато-коричневый цвет. На поперечных шлифах зуба линии Ретциуса располагаются в виде концентрических кругов, сравниваемых некоторыми исследователями с годичными кольцами роста на поперечном срезе ствола дерева. Это сравнение вполне оправдано, так как, по мнению большинства исследователей, линии Ретциуса представляют собой волнообразные стадии в процессе развития зуба и являются участками с пониженным содержанием минеральных солей.
Своеобразными структурами, присущими нормальной эмали
, являются эмалевые пластинки. Это тонкие листообразные структуры, которые проходят через всю толщину эмали и видны только на поперечных шлифах зубов. Они состоят из органического материала с небольшим содержанием минералов.
источник
Мы подготовили интерактивную карту-схему строения и подробное описание всех 23 разделов зуба. Нажмите на соответствующую цифру и вы получите всю нужную информацию. С помощью схемы изучить все особенности строения зуба будет очень просто.
Коронка (лат. corona dentis) — выступающая над десной часть зуба. Коронка покрыта эмалью — твердой тканью, на 95% состоящей из неорганических веществ и подвергающейся наиболее мощному механическому воздействию.
В коронке располагается полость — ближе к поверхности идет дентин (твердая ткань толщиной 2-6 мм), далее — пульпа, заполняющая как часть коронки, так и корневую часть зуба. В пульпе располагаются сосуды и нервы. Чистка и снятие зубных отложений осуществляются именно с коронок зубов.
Шейка (лат. collum dentis) часть зуба между коронкой и корнем, охваченная десной.
Корень (лат. radix dentis) часть зуба, расположенная в зубной альвеоле.
Советуем прочитать: Температура при воспалении после удаления зуба мудрости
На жевательной поверхности задних зубов, между буграми расположены бороздки и канавки — фиссуры. Фиссуры могут быть узкими и весьма глубокими. Рельеф фиссур индивидуален у каждого из нас, но зубной налет застревает в фиссурах у всех.
Очистить зубной щеткой фиссуры почти невозможно. Бактерии полости рта, перерабатывая налет, образуют кислоту, которая растворяет ткани, образуя кариес. Даже тщательной гигиены рта порой бывает недостаточно. В связи с этим во всем мире в течение 20 лет с успехом используется герметизация фиссур.
Зубная эмаль (или просто эмаль, лат. enamelum) — внешняя защитная оболочка коронковой части.
Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %.
Твёрдость достигает 397,6 кг/мм² (250—800 по Виккерсу). Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет.
Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.
Дентин (dentinum, LNH; лат. dens, dentis — зуб) — твердая ткань зуба, составляющая его основную часть. Коронковая часть покрыта эмалью, корневая часть дентина закрыта цементом. Состоит из 72% неорганических веществ и на 28% органических веществ. Состоит в основном из гидроксиапатита (70% по весу), органического материала (20%) и воды (10%), пронизанного дентинными канальцами и коллагеновыми волокнами.
Служит основой зуба и поддерживает зубную эмаль. Толщина слоя дентина колеблется от 2 до 6 мм. Твёрдость дентина достигает 58,9 кгс/мм².
Различают околопульпарный (внутренний) и плащевой (наружный) дентин. В околопульпарном дентине коллагеновые волокна располагаются преимущественно конденциально и носят название волокон Эбнера. В плащевом дентине коллагеновые волокна располагаются радиально и носят название волокна Корфа.
Дентин подразделяют на первичный, вторичный (заместительный) и третичный (иррегулярный).
Первичный дентин образуется в процессе развития зуба, до его прорезывания. Вторичный (заместительный) дентин формируется на протяжении всей жизни человека. От первичного отличается более медленными темпами развития, менее системным расположением дентинных трубочек, большим количеством эритроглобулярных пространств, большим количеством органических веществ, более высокой проницаемостью и меньшей минерализацией. Третичный дентин (иррегулярный) формируется при травмах зуба, препарировании, при кариозных и других патологических процессах, как ответная реакция на внешнее раздражение.
Пульпа (лат. pulpis dentis) — рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба, с большим количеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов.
По периферии пульпы располагаются в несколько слоев одонтобласты, отростки которых находятся в дентинных канальцах на протяжении всей толщи дентина, осуществляя трофическую функцию. В состав отростков одонтобластов входят нервные образования, проводящие болевые ощущения при механическом, физическом и химическом воздействий на дентин.
Кровообращение и иннервация пульпы осуществляются благодаря зубным артериолам и венулам, нервным ветвям соответствующих артерий и нервов челюстей. Проникая в зубную полость через апикальное отверстие канала корня, сосудисто-нервный пучок распадается на более мелкие ветви капилляров и нервов.
Пульпа способствует стимуляции регенеративных процессов, которые проявляются в образовании заместительного дентина при кариозном процессе. Кроме того, пульпа является биологическим барьером, препятствующим проникновению микроорганизмов из кариозной полости через канал корня за пределы зуба в периодонт.
Нервные образования пульпы осуществляют регуляцию питания зуба, а также восприятия различных раздражений, в том числе и болевых. Узкое апикальное отверстие и обилие сосудов и нервных образований способствует быстрому увеличению воспалительного отека при остром пульпите и сдавливанию отеком нервных образований, что обусловливает сильную боль.
(лат. cavitas dentis) Пространство внутри, образующееся из полости коронки и каналов корней. Эта полость заполнена пульпой.
(лат. cavitas coronae) Часть полости зуба, располагающаяся под коронкой и повторяющая ее внутренние очертания.
Корневой канал (лат. canalis radicis dentis) — представляет собой анатомическое пространство внутри корня зуба. Данное природное пространство в пределах коронковой части зуба состоит из пульповой камеры, которая соединяется одним или несколькими основными каналами, а также более сложными анатомическими ответвлениями, которые могут соединить корневые каналы друг с другом или с поверхностью корня зуба.
(лат. nervae) Отростки нейронов, проходящие через верхушку зуба и заполняющие его пульпу. Нервы осуществляют регуляцию питания зуба и проводят болевые импульсы.
(лат. arteriae) Кровеносные сосуды, по которым кровь от сердца поступает ко всем остальным органам, в данном случае — в пульпу. Артерии питают зубные ткани.
(лат. venae) Кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается из органов обратно к сердцу. Вены заходят в каналы и пронизывают пульпу.
Цемент (лат. — cementum) — специфическая костная ткань, покрывающая корень и шейку зуба. Служит для плотного закрепления зуба в костной альвеоле. Цемент состоит на 68—70 % из неорганического компонента и 30—32 % из органических веществ.
Цемент подразделяется на бесклеточный (первичный) и клеточный (вторичный).
Первичный цемент прилежит к дентину и прикрывает боковые поверхности корня.
Вторичный цемент покрывает верхушечную треть корня и область бифуркации многокорневых зубов.
(лат. apex radicis dentis) Самые нижние точки зубов, находящиеся на их корнях. На верхушках располагаются отверстия, через которые проходят нервные и сосудистые волокна.
(лат. foramen apices dentis) Места вхождения в зубные каналы сосудистых и нервных сплетений. Апикальные отверстия располагаются на верхушках корней зуба.
(альвеолярная лунка) (лат. alveolus dentalis) Выемка в челюстной кости, в которую заходят корни. Стенки альвеол образуют прочные костные пластины, пропитанные минеральными солями и органическими веществами.
(лат. aa., vv. et nn alveolares) Сплетение кровеносных сосудов и нервных отростков, проходящее под альвеолой зуба. Альвеолярный сосудисто-нервный пучок заключен в эластичную трубку.
Периодонт (лат. Periodontium) — комплекс тканей, находящихся в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы. Его средняя ширина составляет 0,20-0,25 мм. Наиболее узкий участок периодонта находится в средней части корня зуба, а в апикальном и маргинальном отделах его ширина несколько больше.
Развитие тканей периодонта тесно связано с эмбриогенезом и прорезыванием зубов. Начинается процесс параллельно с формированием корня. Рост волокон периодонта происходит как со стороны цемента корня, так и со стороны кости альвеолы, навстречу друг — другу. С самого начала своего развития волокна имеют косой ход и располагаются под углом к тканям альвеолы и цемента. Окончательное развитие периодонтального комплекса наступает после прорезывания зуба. В то же время, сами ткани периодонта участвуют в этом процессе.
Необходимо отметить, что, несмотря на мезодермальное происхождение составных компонентов периодонта, в его нормальном формировании принимает участие эктодермаэпителиальное корневое влагалище.
(лат. sulcus gingivalis) Щели, образующиеся в местах прилегания коронки зуба к деснам. Десневые желобки проходят по линии между свободной и прикрепленной частями десны.
Дёсны (лат. Gingiva) — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки. С клинической и физиологической точек зрения в десне различают межзубный (десневой) сосочек, краевую десну или десневой край (свободная часть), альвеолярную десну (прикреплённая часть), подвижную десну.
Гистологически десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной пластинки. Различают эпителий полости рта, соединительный эпителий, эпителий борозды. Эпителий межзубных сосочков и прикреплённой десны более толстый и может ороговевать. В этом слое различают базальный, шиповатый, зернистый и роговой слои. Базальный состоит из цилиндрических клеток, шиповатый — из клеток полигональной формы, зернистый — из уплощённых клеток, а роговатый слой представлен несколькими рядами полностью ороговевших и лишённых ядер клеток, которые постоянно слущиваются.
(лат. papilla gingivalis) Фрагменты десен, расположенные на их возвышении в области между соседними зубами. Десневые сосочки соприкасаются с поверхностью зубных коронок.
(лат. maxilla — верхняя челюсть, mandibula — нижняя челюсть) Костные структуры, являющиеся основой лица и самыми большими костями черепа. Челюсти образуют ротовое отверстие и определяют форму лица.
источник
Человеческое тело отлично приспособлено к выживанию в окружающей среде: функционирование всех его органов и систем направлено на максимально возможную адаптацию к постоянно изменяющимся внешним факторам. И зубы в этом процессе играют немаловажную роль. Они позволяют не только осуществлять активный жевательный процесс, но также правильно произносить звуки и привлекательно улыбаться – все это значительно облегчает жизнь.
С точки зрения анатомии зуб состоит из трех частей:
1. Коронка. Это видимая часть, которая после полного прорезывания зуба находится над десной. Она покрыта прочной эмалью. Условно выделяют несколько поверхностей коронки:
- окклюзия – сторона смыкания с зубом-антагонистом на противоположной челюсти;
- лицевая (вестибулярная) – сторона, обращенная к губам (для передних зубов) или щеке (для моляров);
- язычная (лингвальная) – сторона, «смотрящая» внутрь ротовой полости;
- контактная (апроксимальная) – сторона соприкосновения с соседними зубами.
2. Шейка. Расположена под краем десны и служит своеобразным разделителем между корнем и коронкой. На этом уровне заканчивается эмалевое покрытие. 3. Корень. Невооруженным глазом увидеть его невозможно, поскольку он располагается в углублении челюсти, называемым альвеолой. Корень служит для закрепления зуба в лунке, чему способствует хорошо развитый связочный аппарат.
В каждом зубе есть небольшая полость – пульпарная камера, которая в точности повторяет очертания коронки. Ее строение весьма простое:
- дно, постепенно переходящее в зубные каналы;
- стенки;
- крыша, в которой заметны небольшие выросты, соответствующие жевательным буграм зубов – рога пульпы.
Советуем прочитать: Таблетки при опухоли щеки от зуба
Внутри пульпарной камеры находится пульпа – соединительная ткань, состоящая из кровеносных сосудов, нервов, клеток мезенхимы и фибробласт.
Зубы устроены очень удачно для человека. Ткани эффективно взаимодействуют между собой, вовремя реагируя на возникновение кариозного процесса или воспаления и, насколько это возможно, поддерживают сохранность зуба.
Весьма условно систему зубных тканей можно представить таким образом:
| Ткань | Описание | Основные функции |
| эмаль | Это твердая, стойкая к износу минерализированная ткань, покрывающая зубную коронку. Она редко бывает белой: ей свойственны желтоватые или сероватые оттенки. Эмаль на 95 % состоит из неорганических веществ (по больше части это фторапатит, гидроксиапатит и карбонапатит), на 3,8 % – из воды и на 1,2 % из органических веществ. |
У постоянных зубов толщина эмали колеблется от 1 до 3,5 мм зависимо от укрываемой поверхности (наиболее толстый слой наблюдается на жевательных бугорках моляров), у молочных зубов толщина составляет менее 1 мм.
Важная характеристика эмали – то, что вещества в нее могут поступать как по пути пульпа-дентин, так непосредственно и из слюны.
Эмаль неспособна к регенерации, поскольку не содержит клеток. С течением времени она стирается, обнажая участки дентина.
Опорно-удерживающий аппарат зуба называют пародонтом. Он представляет собой систему, куда входят: десна, костная альвеола, цемент и периодонт. Благодаря этому зуб не только крепко фиксируется, но и может выполнять свои функции.
Верхний и нижний челюстной ряд условно можно разделить на 4 сектора, в каждом из которых расположено по 7-8 зубов. На их строение оказывают влияние основные выполняемые ими функции:
- Центральные резцы . Это те самые 4 зуба, которые первыми показываются при улыбке. Впрочем, их главная задача не столько радовать взгляд, сколько откусывать пищу. Внешне центральный резец напоминает долото. Коронка зуба достаточно плоская и слегка выпирает с лицевой стороны. На режущей поверхности есть три небольших бугорка. Для центрального резца характерен только один корень конусообразной формы.
- Боковые резцы . По форме эти зубы очень похожи на центральные резцы, единственное отличие – их режущий край явственнее напоминает бугорок. Боковые резцы обладают одним сплющенным корнем.
- Клыки . Они буквально вонзаются в пищу и помогают резцам отделить от нее кусочек. Эти зубы очень заметны во рту за счет явной выпуклости с лицевой стороны. У некоторых людей бугорок на режущей части клыков настолько ярко выражен, что зубы приобретают хищный характер.
- Первые премоляры . Задача премоляров – перемалывать и пережевывать еду. С этой миссией зубы справляются за счет своей призматической формы и наличия двух бугорков на жевательной поверхности. Корень первого премоляры уплощен и раздвоен.
- Вторые премоляры . Эти зубы очень похожи на своих «братьев» – первых премоляров, если не учитывать гораздо большую жевательную поверхность, присущую вторым. Корень у второго премоляра слегка сжат и по форме напоминает конус.
- Первые моляры . На молярах лежит задача тщательного пережевывания пищи, ее растирания. Первые моляры характеризуются довольно внушительными размерами, их жевательная поверхность напоминает ромб, а коронка похожа на прямоугольник. Для более эффективной «расправы» с пищей эти зубы «оснащены» четырьмя бугорками. Корневая система у первых моляров весьма развита: присутствует один прямой мощный корень и два плоских, отклоняющихся в сторону.
- Вторые моляры . Эти зубы слегка уступают по размерам первым молярам, но в остальном они весьма схожи: и хорошо выраженными бугорками, и крепкой корневой системой.
- Третьи моляры («восьмерки», зубы мудрости). Они вырастают гораздо позже, чем их «коллеги»: примерно к 25-35 годам. У некоторых людей третьи моляры и вовсе не появляются: это связано с эволюционным процессом, избавляющимся от зубов, которые больше не нужны для жевания. Единственное отличие «восьмерок» от остальных моляров в строении корневой системы. Обычно она состоит из нескольких корней, прочно сросшихся в один мощный ствол.
Всего у взрослого человека должно быть 28-32 зуба, зависимо от наличия или отсутствия третьих моляров.
Строение зубов человека очень сложное. Но именно такая структура позволяет зубному ряду сохранять относительную устойчивость и не «терять бойцов» при малейших воздействиях неблагоприятных факторов. Природа позаботилась о многом, осталось лишь слегка ей помочь: следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать стоматолога. Такое объединение усилий обеспечит человеку крепкие зубы даже в глубокой старости.
источник
Зубы – это настолько прочная часть тела, что превосходит даже кости. Это обусловлено особой структурой тканей и их строением.
Но, к сожалению, эти органы единственные, которые не обладают регенеративными свойствами, а потому не способны восстанавливать себя сами.
Содержание статьи:
Как правило, во взрослом возрасте человек имеет 32 зуба. Стоматологами было определено название и схематичное положение каждого из них. Условно, вся ротовая полость делится на четыре сегмента, в которые входят правая и левая сторона обеих челюстей.
Каждый сегмент имеет определенный набор зубов:
- 1 медиальный и 1 латеральный резец;
- клык;
- премоляры (2 шт.);
- моляры (3 шт. один из которых зуб мудрости).
Наглядно их покажут в следующем видео:
|
||
| дентинно-эмалевое соединение | Представляет собой систему соединяющихся гребешков (со стороны дентина) и соответствующих им углублений (со стороны эмали). Благодаря своему неровному виду сцепление между тканями очень прочно |
|
| дентин | Это обызвестленная ткань, составляющая «костяк» зуба. Дентин в 4-5 раз податливее эмали, но крепче чем кость или цемент. Он эластичен и отличается светло-желтым оттенком. Именно дентин служит причиной желтизны зубов в местах стертой или от природы тонкой эмали. В состав дентина входит 65% неорганических веществ (главным образом – гидроксиапатит), 25% – органических (по большей мере это коллаген I типа) и 10% воды. Он пронизан огромным количеством канальцев (на 1 мм 2 дентина приходится от 30 до 75 тыс. шт.). По этим тоннелям постоянно циркулирует жидкость, переносящая питательные вещества, что обеспечивает постоянное обновление дентина. |
|
| предентин | Предентин – это необызвестленная часть дентина. Вместе они образуют стенки пульпарной камеры. |
|
| цемент | Это тканевая прослойка, закрывающая зубной корень. На 65% цемент состоит из неорганических и на 23% из органических веществ, остальная доля приходится на воду. Он пронизан коллагеновыми волокнами, соединяющимися с волокнами костной ткани альвеолы. По структуре цемент сходен с грубноволкнистой костью, но не имеет кровеносных сосудов, поэтому питается за счет периодонта. Наиболее плотен цемент около корневой верхушки. |
|
| пульпа | Пульпа – это рыхлая соединительная ткань, характеризующаяся развитой сосудистой и нервной сетью. С возрастом она уменьшается в объеме за счет постоянного отложения вторичного дентина |
|
| периодонт (перицемент) | Периодонт являет собой соединительнотканное образование, состоящее из коллагеновых волокон, клеточных элементов, рыхлой соединительной ткани и нервно-кровоносной системы. Он заполняет щель между корневой частью цемента и стенкой альвеолы. В ширину периодонтальная щель не превышает 0,25 мм. |
|
Анатомо-гистологическое строение
Основным структурным образованием эмали является эмалевая призма (диаметром 4-6 мкм), состоящая из кристаллов гидроксиапатита. Межпризменное вещество эмали состоит из таких же кристаллов, как и призма, но они отличаются ориентацией. Наружный слой эмали и внутренний у дентино-эмалевой границы не содержит призм (беспризменная эмаль). В этих слоях содержатся мелкие кристаллы и более крупные — пластинчатые.
Также в эмали имеются эмалевые пластинки (ламеллы) и пучки, представляющие недостаточно минерализованное межпризменное вещество. Они проходят через всю толщину эмали.
Следующий структурный элемент эмали — эмалевые веретёна — колбообразные утолщения отростков одонтобластов, проникающих через дентиноэмалевые соединения.
Личная гигиена
Располагаясь в ротовой полости, естественная среда в которой — щелочная, зубная эмаль также нуждается в поддержке щелочного баланса. После каждого приёма пищи, при расщеплении углеводов, под воздействием разнообразных бактерий, перерабатывающих остатки еды и выделяющие кислоты, щелочная среда нарушается. Кислота разъедает эмаль и приводит к кариесу, для ликвидации необратимых последствий которого необходима установка пломб.
Для предотвращения кариеса необходимо после каждого приёма пищи как минимум полоскать рот водой, а лучше специальным ополаскивателем для ротовой полости, чистить зубы или по крайней мере жевать жевательную резинку без сахара.
Причины стираемости
Изменение структуры эмали и ее качества происходит под воздействием различных факторов. Среди основных из них следует отметить:
- Неравномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть. Патология возникает в результате множественной или единичной потери элементов в ряду.
- Бруксизм – заболевание, связное с непроизвольным скрежетанием зубов. Чаще всего его признаки отмечаются в ночное время, когда человек не может управлять своим сознанием.
- Работа в экологически неблагоприятных условиях. Постоянное вдыхание ядовитых паров или химических соединений плохо сказывается не только на коже, но и на твердых тканях в человеческом организме.
- Недостаточная прочность эмали. Проявляется при некоторых стоматологических заболеваниях и при нехватке в организме микроэлементов.
- Системные нарушения, связанные с дисфункцией щитовидной железы и обменных процессов.
- Аномалии прикуса. При патологии наблюдается неправильное смыкание некоторых элементов ряда, из-за чего происходит облезание режущего края резцов или клыков.
- Нерациональное питание. Проблеме, связанной с разрушением эмали, способствуют злоупотребление газированными напитками, сладостями, продукцией фастфуда.
- Курение и распитие спиртных напитков. Химические вещества в составе продукции отрицательно влияют на микрофлору ротовой полости. Это приводит к тому, что слизистые оболочки становятся неспособными противостоять размножению патогенной флоры.
- Вредные привычки: откусывание ногтей, очищение зубов зубочистками. В результате таких действий на эмали образуются микротрещины и сколы, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы.
- Применение определенных групп медикаментов, которые отрицательно сказываются на функционировании слизистых ротовой полости: седативных средств, антибиотиков, успокоительных.
Химический состав эмали
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ И МИНЕРАЛИЗАЦИИ ЗУБОВ
Эмаль зуба является уникальным сложносоставным биокерамическим материалом и самой твёрдой тканью человеческого организма. В отличие от других твёрдых тканей организма эмаль не обладает клеточной структурой.
СТРУКТУРА И СВОЙСТВА ЭМАЛИ
Основная масса неорганических компонентов представлена кристаллами гидроксиапатита (75%), карбонатного апатита (12%), фторапатита (1%) и других форм апатитов, прочно связанных с органической матрицей. Имеются и аморфные участки неорганического матрикса. Тонкие, длинные кристаллы гидроксиапатитов эмали имеют размеры от десятков до сотен нанометров и отличаются от кристаллов других плотных тканей своими размерами.
Другие заболевания
Кариес – самый распространенный, но не единственный дефект эмали. Прочие проблемы:
- Патологическая стираемость вследствие неправильного прикуса, недостаточной твердости эмали, общих заболеваниях человеческого организма (особенно неврологических).
- Клиновидный дефект в области шейки. Причины – слишком жесткая зубная щетка, использование абразивных паст.
- Гиперплазия – излишки эмали, формой напоминающие каплю.
- Гипоплазия – недостаток твердых тканей на определенном участке зуба.
Обзорная характеристика
Зубная эмаль – это твердая и устойчивая к разрушению ткань зуба, которая может быть белого или слегка желтоватого цвета. По большей части, она покрывает только коронку – рабочий элемент зуба, и придает ей повышенную твердость и резистентность, находясь поверх дентина.
Чтобы защищать дентин и подлежащую пульпу от негативного воздействия, вполне достаточно ее толщины в 1 – 1,2 мм на большинстве зубных плоскостей, однако в районе жевательных выступов на молярах этот показатель достигает 2,1 – 3,6 мм. Молочные зубы в этом плане уступают постоянным, поэтому 1 мм – максимальная толщина эмали на них, из-за чего дети сильнее подвержены кариозным поражениям.
Современные исследования доказали, что зубная эмаль – самая твердая ткань в организме человека, и по своим показателям она не уступает даже некоторым сортам стали. При этом она является очень хрупкой, и высокие механические нагрузки могли бы привести к ее растрескиванию, если бы не слой дентина с его относительной упругостью.
Подобная твердость достигается за счет высокой минерализованности – до 96% от всего химического состава представляют неорганические вещества. В частности, они являются кристаллами следующих апатитов:
- гидроксиапатит;
- карбонатапатит;
- хлорапатит;
- фторапатит.
В оставшиеся 4% входят различные органические вещества и вода, которая пребывает там как в свободном состоянии, так и будучи связанной с кристаллами. Максимальной твердой и плотной эмаль является на режущих кромках зубов, тогда как от верхушки коронки и до шейки, а также от поверхности зуба и до дентина эти показатели снижаются.
Важно! Цвет зуба зависит от того, насколько эмаль прозрачна и какой обладает толщиной: через тонкий слой может просвечивать дентин, что будет придавать зубам желтый оттенок. В то же время, чем слабее минерализован слой, тем в меньшей степени он будет казаться прозрачным, поэтому временные зубы выглядят более белыми, чем постоянные.
Так как в состав эмали не входят никакие клеточные структуры, она не обладает возможностью восстановления при нанесении ей ущерба. Однако на протяжении всей жизни в ней безостановочно происходит обмен веществ: одновременно идут процессы деминерализации и реминерализации. Последний, представляющий собой насыщение эмали ионами, напрямую зависит от внутренних тканей зуба – дентина и пульпы, а также от состава слюны.
Какие витамины и минералы нужны?
Достаточно часто ребенок или взрослый не получает полноценного питания исключительно из-за незнания норм питания. Если витамины и минералы для зубов не поступают достаточно долго, это может спровоцировать физическое появления. Уже по ним можно определить, чего же на данный момент требуется.
При болезненности зубов
Если болезненность уже имеет место, значит, какое-то время зубы обходились без нужных им элементов. Чтобы восполнить недостаток, нужны комплексы витаминов для зубов, взрослым и детям соответствующие.
Витамин Д и зубы тесно связаны. Его недостаток становится причиной кариеса, кроме того разрушается костная ткань у взрослых, а у детей происходит нарушение ее развития.
Каких витаминов не хватает, если зубы на поверхности становятся шершавыми? Этим заведует витамин А. Его отсутствие становится причиной расшатывания зубов, проблем со слизистыми поверхностями рта. Кроме того, нарушается процесс слюноотделения, что приводит к повреждениям эмали. Особенно сильно это вредит в детском возрасте, при формировании и развитии зубов.
Воспаленные десны
Состояние десен в большой мере зависит от количества витаминов С и группа В. Но иногда их поступает недостаточное количество, или же усвояемость недостаточна. Тогда десна могут воспалиться, что повлечет за собой негативные последствия. Группа В – необходимые витамины для укрепления зубов. Их нехватка может обратиться в:
- пониженное ощущения вкуса пищи;
- появление повреждений в уголках губ, а также язвами на языке;
- повышенной сухостью ротовой полости;
- неприятными ощущениями на языке, в том числе жжением.
Мало того, причина выпадение зубов – недостаток витаминов этой же группы. А вот за расшатывание зубов может отвечать и недостаток витамина С. Эта же причина приводит к:
- беззащитности к действию патологической микрофлоры;
- кровоточивости десен и воспалительными процессами на их поверхности, включая и болезненные язвы.
Витамин К остановит кровоточивость, Е — повысит регенерацию тканей. Заживать повреждения будут быстрее, что повысит и сопротивляемость инфекциям.
Нужна консультация специалиста?
Для укрепления зубов и костей
В детстве зубы закладываются, но это только фундамент. Строить же на нем здоровье своих зубов придется всю жизнь. Внешняя среда, возраст, больные внутренние органы и другие проблемы могут потребовать усиленного насыщения витаминами для десен и зубов. Ведь эти факторы вынуждают к использованию дополнительных ресурсов, когда внутренние не справляются с нагрузкой.
Обычно проблема в нехватке кальция. Многие удивляются, почему при большом потреблении кисломолочных продуктов проблема остается. Но для усвоения кальция нужен магний, фосфор, витамины А и Д. Недостаток любого из них не позволяет проводить организму естественные химические реакции. Результат – крошатся зубы, витаминов же, поступающих с едой недостаточно. Нужны или специальные диеты, или дополнительные витаминные комплексы.
При росте детских зубов
Прием витаминов для зубов детьми должен быть систематическим. Разовое применение не даст должного эффекта, ведь их должно хватать на каждом из этапов развития ребенка. Кроме того, желательны дополнительные порции основных минералов. Чаще всего нужного количества из пищи получить не удается, поэтому созданы фармацевтические комплексы витаминов для укрепления зубов для детей. В них обязательно должен быть:
- кальций для роста;
- витамин А для правильного развития костной ткани;
- группа В для сохранности тканей десен.
Достаточное количество полезных веществ в этом возрасте позволяет формироваться крепким здоровым зубам. Если же проблемы со здоровьем уже существуют, стоит поинтересоваться у детского стоматолога, какие витамины пить для зубов эффективнее. Ведь комплексы значительно отличаются по своему действию.
Состав
Можно выделить три главных компонента: призмы, межпризменное вещество и беспризменная эмаль, прилегающая к дентину. Призмы является главной составляющей эмали, проходя от дентина к поверхности зуба перпендикулярно границе с дентином, и имея изогнутую форму наподобие латинской S. Их направление может разниться в зависимости от участка зуба, имеющего то или иное функциональное назначение, однако именно специфическая форма призм позволяет эмали не разрушаться во время нагрузки при жевании.
Обратите внимание! Стоматолог обязан учитывать S-образную изогнутость призм во время препарирования эмали, чтобы произвести операцию эффективно и без вреда зубу.
В сечении призмы чаще всего имеют арочную форму с диаметром до 5 мкм, который увеличивается по мере продвижения от дентинного слоя к поверхности эмали. В их состав включены кристаллы гидроксиапатита и восьмикальциевого фосфата, при этом они крупнее любых других подобных кристаллов в дентине, цементе или кости. Пространства между кристаллами содержат эмалевую жидкостью, обеспечивающую транспорт химических веществ и ионов.
Межпризменное вещество разделяет призмы различной формы, имея при этом очень малый размер – до 1 мкм. По таким параметрам, как минерализация и прочность, межпризменное вещество уступает призмам, однако превосходит внешние оболочки призм, о которых шла речь выше. Из-за этого процесс растворения эмали во время кариеса прогрессирует в следующей последовательности:
- оболочки призм;
- межпризменное вещество;
- эмалевые призмы.
Что касается прочности, то возникающие под воздействием нагрузок трещины проходят именно через межпризменное вещество, а не сквозь призмы.
Последним компонентом зубной эмали является беспризменный ее слой толщиной от 5 до 15 мкм, который является фактической границей между эмалью и дентином. Кроме того, это вещество является и конечной эмалью, покрывающей внешний слой призм, что придает зубам гладкий внешний вид.
Способы восстановления
Существует множество эффективных способов реминерализции эмали. Метод восстановления зубов во многом зависит от стадии проблемы и индивидуальных особенностей каждого пациента. Медикаменты и средства народной медицины используют только после консультации врача для того, чтобы не усугубить ситуацию.
Медикаментозный
Результат от лекарств будет только при их регулярном применении. Обычно средства для укрепления эмали зубов назначаются курсами с незначительными перерывами. Подобные методы борьбы с проблемой возможны только на начальных стадиях деминерализации, в противном случае понадобится профессиональная помощь.
Рассмотрим список популярных паст, предназначенных для регенерации костных структур в домашних условиях:
- Pres >
Реминерализирующие пасты дадут лучший результат при лечении, если их комбинировать со специальными средствами для восстановления эмали, отпускаемые в аптеках без рецепта врача. Такие препараты способны справиться с начинающимся разрушением зубов нее хуже, чем профессиональные составы
Какой препарат лучше использовать? К списку средств, рекомендуемых для укрепления эмали, следует отнести:
- R.O.C.S. Medical Minerals. В состав препарата входит магний, фосфор, ксилит и кальций. Средство восстанавливает эмаль, когда кариес имеет стадию пятна. Перед распределением геля рекомендуется подержать его на зубах некоторое время. Стоимость изделия – 370 рублей.
- Elmex Gelee. Подходит для реминерализации эмали, удаления зубного камня и профессиональной чистки зубов. Справляется с кариозными поражениями на стадии пятна. Применять гель рекомендуется не чаще 1 раза в неделю. Средняя цена – 250 рублей.
- Также при повреждении эмали специалисты рекомендуют отдать предпочтение щеткам с мягким ворсом, поскольку грубые волокна стимулируют увеличение микротрещин в размерах. После устранения проблемы лучше воспользоваться изделием с твердым ворсом или электрической щеткой (в идеале). После проведения гигиенических процедур нужно массировать десна в течение 2–3 минут легкими круговыми движениями. Манипуляции улучшают кровообращение в деснах и способствуют лучшему снабжению тканей зуба микроэлементами.
Что делать, если стерлась внешняя часть коронки. Укрепить зубы можно и с помощью средств нетрадиционной медицины:
- Активированный уголь. Препарат отбеливает эмаль без вреда для костной ткани. Перед использованием несколько таблеток угля растирают в порошок и аккуратно втирают в зубы. Длительность процедуры – 4 минуты. После этого рот хорошо промывают водой. Манипуляции рекомендуется выполнять не чаще 2 раз в неделю.
- Морская соль. Насыщает эмаль фтором и другими полезными микроэлементами, закупоривает микротрещины. Для приготовления средства потребуется 100 мл воды и 4 ч.л. морской соли. Полученным раствором полощут рот по утрам в течение 30 дней.
- Спиртовая настойка прополиса и аира. Средства борются с кариозными процессами и приостанавливают разрушение дентина. Настойки смешивают в пропорции 2:1 (аир и прополис, соответственно) и разбавляют 2 ст. л. воды. Раствором полощут рот 1 раз в день 2 недели.
- Травяной отвар на основе гвоздики, корицы, фенхеля и мяты. Состав стимулирует регенерирующие процессы в зубной ткани. Для приготовления средства растительные ингредиенты берут в одинаковых пропорциях (по 1 ч. л.), измельчают и добавляют в пасту для чистки зубов.
Средства народной медицины можно использовать только при незначительном разрушении эмали и при легких стадиях кариеса. В противном случае метод не даст нужного результата.
Профессиональный
При значительных разрушениях зуба, сопровождаемых интенсивными болями, потребуется помощь профессионалов. Современные стоматологические методы позволяют выполнить как поверхностное, так и глубокое восстановление эмали.
Фторирование
Смысл процедуры заключается в насыщении зубов полезными микроэлементами и запечатывании дентинных канальцев зуба. Этот каркас защищает костную ткань от дальнейшего разрушения. С помощью глубокого фторирования можно решить целый спектр стоматологических проблеем:
- выровнять поверхность эмали;
- заполнить микротрещины в зубах;
- уменьшить вероятность стирания.
Стоматолог распределяет средство по поверхности зубов, стараясь не затрагивать мягкие ткани рта. Фторлак создает защитную пленку на элементах на протяжении длительного времени. Средняя стоимость стоматологической услуги – 1200 рублей. Метод используется только при легких дефектах.
Реминерлизация
Процедура представляет собой насыщение костной ткани препаратами на основе кальция и фтора. Каждый из этих компонентов при взаимодействии оказывает более выраженный терапевтический эффект.
Показания для процедуры восстановления:
- повышенная чувствительность зубов;
- стираемость эмали;
- пустоты в костной ткани.
Стоимость одной процедуры реминерализации – 100 рублей. Количество процедур зависит от глубины поражения элементов и их способности к регенерации.
Имплантция
Стоматологи научились применять процедуру и для восстановления эмали. Она показана в запущенных случаях деминерализации. Основной плюс имплантации заключается в том, что после вживления искусственного зуба ряд выглядит натурально и эстетично. Сцепка между слоями эмали происходит на молекулярном уровне. Стоимость 1 процедуры – до 8000 рублей.
Микропротезирование
Широкое применение при восстановлении эмали нашли виниры. Они представляют собой тонкие накладки на зубы, которые незаметны невооруженным глазом. Преимущество метода – высокая эстетичность, доступность, возможность восстановления передних зубов. Недостаток – необходимость обтачивания верхнего слоя эмали. Более дорогой и усовершенствованный вариант накладок – люминиры. Перед их установкой нее требуется предварительного обтачивания элементов. Максимальная толщина изделия – 0,4 мм.
Образования на поверхности эмали
Цвет зубов зависит от прозрачности эмали.
Эмаль зуба включает в себя также те образования, которые локализуются на ее поверхности. В первую очередь, это перикиматии – крошечные валики, опоясывающие горизонтально коронку зуба в виде линий. Обычно они расположены равномерно, и в некоторых случаях могут быть хорошо различимы. Между перикиматиями расположены бороздки и ямки, которые все вместе составляют микрорельеф. С возрастом все они исчезают из-за постепенного стирания эмалевого слоя под воздействием нагрузок и других естественных факторов.
Другим образованием на поверхности эмали является кутикула – тонкая двухслойная пленка, внутренний слой которой состоит из гликопротеинов, а наружный представляет собой редуцированный эпителий. Кутикула характерна только для временных зубов, и после прорезывания стирается в местах их контакта с едой, частично сохраняясь в более удаленных участках.
На смену кутикуле приходит пелликула – многослойная пленка органического типа, происхождение которой является следствием оседания на эмали гликопротеинов и белков. Ее толщина не превышает нескольких мкм, и после механической чистки зубов она восстанавливается в прежнем объеме за два – три часа.
Почти сразу с начала ее образования в ней обнаруживаются населяющие полость рта микроорганизмы, которым необходимо около двух суток, чтобы освоить пелликулу полностью. Данный процесс приводит к появлению на эмали зубной бляшки – структуры, в которую входят:
- микробы;
- продукты жизнедеятельности микробов;
- неорганические соединения;
- компоненты слюны.
Скорость образования зубной бляшки напрямую зависит от особенностей общей микрофлоры рта, физических и химических свойств слюны, частоты очищения зубов и рациона. В свою очередь, ее строение определяется ее «возрастом», местом нахождения на поверхности зуба и микробного состава. Процесс развития бляшки предполагает отложение в ней неорганических веществ, которые запускают процесс минерализации этого налета – именно таким образом формируется зубной камень. Его образование занимает, в среднем, около 12 дней, после чего удалить механически его уже значительно сложнее (равно как и естественным током слюны). При этом бактерии будут продолжать скапливаться на зубном камне, увеличивая его размеры.
Дополнительная информация. Бактерии, обитающие в зубной бляшке, выделяют кислоты, способные разрушить и деминерализовать эмаль, что является первым условием для развития кариеса. Кроме того, отходы жизнедеятельности микроорганизмов могут раздражать ткани пародонта вокруг зуба, вызывая соответствующие заболевания.
Оценка статьи:
Сохранить себе в:
Какой химический элемент входит в состав эмали зубов? Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
- 12 зуб где находится
- Трихопол при флюсе десны
- Зуб 8 нижний лечить или удалять
- Поменять зубы полностью стоимость
- Отвалилось пол зуба что можно сделать
- До скольки лет растут постоянные зубы у детей
- Что означает красный язык у пожилого человека?
- Можно ли после удаления зуба мудрости пить чай?
- Может ли при прорезывании зубов скакать температура
- Повышенное слюноотделение и тошнота причины у взрослых
- Порядок прорезывания молочных зубов у детей в виде схемы
- Если у ребенка в 9 лет зубы не выпали а уже растут коренные
Виды повреждений зубной эмали
С течением жизни, даже при обеспечении зубам должного ухода и соблюдении предписанных стоматологами правил гигиены ротовой полости, эмалевый слой постепенно изнашивается и разрушается. Это способствуют возникновению различных заболеваний ротовой полости, влияние оказывает пища, которой питается человек и т.д.
В числе основных причин повреждения и разрушения зубной эмали врачи-стоматологи выделяют:
- Эрозия – повреждение эмалевого слоя, а затем и дентина, которое не связано с кариозными поражениями зубов. Суть этого патологического процесса заключается в нарушениях минерального обмена. В результате происходят нарушения в кристаллической структуре эмали, что проявляется ее очаговым истончением и разрушением. Внешне эрозии выглядят как локальные затемнение на зубе округлой или овальной формы. Возникновение эрозий провоцируется употреблением пищи с высокими показателями кислотности, патологиями органов ЖКТ, употреблением некоторых лекарственных средств, использованием агрессивного зубного порошка или пасты.
- Избыточная чувствительность зубной эмали – это нарушение особенно ярко проявляется в виде болезненных ощущений при воздействии на зубы холодной или горячей пищей, напитками и даже в результате соприкосновения с прохладным воздухом. Чувствительность эмали зуба развивается вследствие ее истончения под влиянием уже описанных выше факторов. Истонченный эмалевый слой грозит зубам повышенным риском кариозных поражений и других зубных патологий.
- Некроз – этим термином характеризуется множественное поражение твердых тканей зуба, особенно эмалевого слоя и дентина. Патологический процесс изначально выражается в появлении небольших светлых пятен на поверхности зуба, которые впоследствии темнеют и углубляются. Прогрессирование патологии грозит зубам разрушением и сопровождается рядом других заболеваний полости рта. К основным причинам развития некроза относят заболевания ЖКТ, гормональный дисбаланс, метаболические нарушениями в организме, работу на вредном производстве.
- Кариес – кариозное поражение, грозящее зубам, в первую очередь затрагивает эмалевый слой строения, постепенно разрушая его и распространяясь на более глубокие ткани. Причин развития кариеса масса, от несоблюдения правил гигиены ротовой полости и нерегулярной чистки зубов, до патологий структур ротовой полости, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и метаболических нарушений. Если начать лечение кариеса на этапе, когда поражения затронули только эмалевый слой, можно обойтись только установкой пломбы или даже восстановлением эмали. Но прогрессирующий кариес опасен зубам разрушением, что может привести к необходимости его полного удаления.
- Механические повреждения – в силу того, что главная функция эмалевого слоя –предоставление защиты зубам, он в первую очередь страдает от воздействия внешних неблагоприятных факторов. К механическим повреждениям эмали относятся трещины и другие нарушения ее целостности вследствие ударов, ушибов, употребления слишком твердой пищи и т.д. Если эмаль хотя бы одного зуба подверглась агрессивному механическому воздействию, следует обратиться к врачу для проведения осмотра и, если требуется, последующего лечения.
- Клиновидный дефект –этим термином характеризуется патологический процесс, при котором оголяется область зубовой шейки. В подобных случаях негативному воздействию подвергаются наиболее тонкие и уязвимые участки эмалевого слоя, локализующиеся у основания зубов. Помимо видимого опущения десны, о повреждении эмали сигнализирует изменение ее цвета, а также острая реакция на горячее и холодное.
