Рубрика: Грибковые

Самая распространенная в мире инфекция, вызываемая грибковой флорой – микоз стоп, (грибок или дерматофития). Грибковому паразитическому влиянию подвергаются кожа подошв и пальцев конечностей, межпальцевые складки и ногтевые пластинки на пальцах ног. Возбудителем заболевания являются различные представители семейства Трихофитонов (рубрум, ментагрофитес, интердигитале) и рода Кандида.

Локализация грибка на верхнем слое кожи с благоприятной для их жизнедеятельности средой, вызывает активный грибковый рост и размножение, провоцируя развитие инфекции. Расчесы и раны на пораженной грибком коже, способствуют проникновению инфекции в базальный и ретикулярный (глубокий) дермальные слои, а так же разнос ее по организму посредством кровотока.

Грибковому поражению стоп подвержены и мужчины, и женщины. У детей и у людей в преклонном возрасте поражению подвергаются большие области кожного покрова, вследствие детской, либо возрастной несостоятельности иммунитета, что создает определенные трудности в лечении заболевания.

Почему возникает грибок стопы?

Для успешного разрастания грибковых колоний нужны «комфортные условия» — влажная и теплая среда, которую они «облюбовали» в банях, саунах, бассейнах, спортивных залах и косметических кабинетах, в общественных раздевалках, где успешно размножаются.

Войти с ними в тесный контакт и «подцепить» инфекцию можно, если пройтись по полу босыми ногами, либо использовать для этого чужую обувь. Высокий риск инфицирования возникает при недостаточной санитарии в таких общественных местах.

Заразиться можно и дома, пользуясь общими предметами туалета (полотенце, мочалка, косметические средства) с больным членом семьи. Усугубить ситуацию могут недостаточная гигиена ног, неопрятность по отношению к обуви (влажная, грязная) и носкам (редкая смена).

Повышенному риску подвержены лица, имевшие в анамнезе кожные микозы, сосудистые и суставные патологии, нарушения в метаболических процессах, лица с повышенной массой тела и гипергидрозом, с ослабленным иммунитетом и длительно, принимающие определенные препараты.

Латентная фаза заразности зависит от степени иммунного фагоцитоза (защиты) человека и может состоять из трех дней, и продлиться до полутора недели.

Введение

Гибок стопы (микоз) — достаточное распространенное заболевание, признаком которого является повреждение кожного покрова.

Заражение происходит в ходе контакта здоровой кожи с носителем спор, а также бытовым путем: через обувь, общую ванную и зараженные вещи. Грибковая инфекция с легкостью проникает в межпальцевые складки (при благоприятных условиях), где начинает свой путь и разрастание популяции по всей поверхности стопы.

Список источников

• Вульф К. Дерматология по Томасу Фицпатрику : атлас-справочник / К. Вульф, Р. Джонсон, Д. Сюрмонд ; пер. с англ. под ред. Е. З. Тимофеевой. — 2-е изд. — М.: 2007.
• Хэбиф Т. П. Кожные болезни: диагностика и лечение / Т. П. Хэбиф. — 2-е изд. — М.: 2007.
• Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи. Руководство для врачей, 2-е издание, 2000, Питер.
• Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М.: Эликс Ком; 2003.
• Разнатовский К.И., Родионов А.Н., Котрехова Л.П. Дерматомикозы. Руководство для врачей. СПб. 2003;

Что такое грибок?

Микоз стоп — это самый распространенный вид дерматомикоза, которому присущи хронические рецидивы. Он включает в себя как поражение слоев кожи, так и ногтей. В верхнем слое кожи, которая постоянно шелушится, содержится масса грибов, а также их спор.

Грибок — заразное заболевание, которое передается от человека к человеку через предметы быта. Первыми поражаются межпальцевые складки, за счет чего появляется зуд. После этого инфекция захватывает всю площадь стопы. Развивается заболевание стремительно, и характеризуется наличием зуда, жжения, болевых ощущений, сухости кожи, шелушений и даже опрелостей.

Признаки грибкового поражения ногтей

У человека могут поражаться и ногти ног. Отличить заболевание можно по следующим симптомам.

1. Выраженное изменение цвета пластинки ногтя. В зависимости от того, какой тип патологии имеется у пациента, ноготь приобретает самые разные оттенки. Иногда он может поменяться только на части ногтевой пластины.
2. Крошение ногтя. Оно бывает только на запущенных стадиях. Если ноготь полностью инфицирован, он разрушается.
3. Изменение структуры ногтя.

Основные признаки онихомикоза

Существует несколько разновидностей онихомикоза — грибкового поражения ногтей.

1. Атрофический вид. Пластина ногтя выглядит очень тонкой. Она темнеет, иногда приобретает серовато-бурый цвет. Ноготь постепенно отслаивается от своего ложа. Кожа под ним ороговевает, становится рыхлой.
2. При нормотрофическом виде грибка ног пластина изменяет свой оттенок. На ней появляются пятна — белого, желтого, зеленого и даже черного цветов. Структура ногтя не страдает.
3. При гипертрофическом виде пластина постепенно утолщается, становится пористой. Пораженная область очень некрасиво выглядит и в ряде случаев является причиной болевых ощущений во время ходьбы. По бокам же он крошится и без лечения разрушается.

Причины появления

Основная причина недуга — это микроорганизмы рода Трихофитон, а также плесневые грибки. Заражение ими происходит при следующих условиях:

• ношении тесной обуви (при сдавливании стоп образуются трещины и пролежни, в которых с легкостью развивается инфекция);
• повышенной потливости ног (это отличная среда для развития грибковой популяции);
• при высокой влажности в помещении (душе, ванной) — благоприятные условия для всех видов грибка;
• частом посещении саун, бассейнов (возрастает риск контакта с носителями инфекции);
• присутствии больного человека в семье (можно заразиться через бытовые предметы: тапочки, носки и общую ванну).

Есть также ряд заболеваний, при которых человек подвержен заражению грибком:

• иммунодефицит (ослабленная иммунная система более подвержена инфекционным и бактериальным заболеваниям);
• прием гормональных препаратов (нарушают гормональный фон);
• плоскостопие (при данном заболевании сложно подобрать обувь с правильным подъемом, зачастую ноги сдавлены);
• варикоз (плохое кровообращение вызывает сухость кожных покровов);
• атеросклероз;
• сахарный диабет (происходит повышение проницаемости капилляров, изменение их барьерной функции).

Обработка обуви

Заразившись грибком, не стоит выбрасывать всю имеющуюся обувь. Для профилактики заболевания, а также с целью недопущения повторного заражения грибком стопы обувь нужно особым образом обрабатывать. Используют следующие варианты:

1. Можно воспользоваться народными средствами – например, уксусной эссенцией. Для этого вату, смоченную в кислоте, следует поместить в обувь (ближе к носку). Оставить ее там на ночь. Чтобы действие уксуса было интенсивным, обувь можно завернуть в полиэтиленовый пакет и плотно завязать. Утром ватку вынуть, а обувь просушить.
2. Отличное современное средство Микостоп. Препарат не имеет запаха. Распыляется внутрь обуви в виде аэрозоли на ночь. Утром можно обуваться, не опасаясь заражения грибком.

Несмотря на то, что народные средства и домашние рецепты не являются лучшим вариантом, грибок стопы можно лечить такими способами и совмещать их с лечением, назначенным врачами.

Симптомы

Основными симптомами микоза стоп являются:

• жжение и зуд между пальцами нижних конечностей (в начальной форме) и по всей поверхности стоп (на более поздних стадиях);
• болезненные ощущения (с разной интенсивностью: боль то может нарастать, то совсем исчезать на непродолжительное время);
• покраснение кожи (от небольшого розового оттенка до багрового);
• сухость и обильное шелушение (отделение чешуей и корочек от бляшек);
• трещины на коже стоп (которые не проходят при использовании обычных увлажняющих кремов);
• изменение цвета и структуры ногтей (они становятся толстыми и слоятся);
• присутствие неприятного запаха ног (если ранее он не наблюдался).

Важно!

При грибковом поражении обычные гигиенические процедуры (мытье ног, обработка пемзой и распаривание) не дают никакого результата, симптомы не проходят!

Отзывы людей

Мы подобрали некоторые отзывы людей, которые успешно вылечили грибок на стопе:

1. Светлана, 26 лет. Проблемы у дочки были с самого рождения, слоился ноготок, а к 10 месяцам он изменил форму и структуру. Врач прописала лечить в домашних условиях при помощи Фукорцина и Клотримазола (средства очень дешевые). Первый препарат антисептический, а второй – антимикотический. Через месяц пластина стала такой как надо и растет уже здоровый, красивой ноготок.
2. Марина, 35 лет. Хожу в фитнес-центр уже один год, но однажды заметила проблемы с ногами. Они начали потеть и появился неприятный запах. Я обратилась к врачу, где мне поставили диагноз микоз. Лечение осуществляла медикаментами, но дополнительно врач посоветовал воспользоваться компрессами из лука или чеснока. Говорит такой метод никогда не подводил. Через неделю показалась врачу, который сообщил о том, что мои ножки идут на поправку.
3. Кристина, 29 лет. Почти год пробовала лечить микоз в домашних условиях. Сначала был только между пальцами, а затем перешел на ноготь. Сходила к врачу и сделала анализ, выяснилось, что лечила неправильно, поэтому результата не было. Выписали мне Клотримазол местно и Флуконазол в таблетках. Через 4 месяца было видимое улучшение, а через 6 в микроскопии грибка уже не было.
4. Кирилл, 32 года. По рабочим заданиям приходится очень много ходить, а купить удобную обувь не всегда удается. Уже дважды пришлось лечить микоз стоп и оба раза меня спасали ванночки с уксусом. Главное делать их при появлении первых симптомов. Только изменился вид кожи, появился зуд, сразу делаю ванночку и смазываю чайным деревом на протяжении недели.

Почему грибок необходимо лечить?

Без грамотного подхода к лечению, грибок никуда не денется, это не то заболевание, которое проходит само собой.

Ведь продукты жизнедеятельности паразитирующего грибка будут распространяться на окружающие ткани и попадать в кровь, отравляя ее, а это является аллергеном для человеческого организма (может даже развиться экзема).

Кроме того, человек, пораженный грибком, является источником инфекции и представляет опасность для окружающих. Ведь заражение происходит через бытовые предметы и при контакте с кожей носителя инфекции.

Формы грибка

Всего выделяют 6 форм данного грибкового поражения стоп:

• Стертая форма. Это начальная форма, она отличается следующими проявлениями: небольшое шелушение в межпальцевых складках и мелкие поверхностные трещины, которые не доставляют беспокойства.
• Сквамозная форма. Присутствие мелких чешуек между пальцами и на поверхности подошвы. Без иных признаков воспаления, кроме легкого зуда.
• Гиперкератотическая форма. Появление бляшек сине-красного цвета (папул), которые располагаются на сводах стоп. Отмечается сухость кожи, умеренная боль и зуд.
• Интертригинозная форма. По виду сходна с опрелостями. Кожа в межпальцевых складках становится яркокрасной, появляется отек и мокнущие трещины, могут присутствовать даже эрозии. Болезненность, жжение и зуд дополняют картину.
• Дисгидротическая форма. Отмечается появление пузырьков, которые сверху закрыты плотной крышечкой. Локализируются они на сводах стоп и характеризуются сильным зудом.
• Острая форма. Кожа стоп покрывается везикулами и пузырями с гнойно-серозным содержимым, их вскрытие приводит к множественным эрозиям и глубоким трещинам. Температура тела значительно повышается, кожа ног ярко-красная, присутствуют сильные болевые ощущения, отмечается затруднение ходьбы, головная боль и общая слабость. Развивается паховый лимфаденит.

Некоторые разновидности онихомикоза

В зависимости от степени распространения болезни выделяют такие ее формы.

1. Латеральный онихомикоз является наиболее распространенным. На свободном крае ногтя появляется сначала небольшое желтое пятно. В дальнейшем можно заметить, как оно увеличивается, а пластина ногтя утолщается. Во время ходьбы человек ощущает дискомфорт. Заметно распространение неприятного запаха. Латеральный онихомикоз трудно поддается лечению.
2. Поверхностный онихомикоз характерен поражением только верхних слоев пластины. Она не утолщается, но со временем становится похожей на мел.
3. Наиболее редкой формой заболевания является подногтевой онихомикоз. Кожа заметно утолщается в ногтевой складке. Ноготь белеет и утрачивает прозрачность.

Внешний вид разных форм онихомикоза

Диагностика вируса

Диагностика заболевания проводится врачом-дерматологом или микологом (это зависит от зоны и степени поражения грибком), и основывается на обнаружении грибка при исследовании чешуек кожи под микроскопом.

Кожа берется методом соскоба с пораженного участка стопы, после чего обрабатывается специальными реагентами. В процессе ее исследования под микроскопом специалист определяет вид возбудителя, либо выращивает грибок в питательной среде (по возрастающей популяции легче определить его тип).

Методы лечения

Микоз стопы следует лечить под чутким наблюдением врача, либо в условиях стационара. Терапия проводится в 2 этапа: подготовительный и основной.

Первый включает в себя устранение воспаления, а также удаление ороговевшего слоя с помощью предварительного распаривания ног в растворе перманганата калия и борной кислоты. Второй этап предполагает медикаментозное лечение.

Лечение препаратами (мази, кремы, таблетки, другие лекарства)

После удаления верхних ороговевших клеток, на всю пораженную поверхность наносят специальный крем с антибиотиками и кортикостероидными гормонами (Тридерм, Целестодерм В, Дипрогент). После устранения воспаления прием ножных ванн отменяется. Дальнейшее лечение заключается в глубоком удалении роговых наслоений при помощи салицилового вазелина.

Его наносят тонким слоем на место локализации поражения до полного отслоения роговых частиц. Также эффективной является терапия по укреплению иммунитета: прием иммуномодуляторов (Анаферон, Лаферобион, Амизон) и витаминных комплексов (Витрум, Компливит, Алфавит), ведь чем сильнее защитная система организма, тем быстрее проходит заболевание.

Важно!

Мазями пользоваться запрещено! Они могут вызывать мокнущие эрозии.

Лечение народными средствами данного заболевания может быть лишь вспомогательной терапией, а не основной методикой лечения.

Народные средства

Лечение должно быть систематическим и включать в себя не только медицинские препараты, но и народные средства:

1. Лучшим таким рецептом считается яблочный уксус, ведь грибок не любит кислую среду. Способ применения достаточно прост — нанести раствор уксуса на пораженный участок (концентрация подбирается индивидуально), надеть носочки и лечь спать.
2. Еще одним действенным методом является хозяйственное мыло с содой. Необходимо натереть на терке 3 столовых ложки мыла и добавить столько же соды. Залить эту смесь горячей водой (не менее 5-ти литров), опустить туда ноги на 15–20 минут. После процедуры очистить стопы при помощи пилочки или пемзы.
3. Также значительные результаты показывает глицерин с водкой. Нужно долить флакон покупного глицерина спиртом до краев, взболтать и ежедневно (перед сном) смачивать шелушения данным составом.
4. Свою эффективность в борьбе с микозом проявляет кофе. Следует заварить крепкий кофе, окунуть стопы в напиток до его остывания. Делать такую процедуру рекомендуется не менее недели.
5. Чистотел — также неплохой помощник при грибковом поражении. Нужно налить 1 литр воды в чайник, поставить его на плиту, вскипятить и добавить 4 ст. л. травы (проварить 5 минут). В полученном настое необходимо парить ноги на протяжении 3-х недель ежедневно.

Лечение грибка стоп — эффективные препараты и мази

Перед назначением консервативной терапии лечения грибка ногтей и стопы препаратами, назначаются подготовительные методики по устранению ороговелостей кожных покровов, избавления от чешуек и мозолей, отечности и воспаления. Это достигается путем:

• Применения компрессов из салицилового альдегида и кислоты молочной с вазелином. Эта смесь наносится на пораженную кожу подошв на двое суток. После чего, ороговелая кожа легко отходит от их поверхности.
• Смазывания проблемных участков салициловым вазелином 2/сутки на протяжении недели. После чего делаются ванночки с добавлением соды и удаление ороговелостей.
• Для купирования воспалительных процессов, применяются мази на дегтярной и серной основе, назначаются кортикостероидные препараты группы «Адвантина» или «Локаида».
• Для удаления разрушенных ногтевых пластин применяются уреопласты с кератолическим составом.

Сегодня, в арсенале медикаментозной терапии имеется множество недорогих, но эффективных препаратов для лечения грибка стопы — наружное лечение состоит из:

1. Кремов из серии «Ламизила» «Клотримазола», комбинированных средств – группы «Дипросалика», «Микозолона, «Тигбодерма», и «Лортидерма» используемых при сильной зудящей симптоматике и сыпи аллергического характера.
2. Крема «Кондидида», «Нитрофунгина», «Низорала», «Кетоконазола» и многих препаратов по индивидуальному подбору лечащим врачом. Антимикотические присыпки – «Асперсепт», «Канестен» или «Дустундант».
3. При поражении ногтей используют лаки противогрибковой группы типа «Лоцерила».

Одновременно с наружным лечением грибка, проводится:

• Обработка кожных дефектов антимикотическими растворами – «Фукорцина», «Йоддицерила», «Антифунгина», «Йодоната», «Вокадина», «Бетадина». Назначаются хлораминовые, нашатырные, купоросные и резорциновые ванночки.
• При дисгидротическом поражении показаны паста салициловая на цинковой основе, аппликации с раствором «Димексида», селкосериловой и серно-дегтярной мази, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным свойством.
• При среднем и тяжелом течении заболевания назначаются препараты системного характера группы «Орунгала» и его аналогов, «Гризеофульвина», «Кетоконазола», «Тербинафина» и «Флуконазола».
• При выраженном зуде, назначаются антигистаминные средства в виде «Телфаста», «Тавегила» или «Зодака».
• Поддержание иммунитета проводят назначением витаминно-минеральных комплексов, а при присоединении инфекции бактериального генезиса – препараты сульфаниламидного ряда.

Антимикотический курс лечения длиться от полутора месяцев до полугода. Так что, надежда, лишь на рецепты народного лечения грибка стопы – иллюзорна. Даже самые испытанные «бабушкины» рецепты не способны избавить от грибковой инфекции даже в начальной ее стадии.

Народные рецепты хороши лишь в комплексе с основным лечением, как поддерживающая терапия.

Как вылечить грибок у ребенка?

Лечение микоза у детей происходит в несколько этапов:

• распаривание ног (в растворе соды и хозяйственного мыла, либо с добавлением яблочного уксуса, также можно применять ромашковый отвар — отличный антисептик);
• удаление ороговевших частиц (пемзой или грубой мочалкой следует потереть шелушащуюся поверхность до отслоения верхнего слоя эпидермиса);
• обработка 2% йодом пораженного участка способствует заживлению и хорошо обеззараживает (можно наносить на зараженную кожу йодную сетку);
• перед сном следует нанести крем на основе миконазола и нистатина (они безопасны для детей и достаточно эффективны) и надеть хлопчатобумажные носочки (или специальные антибактериальные).

Основы профилактики грибковой инфекции стоп

В основе профилактики заболевания лежат процессы неукоснительного соблюдения гигиенических мер, правила поведения и питания. Избежать заболевания помогут:

• регулярное обеззараживание специальными противогрибковыми спреями или спиртом внутренней поверхности обуви и стелек;
• ежедневная смена носков и постельных принадлежностей с последующей стиркой, при высоких температурах воды;
• дезинфекция ванн и душевых кабин;
• исключение хождения босыми ногами в общественных местах;
• снижение потливости ног специальными средствами;
• правильный выбор обуви – натуральной и дышащей.

Повышают риск развития патологии – сладости, аллергенные продукты, копченые, консервированные, сильно соленые и перченые.

Прогноз дерматофитии стоп определяет своевременное адекватное лечение и выдержка пациента, так как процесс этот очень длительный. Если терапию пройти до конца и устранить все провоцирующие факторы, возможно полное излечение без последующих рецидивов.

• Авитаминоз — симптомы, фото на коже, лечение детей и…
• Диатез — фото, симптомы и лечение у детей,…
• Инфекционный мононуклеоз — симптомы (фото) у детей и…
• Острицы — фото, симптомы у детей и взрослых, лечение…
• Аскаридоз — симптомы у детей и взрослых, лечение и препараты
• Муковисцидоз — симптомы болезни у детей и взрослых,…

Профилактика болезни

Профилактические меры довольно просты и включают в себя следующие пункты:

1. Соблюдение правил личной гигиены (особенно при посещении общественных бассейнов, бань и саун). Необходимо передвигаться в тапочках, не становиться босиком на пол и не надевать чужую обувь.
2. В гостях также следует отказаться от тапочек и ходить в помещении в носках.
3. Ежедневно перед сном следует мыть ноги с антимикробным мылом (Сейфгард) и мочалкой.
4. Стопы после мытья обязательно нужно просушить (особенно между пальцами).
5. При появлении ороговевших клеток нужно обрабатывать их пемзой и ножницами либо кусачками.
6. Вовремя нужно подстригать ногти, не допуская их расслаивания.
7. При наличии трещин на стопах необходимо пользоваться специальными гелями и кремами, например: Доктор Биокон, Фореталь, Видестим.
8. Не допускается ношение тесной обуви, ведь она ухудшает кровообращение.
9. При ранах и царапинах кожи стоп необходимо обработать их зеленкой или хлоргексидином.
10. При повышенной потливости ног необходимо применять специальные спреи и гели (не продаются в любой аптеке).