Полноценное питание обеспечивает здоровье и нормальное функционирование детского организма. Однако полностью оградить ребенка, тем более новорожденного, от появления проблем с системой пищеварения невозможно. Стрессовые ситуации, побочные эффекты лечения и многое другое может спровоцировать отклонения в работе ЖКТ в виде изжоги, рвотного рефлекса, тошноты, диареи, отрыжки и срыгивания. В этом случае эффективным и безвредным для детей средством лечения является Мотилиум.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде двояковыпуклых округлых таблеток кремового или белого оттенка. Выпускают также суспензию (сироп) «Мотилиум» и таблетки для рассасывания. Реализуется в блистерах и флаконах.

Лекарство «Мотилиум», от чего помогает при диспепсии, содержит активный элемент – домперидон. Его доля в таблетках составляет 10 мг. Вспомогательными веществами в зависимости от формы выпуска выступают: сахаринат, карбоксиметилцеллюлоза, гидроксид натрия, аспартам, сорбитол, желатин, метилпарагидроксибензоат и другие составляющие препарата «Мотилиум». Рецепт на латинском языке — Rp: Tab. Motilium.

Фармакокинетика

Мотилиум быстро всасывается из ЖКТ. Максимальное накопление в плазме отмечается спустя час после трапезы. Для препарата характерна достаточно низкая биодоступность — около 15%. Если у пациента пониженная кислотность, абсорбция домперидона заметно снижается.

Активное вещество соединяется с белками плазмы крови в пределах 91–93%. Оно быстро распределяется в тканях, однако в области мозга в это время слабо концентрируется. Метаболизм компонентов препарата выполняется кишечником и печенью. Выводится Мотилиум с калом до 66%, с мочой — около 33%, в неизменном состоянии.

Сироп, таблетки «Мотилиум»: от чего помогает

Показания к применению включают следующие заболевания и симптомы:

• рвоту, тошноту;
• холецистит;
• дискинезию путей выведения желчи;
• икоту, рефлюкс-эзофагит;
• метеоризм;
• атонию ЖКТ;
• пептические язвы кишечника;
• гипотонию ЖКТ;
• холангит.

Лекарство назначают перед проведением рентгена желудка и кишечника, в комплексе с другими медикаментами при обострении язвы ЖКТ.

От чего таблетки «Мотилиум» назначают детям. Данной группе пациентов препарат показан при синдроме срыгивания, гастро-эзофагеальном рефлюксе, рвоте циклического характера.

Показания к применению у детей разного возраста

Самостоятельно применять Мотилиум без консультации со специалистом запрещено, потому что родители не могут оценить в полной мере серьёзность состояния ребёнка.

Младенцы

Для самых маленьких пациентов (новорождённых, грудничков) педиатр может назначить это лекарство в ряде ситуаций:

• срыгивание молочком или отрыжка воздухом;
• младенческие колики;
• рвота при укачивании в транспорте (с последующим визитом к педиатру и невропатологу для установления точной причины);
• понос или запор.

При упорной рвоте или диарее велика опасность обезвоживания, что крайне опасно для малыша. Срочно вызывайте врача!

При лечении колик Мотилиум наначается в качестве вспомогательного симптоматического средства

Дети старше года

Мотилиум показан при следующих симптомах:

• вздутие живота;
• чувство переполнения в области желудка;
• быстрая насыщаемость при приёме пищи с последующей тяжестью;
• боли, спазмы в верхнем отделе живота;
• медленное освобождение желудка, вялая работа кишечника;
• отрыжка едой или воздухом;
• метеоризм;
• заброс полупереваренной пищи или соляной кислоты из желудка в трубку пищевода или в ротовую полость;
• воспалительные процессы слизистой оболочки трубки пищевода;
• изжога в подложечной области, жжение за грудиной в нижнем отделе пищевода;
• тошнота, рвота после больших объёмов съеденной пищи, при нарушениях диеты;
• тошнота, рвота в результате отравления некачественными продуктами;
• проблемы в желчевыводящих путях,
• укачивание в транспорте;
• рвота во время ротавирусных инфекций;
• рвота, вызванная приёмом лекарств.

Лекарство «Мотилиум»: инструкция по применению

Таблетки можно принимать детям и взрослым пациентам, вес которых превышает 35 кг. Малышам до 5 лет дают сироп «Мотилиум». Объем препарата вычисляют из расчета 2,5 мл на 10 кг веса. Лекарство принимают 3 раза в день. Детям после года при острой необходимости дозу суспензии увеличивают в 2 раза. Суточный объем препарата не должен превышать 80 мг.

Ребятам от 5 до 12 лет сироп дают в количестве 5 мл на 10 кг веса или 10 мг средства – 3-4 раза в день. Препарат принимают перед едой и вечером перед сном. Дозировка может быть повышена. При диспепсии суспензию пьют за полчаса до еды в количестве 10 мг трижды в день.

Лингвальные таблетки

Рассасывающие таблетки можно использовать детям после 5 лет и взрослым больным. При тошноте или рвоте подросткам старше 12 лет выписывают по 20 мг средства 3-4 раза в день строго перед приемом пищи и перед сном. Максимальная дозировка — 80 мг.

Противопоказания

Запрещено принимать «Мотилиум», как следует из инструкции по применению, при наличии следующих болезней и состояний:

• непроходимость кишечника;
• период лактации;
• непереносимость лактозы (для таблеток в оболочке);
• почечная недостаточность;
• перфорация какого-либо из участков кишечника;
• повышенные показатели пролактина в крови;
• опухоль гипофиза;
• болезни печени;
• послеоперационная рвота;
• беременность;
• кровотечения в области ЖКТ.

«Мотилиум» при беременности допускается использовать лишь в случае крайней необходимости.

Исключает прием препарата индивидуальная непереносимость к компонентам «Мотилиума».

В случае приема лекарственных средств, имеющих в своем составе телитромицин, вориконазол, эритромицин, амиодарон, флуконазол, кларитромицин или кетоназол, пить препарат не стоит.

Важно! Стоит обратить внимание, что детям весом менее 35 кг допустимо употреблять лишь суспензию. А детям до года суспензия назначается с особой осторожностью.

Побочные явления

Лекарство «Мотилиум», инструкция и отзывы пациентов говорят об этом, может вызывать следующие негативные эффекты:

• гиперпролактинемию;
• спазмы кишечника;
• аллергию;
• аменорею,
• проходящие экстрапирамидные расстройства у детей;
• гинекомастию;
• проблемы в работе желудка и кишечника;
• неврологические отклонения у детей до года.

При чрезмерном приеме средства наблюдаются сонливость, дезориентация, экстрапирамидные аномалии (обычно у детей). Данные симптомы лечат промыванием желудка.

Нежелательные реакции на препарат

Если давать Мотилиум при рвоте у ребенка, то он может стать причиной возникновения ряда нежелательных реакций:

• депрессия, тревожность, цефалгия, сонливость, бессилие;
• ксеростомия (сухость во рту);
• расстройство желудка;
• акатизия (чувство двигательного беспокойства);
• аллергия, которая проявляется анафилаксией, уртикарной сыпью, ангионевротическим отеком;
• расстройство менструального цикла, отсутствии месячных;
• болевые ощущения в груди, увеличение размеров молочных желез, повышение их чувствительности, выделения из них;
• задержка мочеиспускания;
• нарушение сердечного ритма, неожиданная коронарная смерть, синдром Андерсена;
• повышение содержания лактогенного гормона в организме;
• патологии печени.

Если давать Мотилиум грудничку и детям младшего возраста при отравлении, то он может стать причиной нервозности, судорог, экстрапирамидных нарушений, двигательного беспокойства. Связано это с тем, что у малышей обмен веществ и гематоэнцефалический барьер развиты не до конца, поэтому, давая им Мотилиум, нужно четко соблюдать возрастную дозировку.

Мнения пациентов и врачей

Больные о лекарстве «Мотилиум» отзывы дают хорошие. Они подтверждают высокую эффективность и быстроту действия медикамента. Родители также положительно отзываются о препарате. Врачи часто назначают средство детям после года. Негативным моментом является высокая цена таблеток и сиропа. Многие интересуются: «Что лучше – «Мотилиум» или «Мотилак»»?

Оба аналога обладают одинаковым активным веществом. «Мотилак» производят только в таблетированном виде. Препараты обладают аналогичными показаниями. Пациенты, принимавшие оба средства, в своих отзывах указывают, что разницы в препаратах нет. Однако цена лекарства «Мотилиум» в 2-3 раза выше.

Симптомы

Тошнота проявляется неприятным ощущением в верхней части живота, которое часто описывают как «сосущее», «тянущее» чувство. К этому могут присоединиться слабость, головокружение, повышенное слюноотделение, бледность кожи. А по мере развития тошнота часто завершается рвотой – непроизвольным извержением содержимого желудка наружу через рот.
Тошнота после еды, завершившаяся опорожнением желудка, после чего наступило чувство облегчения, чаще всего свидетельствует о неправильном питании или переедании.

Фармакология

Препарат Мотилиум – активный антагонист дофамина с оказанием противорвотного действия. Это отличный активатор перистальтики. Проводимость через кровеносную систему, гематоэнцефалический барьер – низкая.

При приеме внутрь Мотилиум способствует:

• ускорению моторики, опорожнения желудочного содержимого;
• нормализации испражнений из кишечника;
• повышению давления в нижнем отделе сфинктера пищевода.

Редко, но домперидон приводит к экстрапирамидным побочным явлениям, стимулируя выделение пролактина из гипофиза. Противорвотный эффект наблюдается благодаря периферическому воздействию к антагонистам — рецепторам дофамина в триггерной рецепторной зоне.

По мере всасывания домперидона оказание на желудочную секрецию не наблюдается. Но при проблемах с желудком препарат способствует улучшению проходимости твердой непереваренной пищи.

Мотилиум обладает низкой биодоступностью, не более 15%. При приеме натощак примерно через 1 час достигается пик абсорбции из ЖКТ в плазме крови.

Принимать домперидон желательно перед едой за 15-20 минут. В противном случае на фоне низкой кислотности в желудке степень всасываемости будет уменьшена. Если принимать препарат после еды, то AUC несколько увеличится, а для достижения C max эффекта потребуется гораздо больше времени.

Врачи рекомендуют!

Монастырский желудочный чай — при гастрите, язве, изжоги и для общего укрепления здоровья!

Узнать подробнее{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Фармакологическая характеристика

Мотилиум – стимулятор кишечной перистальтики, обладающий противорвотным эффектом. Благодаря действию Мотилиума увеличивается тонус, а также давление на сфинктер, находящийся в нижней части пищевода. Установлено, что препарат не влияет на выработку желудочного сока.

Домперидон – действующее вещество Мотилиума, имеет свойства некоторых нейролептиков, однако, в отличие от них, не провоцирует возникновение экстрапирамидных побочных действий таких, как паркинсонизм, тремор, дистония, атетоз, хорея, тик, акатизия, стереотипия, миоклония.

Домперидон также способствует усилению выделения пролактина – пептидного гормона, стимулирующего выработку молока.

Передозировка

Последствиями приема высоких доз препарата являются следующие:

• перевозбуждение;
• повышенное беспокойство;
• приступы судорог;
• нарушения ориентаций в пространстве;
• нарушенное сознание;
• сонливость.

Методы оказания помощи при передозировках:

• промывания желудка. Важно выполнить эту процедуру в течение первого часа после применения высоких доз;
• применение сорбентов;
• противопаркинсонические средства (при судорогах);
• антихолинергические средства;
• противоаллергические средства.

Указанные методы – симптоматические. Важно контролировать состояние пациента с целью предупреждения опасных осложнений.

Особые указания

Если необходимо сочетать Мотилиум с антисекреторными либо антацидными лекарствами, то последние необходимо принимать не перед трапезой, а после нее. Это означает, что запрещен одновременный прием таких медикаментов с Мотилиумом. Поскольку таблетки описываемого лекарства покрыты оболочкой из пленки, которая содержит лактозу, средство нельзя назначать пациентам, имеющим непереносимость этого вещества, галактоземию либо дисфункцию всасывания галактозы.

Из-за высокой степени переработки печенью домперидона, необходимо осторожно использовать Мотилиум, если диагностирована печеночная недостаточность. Поскольку незначительный процент медикамента выводится в неизмененном состоянии почками, коррекция назначаемой разовой дозы при почечной недостаточности совершенно бессмысленна, она не требуется.

Но при повторном курсе лечения частоту введения требуется снизить до однократного либо двукратного приема за сутки. Иногда возникает потребность в такой ситуации даже снижать назначенную ранее дозу. Когда выполняется длительная терапия, больной непременно обязан регулярно наблюдаться специалистом.

Как предотвратить рвоту после еды

Тошнота после еды, причиной которой стало переедание или тяжелая пища, не обязательно завершится рвотой. Чтобы не допустить нежелательного развития событий и снять дискомфорт, следует выполнить всего несколько рекомендаций.

В первую очередь необходимо обеспечить приток свежего воздуха: открыть окна или выйти на балкон, на улицу и глубоко подышать.

После этого желательно выпить стакан чистой негазированной воды комнатной температуры. Избегайте приема горячих напитков или, наоборот, охлажденных – высокие и низкие температуры еще сильнее нарушат моторные функции желудка, усугубляя чувство тошноты.

Теперь примите удобное положение сидя или полулежа и сведите к минимуму физическую активность на некоторое время, пока тошнота и угроза рвоты после еды не пройдет.

Аналоги

Оригинальное средство стоит в диапазоне от 696 рублей до 791 рубля. Поэтому приобретать аналоги выгодно с точки зрения финансовой экономии (все средства, кроме Ганатона, более дешевые). Но, если верить отзывам докторов, французский Мотилиум является наиболее действенным из всех противорвотных лекарственных средств.