Лактационный период представляет собой весьма важный момент в жизни каждой женщины, родившей ребенка. Зрелая лактация является самой важной фазой этого процесса. Весь период выработки молока разделяется на разные стадии – мамогенез, лактогенез и лактопоэз. Первая стадия характеризуется созреванием молочной железы, во время второй происходит формирование молока после родов, третья направлена на поддержание с развитием секреции молока.

Само понятие “лактация” означает выделение молока в молочное железе, а лактогенез прямо пропорционален гормонам – пролактину и окситоцину. Пролактин, являясь ключевым материнским гормоном, обозначает поведение женщины во время лактационного периода. Именно он способствует тому, что ребенок выходит на первый план. Окситоцин же отвечает за безграничную любовь к своему чаду. Он формируется в недрах головного мозга. Кроме того, основной его целью является выделение молока.

Что такое зрелая лактация

Стабильная выработка грудного молока у кормящей матери в одинаковых количествах без перебоев называется зрелой лактацией. Период кормления грудью не такой уж простой. Чтобы молоко было в достаточном количестве, в организме женщины происходят соответствующие перемены. Подготовка к выработке молока происходит еще на последнем триместре беременности. Сразу после появления малыша на свет, молока может вообще не быть или в незначительных количествах. Только при регулярном вскармливании устанавливается зрелая лактация.

Общие рекомендации

Молоко делится на «переднее» и «заднее». Первое отличается водянистой консистенцией и предназначено для утоления жажды; второе прячется далеко в протоках, является более жирным, густым и питательным.

Как улучшить качество грудного молока:

1. прогулки на свежем воздухе. Активное времяпрепровождение на природе улучшает лактацию;
2. отдых. Нельзя брать на себя слишком много и пытаться состояться во всех сферах: как мама, хозяйка, жена, карьеристка. Нужно больше отдыхать, ходить в кино, посещать выставки, театры или салоны красоты. Уйти на несколько часов из дома – не проблема. Молоко можно сцедить, а за малышом присмотрит няня или родственник;
3. правильное питание. Нужно повышать калорийность питания на 300-500 Ккал (по сравнению с периодом до беременности). Пища должна быть экологически чистой, содержащей достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов;
4. контроль принимаемых препаратов. Чаще всего назначенные врачом лекарства не влияют на качество грудного молока. Однако кормящая мать должна следить за тем, что и когда она принимает. Нужно внимательно изучать инструкции, особенно разделы «Противопоказания», «Беременность и лактация».

Чтобы малыш высасывал «заднее» молоко, нужно приучать его к правильному захвату соска, увеличивать продолжительность кормлений, избегать сцеживаний после прикладывания к груди.

Фазы лактации

Выработка молока в женском организме проходит несколько фаз, прежде чем стабилизируется:

• Подготовка — на третьем триместре в организме беременной женщины начинают вырабатываться специальные гормоны, которые «заставляют» молочные железы подготовиться к кормлению малыша. Молочные каналы становятся шире. Увеличивается количество лактоцитов, которые стимулируют выработку. За несколько недель до появления ребеночка на свет, в молочных железах появляется молозиво.
• Становление — в свою очередь проходит такие же этапы: запуск, выработка, зрелость, привыкание. Сигналом к усиленной выработке молока является выход «детского места» во время родовой деятельности. Прибывает молоко первое время достаточно ощутимо, специфическими приливами. Начинает интенсивно продуцироваться женским организмом примерно на 40-ом часу после родов. Сначала идет молозиво, затем молоко, которое будет вырабатываться, пока ребенок в нем нуждается. Постепенно женский организм привыкает к своему положению и реагирует на требование ребенка покормить его. Если малыш вытягивает все молоко из груди, оно вырабатывается более интенсивно и увеличивается постепенно его количество.
• Зрелость — по истечению трех месяцев после родов, устанавливается фаза зрелости лактации. Организм кормящей женщины подстраивается под потребности ребенка.

У некоторых женщин в зрелой стадии случаются лактационные кризы — когда уменьшается количество молока. В таком случае многие мамы докармливают детей смесями. Специалисты не рекомендуют спешить переходить на искусственное вскармливание. Лактация восстановится, если знать, что делать.

Адаптация организма

Когда устанавливается лактация у первородящих? Обычно после замены молозива на зрелое грудное молоко начинается адаптационная стадия грудного вскармливания. Длится она по-разному. Когда установится лактация после родов?

В среднем привыкание к грудному вскармливанию ребенка длится от 4 до 6-8 недель. К 3-4-му месяцу жизни лактация должна будет полностью налажена. Тем не менее некоторые женщины ожидают этого момента более полугода, если верить отзывам.

Во время адаптации к грудному вскармливанию организм учится понимать потребности ребенка. Приливы молока сначала происходят спонтанно, затем — по необходимости. Можно сказать, по требованию.

Что это значит? Чем больше ребенок съедает молока, тем активнее оно будет вырабатываться.

Как распознать зрелую лактацию?

Понять, что наступила зрелая лактация можно, ориентируясь на следующие признаки:

• В груди ощущается легкость, исчезает дискомфорт.
• Непосредственно перед тем, как кармить малыша, женщине кажется, что молока недостаточно.
• Во время прибытия молока, боль уже не ощущается.
• Наблюдается мягкость молочных желез, проходит тяжесть.

Важно знать, что количество вырабатываемого молока зависит не от гормональных изменений в организме женщины, а от того, насколько хорошо ребенок кушает. Чем больше он вытягивает молока, тем интенсивнее и в большем количестве оно вырабатывается.

Гипогалактия

Неспособность к лактации или выработку молока в маленьких количествах называют гипогалактией. Радикальное нарушение лактации или ее отсутствие отмечается не более чем у 10% рожениц от общего количества. Она бывает ранняя и поздняя, приобретенная или как генетическое отклонение. Если приобретенная, то развивается по таким причинам:

• Оперативное вмешательство с последующим лечением серьезного заболевания.
• Психологический барьер после родов.
• Не было возможности приложить малыша к груди после его появления на свет.
• Различные осложнения пр родах.
• Нервное напряжение или депрессия после родовой деятельности.
• Хронические болезни матери.
• Застой молока или трещины на сосках.
• Не соблюдение режима кормления младенца.
• Колики у малыша.

Врожденная неспособность к кормлению грудью встречается очень редко, а вот приобретенная гипогалактия, когда уменьшается количество молока в неподходящий момент, гораздо чаще.

Становление лактации

Чтобы быстрее наступила фаза зрелости лактации, придерживайтесь таких правил:

• Не голодайте и не переедайте.
• Питайтесь рационально.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, выполняйте расслабляющие техники для снятия нервного напряжения.
• Умерьте физические нагрузки.
• Избегайте переутомления.
• Сходите к врачу и проконсультируйтесь по поводу продуктов, улучшающих лактацию. Стоит их потреблять или можно обойтись?
• Выработка молока связана непосредственно с потребностями малыша. Чтобы молока хватало, необходимо кормить по первому требованию и вообще чаще прикладывать к груди на первых этапах становления лактации.

Если количество молока кажется маме недостаточным для малыша, то улучшать его выработку с помощью специальных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Как правильно расцедить молоко?

Чтобы молоко вырабатывалось стабильно, в начале периода лактации важно правильно его расцеживать:

• Прикладывайте ребенка почаще к груди.
• Перед кормлением принимайте теплый душ, струю воды при этом направляйте на грудь.
• Если ребенок не может вытянуть все молоко, сцеживайтесь. Для этого возьмите одну грудь обеими руками и массажируя по часовой стрелке интенсивно сдавливайте так, чтобы молоко вытекало. Сцеживайте до тех пор, пока оно перестанет выделяться.
• При застое молока можно к груди прикладывать капустные листья или медовые лепешки (смешать пшеничную муку и мед, вылепить кружочки и поместить на уплотнение в груди).

Специалисты разошлись во мнении по поводу того, можно ли мужа просить рассосать молоко, если возникает застой или для улучшения лактации. Попробовать можно, но не всегда получается ожидаемый результат. Это связано с особенностями строения челюстей у взрослых. Малыши для этого больше приспособлены и лучше их почаще прикладывать к груди в начале лактации, тогда молока будет достаточно и быстрее наступит зрелая фаза выработки молока.

Как узнать о том, что ребенку не хватает молока?

Основными симптомами нехватки грудного молока являются:

• недостаточная прибавка массы тела за месяц;
• снижение суточного объема грудного молока;
• беспокойство ребенка;
• симптом «сухих пеленок», свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи (ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее шести раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой).

Таблица. Основные специализированные продукты, рекомендуемые женщинам во время беременности и кормления грудью для стимуляции лактации

Но указанные симптомы являются лишь косвенными доказательствами гипогалактии. Окончательно убедиться, что молока действительно не хватает, можно, определив его количество за сутки. На практике это осуществляется с помощью контрольного взвешивания малыша. При этом малыша необходимо взвешивать до и после каждого кормления в течение суток. Обратите внимание — грудной ребенок в разные кормления может съедать различный объем молока. Именно поэтому учитывается объем съеденного за сутки, а не за одно кормление. Важно подчеркнуть, что основными критериями эффективности грудного вскармливания являются нормальный рост и развитие, хорошее самочувствие ребенка. Нет никакой необходимости взвешивать малыша каждый день, если у него все в порядке. Это только внесет ненужную тревогу и может подвигнуть вас на восполнение мнимой нехватки заменителем грудного молока.

Недопустимо назначать ребенку докорм молочными смесями лишь при подозрении на гипогалактию без прямого подтверждения этого диагноза. Да и в том случае, если диагноз подтвердится, молодая мама еще может «побороться» за свое молоко. Для этого необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, прибегнуть к тем способам увеличения количества молока, о которых будет сказано ниже. Кроме того, в некоторых случаях женщинам помогает консультация психолога.

Реклама