С первых дней жизни малыша молодой маме необходимо правильно организовать питание новорожденного. По содержанию полезных компонентов грудное вскармливание находится вне конкуренции.

Молочные железы кормящей мамы устроены таким образом, что в них вырабатывается заднее и переднее молоко, различное по своей плотности и химическому составу. Каждая порция продукта дарит малышу ощутимую пользу.

Понятие и разница между грудным молоком

Дисбаланс в питании при естественном вскармливании встречается нечасто. Тем не менее, разница между передним и задним видами материнского молока существует. Переднее молозиво – то, что малыш получает сразу после начала кормления. В нем меньше питательных веществ, ниже жирность. Эта жидкость скапливается непосредственно в молочных железах в перерывах между кормлениями. Лишь через 20 минут активного сосания малыш начинает получать так называемое заднее молоко, содержащее наиболее ценные элементы.

Чем отличается переднее молоко от заднего

• Цвет переднего молока – ближе к синему, консистенция почти прозрачная. Молоко, вырабатываемое при кормлении, имеет бежевый оттенок.
• В переднем молозиве много лактозы, сахара, белка и минералов. Младенцы получают большую часть необходимой жидкости именно с этим веществом.
• Заднее молозиво содержит много жиров. Питание организма ребенка в больше степени осуществляется именно за счет этой жирности.

Понимая, как выглядит переднее и заднее молоко, мама сможет лучше контролировать процесс кормления, поддерживать баланс питания малыша.

Жирность: мифы и реальность

Вопреки расхожему мнению, рацион кормящей матери не оказывает значительного влияния на жирность ее молока. Разнообразное питание после родов безусловно важно, но его роль существенна, в первую очередь, для самой мамы. Жирность изменяется не только в течение каждого кормления, то же самое происходит на протяжении всего дня.

Чем меньше молока в железах, тем жирнее вкус. Этот бесспорный факт опровергает убеждение молодых мамочек, что вечером после всех дневных прикладываний ее запасов недостаточно, чтобы ребёнок мог сосать и наелся досыта. На самом деле можно оставаться уверенной, малыш будет сыт небольшим количеством «сливок» и спокойно уснет ровным глубоким сном без прикорма искусственной смесью.

Утром после длительного сна ребёнок станет высасывать наименее калорийное «блюдо». Но и в этом случае ничего делать не нужно, так как нет смысла контролировать количество жиров, полученных с каждым отдельным приемом пищи. Гораздо важнее, сколько их поступило в организм крохи за сутки. Для того чтобы малыш мог есть «сливки», нужно дать карапузу возможность сосать столько, сколько он хочет, и тогда, когда он просит.

Если насильно оторвать доченьку или сыночка от соска и заставить взять вторую полную грудь, можно только навредить, лишив их возможности как следует наесться. Вместо насыщенного молока малыш опять получит «снятое». Поэтому пусть все идёт естественным путем. Маленький человечек сам должен решить, сколько времени ему кушать из одного «сосуда».

Почему грудное молоко разделяется

На самом деле, организм женщины вырабатывает одинаковое вещество в течение всего периода кормления. Разница появляется непосредственно в периоды между кормлениями. Молоко, скопившееся в молочных железах, расслаивается. Более жирные слои скрепляются между собой и оседают в протоках, в то время, как более жидкая и нежирная часть скапливается у сосков.

Чем больше времени прежнее молозиво не удаляется из молочных желез, тем сильнее жидкость расслаивается. Если понаблюдать за обычным коровьим молоком, то становится заметно, что после простаивания на нем образуются сливки. Схожий процесс происходит с грудным молоком, но прямо в груди женщины.

Не рекомендуется кормить младенцев с большими перерывами. Грудничку придется очень долго сосать переднее молозиво прежде, чем он доберется до питательного заднего. Некоторым женщинам помогает молокоотсос, с его помощью можно препятствовать скоплению молозива в молочных железах.

Правила кормления ребенка

Только грудное молоко удовлетворяет потребности младенцев на 100 %, поэтому еще в роддоме молодых мам обучают азам кормления. Опытные роженицы и педиатры делятся своими знаниями, одни советуют кормить младенца каждые 2,5–3 часа, т. е. по режиму, другие – по требованию. Каждый новорожденный ребенок – это индивидуальность, женщина сама должна определить оптимальную частоту прикладываний. Правильно организованный процесс сосания груди избавляет женщину от многих неприятностей, таких как трещины и ссадины на сосках, закупорка молочных протоков, развитие мастита или мастопатии.

Правильное прикладывание

Первый раз младенца прикладывают к матери сразу после родов. В первые минуты своей жизни ребенок питается молозивом – густой жидкостью желтого оттенка. Его состав близок к сыворотке крови грудничка – содержит иммуноглобулин, лейкоциты, витамины, много белков. Весь первый месяц жизни малыша женщины посвящают обучению правильному захвату груди.

Советы молодым мамам:

• Перед кормлением примите удобную позу, поверните малыша корпусом к себе.
• Расположите его голову и шею по одной прямой линии, чтобы пища беспрепятственно поступала в желудок.
• Затем нужно приблизить младенца к груди – запах молочка стимулирует пищевой инстинкт крохи и он сам широко раскроет рот.
• Поместите сосок в ротик малыша таким образом, чтобы всю нижнюю часть ареолы не было видно.
• Скорректируйте положение грудной железы, она не должна препятствовать дыханию младенца.

Дети до полугода питаются не только днем. Поза “лежа на боку” идеальна для расслабленного ночного кормления. Положению “полулежа” отдают предпочтение женщины с объемным бюстом, поза подходит при плохом захвате груди, например из-за укороченной уздечки языка.

Как чередовать грудь

Во избежание проблем с лактацией одна грудь не должна ждать своей очереди дольше 4 часов. Специалисты рекомендуют начинать кормление с той молочной железы, которая в предыдущем сеансе была последней. Для хорошего набора веса и общего развития малышу необходимо питательное заднее молочко. Если кроха стал реже глотать, примерно один раз на три-четыре сосательных движения, пришло время менять грудь.

Вторую грудь можно предлагать, если ребенок:

• Причмокивает или облизывает губы после кормления.
• Высосал достаточное количество молока и выпустил сосок, но продолжает бодрствовать, суетится.
• Плохо набирает вес.

Не все детки хорошо воспринимают смену железы в течение одного сеанса кормления. Чередование “по кругу” подойдет новорожденным малышам. Чтобы уставшей маме было легче запомнить с какой стороны она последний раз прикладывала ребенка, лучше оставлять себе “напоминалки” в виде записей в тетрадке. При гиперлактации необходимо еще реже чередовать грудь – 1 раз в 3–5 часов в зависимости от скорости выработки молока.

Сколько времени ребенок должен кушать

Новорожденные дети должны питаться 8–12 раз в сутки. Со временем ребенок становится сильнее и высасывает больше молока. Лучше всего кормить младенца по требованию, в среднем каждые полтора-три часа.

Необходимо следить за интервалом приема пищи, он должен составлять 3–4 часа даже ночью.

Длительность перерыва зависит от индивидуальных особенностей материнского организма (объем и качество молока, скорость его выделения), аппетита, настроения и самочувствия малыша. Обычно новорожденный “зависает” на одной груди на 20–40 минут, с развитием навыков быстрого приема еды малыш наедается быстрее. Но нельзя забывать, что заднее молоко доходит до сосков примерно после 15 минут кормления.

Как понять, какое молоко пьет малыш

Разбираясь, как понять, что ребенок ест заднее молоко, многие матери чувствуют отчаянье. У некоторых детей не хватает терпения кормиться в течение долгого времени либо график родительницы не позволяет предлагать грудь достаточно часто. Например, Комаровский рекомендует частичное сцеживание. О том, можно ли сцедить заднее молоко и как это сделать, не существует четких инструкций. С помощью сцеживаний можно добиться снижения расслаивания молозива и улучшения качества кормлений.

Отвечая на вопрос, как понять, что идет заднее молоко и что младенец питается именно им, следует понаблюдать за состоянием крохи:

• Ребенок ведет себя спокойно, регулярно прибавляет в весе согласно нормам, не капризничает;
• Малыш хорошо спит и не проявляет недовольства после кормлений;
• Стул младенца выглядит нормально, ребенка не мучают запоры или диарея.

По этим признакам можно понять, что ребенок высасывает заднее молоко регулярно, наедается и получает достаточно полезных элементов.

Повторное прикладывание

Каждый малыш индивидуален, обладает различным аппетитом. Кто-то ест понемногу, но часто, кто-то часами лежит с соском во рту и делает большие паузы между едой. Есть и такие детки, у которых очень слабый аппетит.

Если капризуля сосёт непродолжительное время, ленится и потом нескоро проявляет желание вновь покушать, нужно через 15–20 минут приложить его к той же груди, что и в предыдущее кормление.

Вопрос чередования молочных желез при последующих кормлениях должен решаться матерью самостоятельно. Если мамочке кажется, что её привереда плохо поел в прошлый раз, правильно будет предложить ему ту же грудь. В этом случае можно не беспокоиться, он доберет порцию жирной пищи, от которой отказался раньше.

Мифы о грудном молоке

В поисках информации о том, как сцедить заднее молоко, если малыш не наедается или плохо прибавляет в весе, женщины прибегают к различным методам улучшения качества молозива.

Таким образом рождаются мифы о грудном вскармливании и молоке вообще:

• Рацион женщины никак не влияет на жирность грудного молозива. В течение дня и от кормления к кормлению жирность молока меняется естественным образом, чтобы малыш получил нужное количество калорий.
• Некоторые женщины считают, что истощенный за день запас молока приводит к тому, что младенец не наедается. На самом деле, к вечеру в молочных железах остаются наиболее жирные сливки, которыми малыш наестся даже в небольшом количестве.
• Также матери задаются вопросом, что делать по утрам. В утреннее кормление ребенок получает наименьшее количество калорий. На деле нет никакой необходимости отслеживать калорийность и жирность питания в каждое кормление. Важно, чтобы малыш получал достаточно жиров в течение суток, а не одного приема пищи.
• Женщине может показаться, что ребенок ленится высасывать заднее молоко. Это не так. Младенец употребляет в пищу естественное количество пищи и отрывается от груди в момент сытости. Чем естественнее будет проходить грудное вскармливание, тем полезнее будет рацион крохи.

Если у матери нет физической возможности часто прикладывать малыша груди, можно поискать, как сцедить молокоотсосом заднее молоко. Сцедив большое количество жидкости, можно добиться присутствия немалой доли именно заднего молозива в составе.

Что делать если ребенок ленится сосать грудь

Маленькие дети иногда засыпают во время кормления, но это не значит, что ребенок ленивый. Поводом для беспокойства является полный отказ от груди или “неохотная” трапеза, в ходе которой кроха высасывает только переднее молоко. При этом малыш капризничает, плачет, выплевывает сосок, требуя более легкого поступления пищи.

При подозрении, что грудничок не наедается, можно приобрести слинг (длинный шарф, используемый для переноски ребёнка в первые месяцы жизни и до 2–3 лет). С помощью этого нехитрого приспособления кроха может проводить с грудью во рту столько времени, сколько ему понадобится для полного насыщения. Если малыш уже знаком с искусственной смесью, нужно убрать из поля его зрения все бутылочки и соски. При вялом сосании полезно практиковать совместный сон. Ребенок в полудреме инстинктивно осуществляет сосательные причмокивания губами. Если днем он быстро засыпает под грудью, “подбуживайте” его, побуждая сосать дальше. При лактостазе необходимо любым способом устранить застой молока, чтобы обеспечить младенцу легкое поступление питательной жидкости по протокам.

Через сколько после алкоголя можно кормить

Рекомендуется приступать к кормлению малыша не ранее, чем через 3 часа после распития спиртного. Чтобы ребёнок не остался голодным, маме следует соблюдать несколько простых правил:

• Досыта накормить ребёнка перед тем, как выпить алкоголь.
• Плотно поесть самой.
• Выбрать слабоалкогольный напиток, пить совсем немного.
• Заранее можно сцедить молоко на несколько порций. Оно хорошо сохраняется в холодильнике несколько часов.

Регулярное сцеживание молока не ускорит вывод из него алкоголя. Спирт передаётся с каждой новой порцией детской пищи, пока полностью не выветрится из организма матери. Если малыш на смешанном питании, то в день, когда мама решила выпить, его лучше перевести полностью на молочную смесь.

Спиртное не скапливается в молоке. Если процесса кормления не было, алкоголь возвращается в кровоток. Поэтому малыша можно кормить сразу, как только спирт выветрится из организма.

Чем полезно материнское молоко

Грудное молоко для ребенка является источником энергии, а также строительным материалом, обеспечивающим рост и развитие. Оно легко усваивается организмом младенца в любом возрасте. Если сравнить женское молоко с коровьим, то можно отметить, что в животном продукте содержится почти в 10 раз больше казеина – грубого и трудно усваиваемого белка. Физиологией предусмотрено, что в начале кормления ребенок потребляет переднее молоко, а в конце – заднее. Этот баланс обеспечивает насыщение организма и наполнение его жидкостью.

Для новорожденного

Для новорожденного ребенка грудное молоко полезно из-за высокого содержания иммуноглобулинов. В первые 4 месяца у младенца работает врожденный иммунитет, который мама ему передала в период вынашивания. В дальнейшем его будут защищать собственные антитела, вырабатываемые при контакте с антигенами, и иммуноглобулины, передающиеся от мамы во время грудного вскармливания.

Стоит отметить также влияние лактации на работу ЖКТ малыша первого полугода жизни. Грудное молоко создает крепкий фундамент для размножения полезных микроорганизмов, которые в будущем помогут переваривать обычную пищу.

После 6 месяцев

С полугода необходимо вводить прикорм в рацион младенца. Однако это не является поводом для отмены грудного вскармливания. Ребенок только начинает знакомиться с обычной пищей, пробует еду и формирует пищевые пристрастия. Грудное молоко по-прежнему остается основой его рациона. Благодаря лактации продолжает формироваться иммунитет, обеспечивается правильное физическое, психическое и умственное развитие.

После года кормления

После года большинство детей уже переходят на обычный рацион, а грудное вскармливание отходит на задний план. Однако в этом возрасте дети продолжают нуждаться в контакте с мамой. Если в этот период свернуть лактацию и не заменить ее бутылочкой или пустышкой, у ребенка случится стресс. Сосание груди позволяет младенцу успокоиться, когда он встревожен. Грудное молоко помогает быстрее поправиться в период болезни. Также лактация поддерживает крепкую физическую и эмоциональную взаимосвязь.

В два года

В два года грудное молоко полезно тем, что продолжает удовлетворять потребности ребенка. Малыш прикладывается к груди, когда ему больно, тревожно, грустно. В этом возрасте дети уже хорошо едят обычную пищу, а некоторые даже начинают посещать детский сад. Лактация уже не является основным источником полезных веществ. Она необходима для поддержания психоэмоционального контакта между мамой и ребенком.

Что считает Комаровский об употреблении алкоголя при грудном вскармливании

Детский врач Комаровский говорит, что алкоголь при грудном вскармливании оказывает разное воздействие на ребенка. Так, считает педиатр, кормящая женщина может выпить совсем немного пива. А если употреблять напитки высокого качества в минимальном количестве, возможно получить определенную пользу в виде витаминов, содержащихся в ячменном солоде и пивных дрожжах.

Естественно, что, помимо витаминов, пенные напитки в своем составе содержат различные консерванты, которые, в свою очередь, не принесут никаких положительных результатов ни на организм молодой мамы, ни на ее ребенка. Однако, если все же молодая женщина не может устоять перед соблазном выпить бокал пива, Комаровский советует остановиться на выборе напитка именно в стеклянной бутылке.

И хотя детский врач выступает против категорических запретов на употребление алкоголя, он глубоко уверен, что такие крепкие алкогольные напитки, как водка, виски или коньяк могут дать необратимые последствия на здоровье ребенка. Познакомьтесь с видео, где Евгений Комаровский делится ценной информацией по грудному вскармливанию, а также отвечает на часто задаваемые вопросы слушателей своей «школы».

Влияние алкоголя на лактацию

Некоторые представительницы старшего поколения до сих пор считают, что пить алкоголь при грудном вскармливании не только можно, но и нужно, чтобы молока было больше. Однако, многочисленные исследования доказывают, что бытующее мнение о том, что спиртное (в частности пиво) способствует приходу молока, ошибочно. Происходит прямо противоположное – алкоголь, попадая в организм женщины при лактации, подавляет действие гормона окситоцина, отвечающего за выработку грудного молока.

Грудное вскармливание

Чувство наполненности, которое появляется в груди после приема алкоголя, совсем не означает, что грудь внезапно наполнилась питательным молоком. Возникшее ощущение вызвано лишь тем, что этанол задерживает жидкость в организме и она начинает накапливаться в тканях. Говоря иначе, грудь просто отекает.

При этом повышается тонус молочных протоков, отток молока затрудняется. Грудничку требуется больше сил, чтобы получить молоко из груди, он сосет активнее, быстрее устает и в результате засыпает не наевшись. Кроме того, небольшая доза спиртного оказывает на ребенка седативный эффект. В результате у мамы создается впечатление, что малыш наелся и поэтому крепко заснул, тогда как ребенок не получил нужное количество еды, а его сон, отчасти спровоцированный алкоголем, никак нельзя назвать здоровым.

Влияние на кормящую мать

В организме женщины в период лактации высокая концентрация эстрогенов. Это становится причиной того, что она иначе воспринимает воздействие алкоголя. Кормящая мама может продолжительное время не чувствовать опьянения даже от довольно значительной дозы спиртного. Женщине сложнее контролировать количество выпитого. Это очень опасно, особенно при кормлении грудью, когда, неверно оценив свое состояние, мать может накормить ребенка молоком, в котором присутствует алкоголь.

Влияние на грудничка при кормлении

Алкоголь, попавший в организм ребенка через грудное молоко, действует как успокоительное, снотворное средство. Кроха быстро засыпает. Такой эффект радует уставшую родительницу, решившую, что можно кормить грудью, после того как был выпит алкоголь.

Но это не тот здоровый крепкий сон, который благотворно сказывается на состоянии малыша и радует каждую маму. В большинстве случаев наблюдается дефицит глубокого сна, ребенок спит неспокойно, часто просыпается. Это отрицательно сказывается на эмоциональном состоянии и поведении. Проснувшись, малыш капризничает, периодически начинает дремать, ведет себя беспокойно.

Еще одно негативное последствие употребления алкоголя мамой новорожденного ребенка – аллергическая реакция. Этанол не относится к аллергенам, но в каждом спиртном напитке множество искусственных примесей. Они-то и вызывают высыпания на коже, зуд, проблемы с дыханием.

Аллергическая реакция

Первые месяцы жизни организм ребенка еще не умеет функционировать в полную силу. Пищеварительная система еще не вырабатывает необходимые для переваривания ферменты, печень не фильтрует и не выводит токсины. Поэтому даже минимальная доза алкоголя может спровоцировать тяжелейшее отравление.

Последствия для ребенка

Этанол, поступающий в организм ребенка с молоком матери, выводится гораздо медленнее, так как печень и почки малыша еще не способны справиться с такой нагрузкой. Грудничок после «алкогольного» кормления становится вялым, апатичным, беспокойно спит.

Если мать злоупотребляет алкоголем при грудном вскармливании, последствия намного серьезнее:

• повышенная возбудимость – объясняется негативным влиянием алкоголя на центральную нервную систему ребенка;
• задержка физического и психомоторного развития;
• сбой сердечного ритма, ускоренный пульс, одышка;
• поскольку микрофлора у маленького ребенка еще не сформирована, алкоголь вызывает нарушения в работе пищеварительной системы – учащаются и усиливаются колики, чаще бывают газы, наблюдается нестабильный стул, как следствие, недобор веса;
• печень малыша не может переработать этанол и страдает от интоксикации, что очень скоро приводит к патологиям органа и возникновению хронических заболеваний.

Развитие алкогольной зависимости у ребенка – еще один страшный результат пьянства матери. Организм грудничка постепенно привыкает к присутствию этанола и начинает нуждаться в нем.

Дисбаланс переднего и заднего молока

Данная проблема возникает при гиперлактации, когда малыш сосёт только первое молоко, которое содержит много воды и мало жира. За счет этого оно быстро передвигается по пищеварительному тракту, попадая в толстый кишечник, не успев как следует перевариться. Для переваривания лактозы необходим фермент лактаза, который не успевает расщепить лактозу при слишком быстром движении съеденного по пищеварительной системе.

В результате молочный сахар начинает бродить в кишечнике ребенка, доставляя ему при этом очень сильный дискомфорт. Такое явление называют лактазной недостаточностью. Можно говорить об этой проблеме, если:

• малыш беспокойно ведёт себя во время еды;
• много срыгивает;
• выделяются жидкие, пенистые каловые массы;
• наблюдается вздутие животика;
• плохой набор веса.

Не следует прекращать кормить крошку грудным молоком. Нужно правильно повести себя в данной ситуации, и есть большая вероятность того, что лактация вскоре станет соответствовать потребностям ребёнка. Во-первых, можно чаще прикладывать кроху к одной железе, увеличить его пребывание под грудью. Во-вторых, даже если невозможно обойтись без сцеживания, рекомендуется постепенно сокращать его длительность на несколько минут каждые 3 дня.

Говорить о том, чтобы прекратить кормить грудью, можно лишь тогда, когда малютка страдает врожденной лактазной недостаточностью. В этом случае неважно, сколько и какое молоко он сосёт — переднее или заднее. Как правило, лактаз просто не вырабатывается в его организме. Таких малышей можно кормить только безмолочными искусственными смесями, диагноз обязательно должен поставить врач, так как это заболевание встречается достаточно редко (по статистике 1 к 20 000).