Почему повышается ФСГ у женщин – предрасполагающие факторы
Функция ФСГ в женском организме – активация выработки эстрогенов, обеспечение полноценного развития костно-мышечной системы и половых органов. Также фолликулостимулирующий гормон предопределяет состояние молочных желез. Это биологически активное вещество обеспечивает полноценное созревание фолликулов – они представляют собой резервуар для яйцеклеток.
Подробнее о роли ФСГ в организме и его норме.
Факторы, предрасполагающие к повышению концентрации ФСГ:
- оперативное удаление яичников;
- формирование кистозного новообразования внутри матки;
- недоразвитие или нарушение функциональной способности половых желез;
- раннее наступление менопаузы;
- приём гормональных препаратов, дестабилизирующих уровень ФСГ;
- повышение концентрации тестостерона;
- воспалительные заболевания яичников – оофорит, поликистоз (причины – переохлаждение, низкий уровень личной гигиены);
- опухолевые процессы гипофиза.
Вероятность изменения уровня ФСГ повышается у женщин, регулярно подвергающихся рентгеновскому излучению. К группе риска развития гормонального дисбаланса относятся пациентки, которые ведут нездоровый образ жизни (принимают алкоголь, курят).
Концентрация ФСГ в женском организме напрямую связана с генетическим аспектом. Одно из заболеваний, способных повлиять на баланс фолликулостимулирующего гормона – синдром Шерешевского-Тернера. Это врождённая патология, при которой одна из хромосом набора отсутствует или её структура значительно изменена.
Повышенный ФСГ у женщин опасен рядом осложнений для организма, исключается вероятность наступления беременности.
Интерпретация результатов
Из-за сильного колебания уровня ФСГ на протяжении всей фазы, самостоятельно правильно интерпретировать результаты анализов чрезвычайно тяжело, и нужно прислушиваться ко мнению специалистов, которые учитывают индивидуальные показатели организма. Ещё одним моментом, который следует учитывать при трактовке результатов, является то, что в разных лабораториях нормы ФСГ несколько отличаются. В среднем, показатели нормы гормона у женщин выглядят следующим образом:
- у девочек до начала полового созревания: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
- фолликулярная фаза: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
- овуляторная фаза: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
- лютеиновая фаза: от 1 до 9 мМЕ/мл;
- менопауза: 30 до 128 мМЕ/мл;
- постменапауза: 21,7-153 мМЕ/мл.
Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона во время менопаузы и постменопаузы объясняется тем, что когда яичники перестают реагировать на вырабатываемые гипофизом гормоны, организм перенасыщается ФСГ и ЛГ, результатом чего является плохое самочувствие и неприятные симптомы. Это единственный случай, когда количество ФСГ в крови может быть повышено, во всех остальных случаях – повышение уровня гормона говорит о заболевании или негативном воздействии окружающей среды.
Симптомы повышения ФСГ у женщин
О дисбалансе гормонального фона свидетельствуют признаки, проявляемые ещё в детстве. У девочки наблюдается отставание в физическом развитии, её рост – намного ниже, чем у сверстников. Половое созревание наступает с большим опозданием, месячные отсутствуют вплоть до 18-19 лет. Нарушение менструального цикла объясняют наличием избыточного веса, в то время как суть причины может быть связана с нарушением состояния центров головного мозга.
Другие признаки:
- Вагинальные кровотечения в период между месячными.
- Обильные, болезненные менструации.
- Боли в области малого таза – над лобковым симфизом, в пояснично-крестцовом отделе спины.
- Ослабление или полное отсутствие полового влечения.
- Часто повторяющиеся головные боли, укачивание в транспорте.
Дополнительные симптомы – общее плохое самочувствие, недосыпание, раздражительность, частые перемены настроения. Также наблюдаются выраженные диспепсические расстройства – тошнота, иногда переходящая в рвоту.
Как нормализовать уровень ФСГ в крови
Для коррекции повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона используют различные подходы. Выбор метода зависит от причины роста фоллитропина:
- Опухолевые процессы возможно устранить радиохирургическим воздействием или оперативным путем.
- Дисгенезия гонад требует заместительной гормональной терапии, как и синдром истощенных яичников.
- Для лечения повышенной секреции гонадотропинов применяют и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, и ингибиторы гонадотропных рецепторов.
Понизить содержание ФСГ до нормальных значений важно, так как его высокий уровень ведет к дисфункциональным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности, бесплодию и, значит, нарушает качество жизни женщины.
Диагностика
Подтвердить повышение уровня ФСГ можно только лабораторным способом. Для проведения исследования женщине предстоит сдать кровь из вены (не более 5мл). Процедуру следует проходить на 3-6 день менструального цикла, когда наблюдается фолликулярная стадия и показатели ФСГ – корректны. Гинекологу важно получить результат клинического и биохимического анализа крови, общего исследования мочи.
Состояние гипофиза невозможно оценить объективно без выполнения КТ или МРТ. Дополнительно проводят УЗИ яичников и матки. Во время исследования выявляют воспалительные процессы, оценивают общее состояние органов. Если пациентка жалуется на боли в почках, то посредством УЗИ изучают их состояние. Важно выяснить, почему болит поясница и что это значит, поскольку повышение ФСГ часто происходит на фоне хронической недостаточности.
При каких показателях ФСГ необходимо обращаться к врачу
Надо начать с того, что посещать врача необходимо регулярно и точно с такой же регулярностью сдавать анализы для контроля уровня гормона в организме. Неважно, собирается женщина беременеть или же нет. Контроль необходим всегда.
Если женщина относится к числу пациентов, бегущие к врачу при образовании проблем, то врач требуется, когда на протяжении долгого времени не получается зачать ребенка или же когда резко женщина набирает вес или же, когда пропадают волосы на теле.
Лучше посещать врача регулярно и сдавать анализы с такой же периодичностью.
Лечение
Патологическое состояние требует медикаментозной коррекции. Особенно, если женщина планирует беременность.
Терапию проводят биорегуляторами – Овариамином, Эпифамином. Перечисленные препараты относятся к группе цитаминов. Их действие дополняют приёмом Вазаламина. Он состоит преимущественно из витаминов, белков, жиров, углеводов и аминокислот. Это лекарственное средство улучшает состояние кровеносных сосудов, обладает целенаправленным действием.
Цитамины содержат пептидные комплексы, характеризуются избирательным влиянием на центры головного мозга, синхронизированные с функцией яичников.
В составе Овариамина присутствуют нуклеопротеиды и белки. Это сочетание позволяет не только снизить объём ФСГ, но и нормализовать общее самочувствие. Уже спустя 3-5 дней с начала приёма препарата женщина отмечает уменьшение проявления астеновегетативных расстройств. В частности, не беспокоят головные боли, нормализуется сон, восстанавливается либидо.
Овариамин применяют не менее 15 дней подряд, разовую и ежедневную дозировку устанавливает гинеколог. Но суточный объём препарата не должен превышать 9 таблеток, при условии, что каждая из них содержит 155 мг активного вещества.
Внимание! Побочные эффекты от приёма цитаминов не выявлены, но перечисленные средства нельзя применять в период беременности и при проведении грудного вскармливания.
Через 3-7 месяцев лечение предстоит повторить. Особенно, если пациентка планирует беременность.
Эпифамин нормализует состояние женской эндокринной системы, укрепляет защитные свойства организма, стабилизирует метаболические реакции.
Препарат принимают дважды в день, длительность терапевтического курса составляет 15 дней, после чего его следует повторить (с интервалом в полгода).
Чтобы уравновесить баланс гормонов в крови женщины, назначают приём оральных контрацептивов. Одновременно нужно лабораторным способом проводить контроль концентрации фолликулостимулирующего гормона.
За что он отвечает в организме женщины?
Как известно, для зачатия ребенка, необходимы не только яйцеклетка и наличие гормонов — эстрогенов, но и необходимый объем других гормонов, от которых и зависят благоприятные условия для дальнейшего зачатия.
Теперь становится понятно для чего необходимо контролировать уровень гормонов и состояние гормональной системы.
В первую очередь, такие гормоны отвечают за дальнейшее зачатие ребенка.То есть, если в организме женщины недостаточно гормона ФСГ, то развитие фолликула не будет протекать так как это необходимо.
В соответствии с этим, яйцеклетка не созреет, а эстрогенов будет и вовсе недостаточно. Все эти условия очень важны для зачатия ребенка.
Как видно, роль такого гормона достаточно велика и важна. Поэтому, когда у пары не получается зачать ребенка, в первую очередь, необходимо искать причину в гормональной системе. Важно держать на контроле состояние гормональной системы и объем необходимых гормонов.
Профилактика
Для нормализации баланса ФСГ в организме пациентке нужно пересмотреть режим дня и образ жизни. Что надо делать – регулярно посещать гинеколога, следить за питанием, не переутомляться, в полной мере осуществлять мероприятия по личной гигиене. Не менее важно отказаться от случайных половых связей, своевременно купировать воспалительные процессы органов урогенитального тракта.
Нельзя допускать переохлаждения, не рекомендуется принимать оральные контрацептивы без назначения таковых гинекологом. Неконтролируемый приём гормональных средств повышает вероятность эндокринных расстройств.
При беременности следует проходить генетический скрининг. Исследование позволяет выявить синдром Шерешевского-Тернера – одну из причин последующей гормональной нестабильности.
Лишь в 1 случае из 1000 наблюдается самостоятельная спонтанная ремиссия показателей ФСГ. Процесс нормализации гормонального фона занимает несколько месяцев – пациентке нужно подготовиться к планомерному выполнению назначений гинеколога.
Почему уровень фолликулостимулирующего гормона может быть понижен?
Причины, почему ФСГ понижен:
- Синдром Штейна-Левенталя. Состояние характеризуется повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов гонадами, гиперсекрецией инсулина поджелудочной железой, повышенной активностью коры надпочечников и нарушениями функций гипоталамуса и гипофиза.
- Синдром Шихана. Развивается из-за осложнений при родоразрешении, которые заканчиваются обильным кровотечением и резким падением давления. Увеличенный из-за беременности гипофиз получает меньше кислорода, это значит, что в нем могут возникнуть некротические очаги.
- Синдром Калламана. Из-за аномалии в Х-хромосоме нарушается импульсная секреция гонадолиберина в гипоталамусе, что приводит к снижению количества ФСГ.
- Гипофизарная недостаточность. На нарушение функций гипофиза могут повлиять травмы, хирургические вмешательства, воспалительные процессы, опухоли, ишемический некроз.
- Анорексия. Расстройство пищевого поведения, которое проявляется в отказе от пищи, приводит к истощению организма. Нехватка питательных веществ влияет на все сферы организма, в том числе и на работу гипофиза.
Тест на менопаузу
Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год. Но в пременопаузе большинство женщин работают, и ходить сдавать анализы на гормоны так часто бывает неудобно. Есть возможность осуществлять контроль за ФСГ при климаксе у себя дома.
Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче. Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю. Если результаты тестов окажутся положительными, значит, вы в периоде пременопаузы, и вам необходимо записаться на прием к женскому эндокринологу.
При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.
ЛГ
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.
Как меняется уровень
Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).
Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.
Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень
Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.
Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.
Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:
- Дисфункция гипофиза и яичников.
- При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).
А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:
- Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
- Недостаточности желтого тела.
- Повышенного выделение гипофизом пролактина.
- Ожирения.
- Нервной анорексии или стрессового состояния.
- Вредных привычек.
- Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.
Как привести в норму
ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Важно вести активный образ жизни, чередуя физические нагрузки с полноценным отдыхом, избегать стрессов. Как и в предыдущем случае, врач при необходимости назначает гормонозамещающий курс препаратов продолжительностью до полугода.
Как избавиться от симптомов климакса,
