Беременность – это особое состояние женского организма. Для успешного завершения сложного процесса формирования плода и последующих родов женщина должна бережно относиться к своему здоровью. Правильное питание, хороший сон, полноценный отдых, умеренная физическая активность и позитивное настроение – вот ее главные помощники. Иногда невозможно обойтись и без медицинских препаратов, особенно при гормональных всплесках.

Свойства препарата

Метипред – гормональный препарат препарат на основе глюкокортикоидов. Его главный компонент – метилпреднизолон — хорошо усваивается, не «собирая» в тканях натрий, поэтому может использоваться при длительных курсах терапии. Метипред выпускают в таблетках, а также в форме лиофилизата (порошка для инъекций).

Лекарственное средство имеет широкий спектр действия:

• Снимает воспаление;
• Нормализует гормональный фон;
• Обладает иммунодепрессивными и антигистаминными свойствами.

Лечение гиперандрогении – главная задача препарата. Так называют заболевание, во время которого в женском организме фиксируется превышенное количество мужских половых гормонов. Такое неправильное гормональное распределение приводит к выкидышам и замиранию плода на самых ранних этапах беременности. Метипред позволяет избежать таких неприятных последствий. Более того, он устранит и внешние проявления «мужских черт» (например, избыточное оволосение), что не может не порадовать представительниц прекрасного пола.

Митепред имеет многочисленные показания и побочные эффекты, поэтому заниматься самостоятельным назначением препарата нельзя! Более того, лекарственное средство имеет внушительный список, который перечисляет противопоказания к его приему.

Врач, на основе результатов анализов назначит не только дозировку, но и длительность приема препарата. Отмена Метипреда проводится постепенно и под строгим медицинским контролем.

Фармакодинамика

Обладает противоаллергическим, противовоспалительным иммунодепрессивным действием. Когда метилпреднизолон попадает в организм, то начинает взаимодействовать с цитоплазматическими рецепторами и образовывать комплекс, который индуцирует производство белков.

Кроме всего прочего, основной активный действующий компонент «Метипреда» помогает уменьшить количество такого вещества как сывороточный глобулин, способствует синтезу альбуминов в гепатоцитах, усиливается синтез жирных кислот. Он способствует перераспределению жир, вызывает гипергликемию.

Противовоспалительный эффект от препарата заключается в уменьшении проницаемости капилляров, стабилизации мембран клеток и органелл. Клеточные мембраны становятся менее восприимчивыми к повреждениям различного рода.

Так как это средство является иммунодепрессивным, оно угнетает пролиферацию лимфоцитов и тормозит высвобождение цитокинов.

МЕТИПРЕД ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Когда нужен МЕТИПРЕД при беременности. Отвечает доктор Гузов.

Для чего назначают Метипред при планировании беременности

Лекарственное средство имеет сильнодействующий эффект по отношению ко многим патологическим процессам в организме. К их числу относят такие заболевания:

• Нарушения в соединительной ткани;
• Воспаления в суставной ткани;
• Лечение ревматизма, астмы, отека мозга;

Однако женщинам лекарство больше знакомо как средство для лечения бесплодия.

Причин отсутствия зачатия много. При этом чаще всего его вызывают не столько патологические изменения во внутренних органах, сколько заболевания, которые отрицательно влияют на репродуктивную функцию, вызывая проблемы с зачатием. Метипред при планировании беременности способен устранить некоторые нарушения. В частности, его назначают при гиперандрогении — избытке мужских гормнов в женском организме.

Перечислим другие «возможности» лекарства при планировании беременности:

• Стабилизация нарушений концентрации гормонов;
• Устранение процессов воспаления;
• Уменьшение миомы в матке;
• Усиление воздействия других медикаментозных препаратов;
• Устранение последствий предыдущих неразвивающихся беременностей.

Но так как это лекарство с множеством побочных эффектов, основания для его назначения должны быть очень вескими. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом, но и с эндокринологом. Иногда Метипред назначают неоправданно.

Для беременности Метипред необходим, чтобы нормализовать уровень гормонов, однако часто нужный эффект не наступает. Это может быть связано с целым рядом причин:

• Генетическая предрасположенность;
• Использование до курса терапии «Дюфастона»;
• Травмирование;
• Обострение хронических патологий;
• Появление и рост опухолей;
• Недостаточно сбалансированное питание.

Задача гинеколога – выявить, по какой причине не наступает стабилизация гормонального фона. Ему нужно сравнить повторное лабораторное исследование с результатами анализов, которые были проведены перед лечением. После выявления причины, дозировка препарата и метод терапии корректируется.

Резкое изменение гормонального фона при бесплодии не менее опасно, чем его нарушения. Поэтому, если повторная лабораторная диагностика выявила такие изменения в численности нужных гормонов, делают временный перерыв в приеме лекарства.

Противопоказания

Метипред противопоказан больным глаукомой, остеопорозом, психозом, почечной недостаточностью, при болезнях сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитных состояниях, туберкулезе, герпесе, оспе, заболеваниях жкт.

Препарат нельзя принимать на голодный желудок и сразу после еды, перед сном, в стрессовых ситуациях. Беременность – стресс для женского организма, гормональный уровень изменяется, появляются перепады настроения, повышается эмоционально-физическая чувствительность. Предотвратить депрессии помогут успокаивающие средства немедикаментозного характера. Выбор осуществляется ведущим специалистом.

В беременность и период лактации препарат стоит принимать с осторожностью и лишь в ситуации большей пользы для матери, чем возможного вреда ребенку. Совмещение приема метипреда с другими медикаментами представляет опасность, например, парацетамол нельзя принимать чаще, чем один раз в шесть часов.

Важно соблюдать дозировку и время приема, рекомендованное врачом. Отмена приема происходит с постепенным уменьшением количества медикамента. Резкое прекращение приема вызывает угрозу выкидыша или преждевременные роды. Передозировка ведет к появлению побочных эффектов, лечится активированным углем и промыванием желудка.

О любых изменениях в организме необходимо сообщить о них врачу.

Как принимать Метипред при планировании беременности

Метипред врач назначает по показаниям, о которых мы говорили выше. Дозировку и схему приема препарата определяют в зависимости от степени нарушения гормонального фона. Чаще всего курс терапии не превышает 3 месяцев, а суточное потребление лекарства – ½ таблетки. Тем не менее, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины доктор может менять схему лечения.

Во время приема Метипреда при планировании беременности нужно соблюдать определенные рекомендации. Таблетку (или полтаблетки – как прописал ваш врач) нужно пить один раз в день утром во время или сразу после приема пищи. Хотя в некоторых индивидуальных случаях врачи назначают своим пациенткам другую дозировку и другое время приема. В этом случае нужно довериться своему доктору. Разжевывать и измельчать препарат не рекомендуется. Лучше выпивать его целиком. При этом важно запить его достаточным количеством воды.

Если же после терапии долгожданное событие произошло, и женщина обнаружила на тесте две долгожданные полоски, самостоятельно прекращать прием препарата нельзя! Тактику отмены Митепреда также должен определить врач, ведь резкая дестабилизация гормонального фона может вызвать выкидыш.

Более того, несмотря на то, что зарубежная медицина отказалась от применения препарата после зачатия, российские врачи используют его и во время беременности. Связано это с тем, что иногда после прекращения приема лекарства у женщин фиксируется состояние, угрожающее течению беременности.

Если назначают при планировании беременности Метипред, то от других лекарственных средств стараются отказаться. Обладая мощным воздействием на весь организм, лекарство может нейтрализовывать действие других препаратов или вызывать опасные побочные эффекты. Тем не менее, когда ситуация требует дополнений к терапии, гинеколог может рассмотреть возможность комбинированного использования таблеток.

Метипред и Клостилбегит – сильнодействующие препараты с разным спектром действия. Если первое лекарство стабилизирует гормональный фон, то второе помогает стимулировать овуляцию. Оба препарата имеют много противопоказаний, поэтому их совместное использование должно быть оправданным.

Метипред и Дюфастон также в дуэте могут сыграть положительную роль в благополучном зачатии. Во время стабилизации гормонов Дюфастон готовит матку, укрепляя ее стенки (эндометрий).

Еще раз напомним, что эти лекарственные средства обладают сильным действием, вызывая много неприятных, а иногда и опасных последствий.

Влияние препарата на плод женского и мужского пола

Проведя массу исследований, ученые не установили тератогенного (повреждающего) влияния Метипреда на плод. Активные вещества препарата не участвуют в развитии внутриутробных патологий ребенка. Отсутствует у него и токсическое воздействие на организм плода, не вызывает он и задержки развития и роста малыша. Однако некоторая осторожность соблюдается в тех случаях, когда в утробе матери развивается мальчик. Метипред способен снижать синтез андрогенов, поэтому врач уменьшает среднюю дозу средства. Негативного влияния на гормональный фон плода женского пола препарат не оказывает.

Прием любых лекарственных препаратов на ранних сроках беременности нежелателен по той причине, что в эти дни у плода происходит формирование всех основных органов.

Врачи разрешают применение Метипреда в начале беременности, если есть явная угроза выкидыша, женщина больна ревматизмом или у нее диагностирована аутоиммунная патология.

Побочные эффекты

Перечень многочисленных побочных реакций, перечисленных в аннотации к препарату, вызывают справедливые опасения у женщин, которым назначили Метипред. Их список, действительно, внушительный и пугающий:

• Тошнота;
• Обострение панкреатита;
• Повторяющаяся рвота;
• Быстрое увеличение массы тела;
• Метеоризм;
• Язва;
• Нарушения сердечного ритма;
• Галлюцинации;
• Судороги;
• Депрессивные состояния;
• Мигрень;
• Тромбозы;
• Язва;
• Катаракта.

Однако такая серьезная симптоматика проявляется лишь в случае бесконтрольного или длительного приема препарата в больших дозах. Сразу стоит отметить, что увеличенные дозы используют при терапии серьезных патологий. Планируя же вашу беременность на Метипреде, врач назначит минимальную дозу лекарства, поэтому и побочные эффекты практически не возникают.

В некоторых случаях женщины жалуются на прибавку массы тела. Однако, судя по отзывам, вес увеличивается далеко не у всех. Многие не прибавляют на Метипреде ни грамма. Но есть и те, кто заметил существенную (5-10 кг.) прибавку. Чаще всего это бывает у тех, кто совмещает два гормональных препарата при планировании беременности. Но в любом случае при правильном питании вес легко корректируется после родов.

Состав, действие и показания для применения Метипреда

Метипред — гормональное средство, активным веществом которого является метилпреднизолон. Его можно купить в виде:

• таблеток;
• лиофилизата (порошка) для приготовления раствора.

Лиофилизат предназначен для экстренной терапии, а таблетки назначают при повседневном лечении.

Метипред относится к синтетическим глюкокортикостероидным препаратам

Показания для назначения препарата, указанные в инструкции — таблица

Метипред при ЭКО

Использование препарата в процессе экстракорпорального оплодотворения является обязательным. Цель его приема основывается на возможности подавлять иммунитет будущей мамы. Если женщина по каким-то причинам не может принимать лекарство, ей советуют отказаться от процедуры.

Метипред при ЭКО назначают за 2-4 дня до переноса эмбрионов в полость матки яйцеклетки. Препарат способствует успешной имплантации плодного яйца. Он предотвращает реакцию женского организма на «чужеродный» объект – не дает иммунитету отторгнуть зародыш. Дозировка и схема приема при ЭКО строго индивидуальна.

При соблюдении рекомендованных доктором дозировок и схем лечения прием Метипреда позволит женщине забеременеть и выносить малыша без негативных проявлений побочных реакций.

Фармакокинетика

После того, как средство попадает в организм, оно начинает довольно быстро всасываться, при этом выводится около 70% метилпреднизолона. Прежде всего, вещество метаболизируется в печени. При использовании порошка для создания специального инъекционного раствора всасывается очень быстро и полностью. При этом его биодоступность равняется 89%.

При использовании раствора для изготовления инъекции максимальная концентрация вещества наступает через 1,5 часов. Доза препарата значения не имеет, он практически всегда связывается с белками в плазме на 62%.

Препарат выводится почками. Спустя сутки после приема «Метипреда» 85% препарата можно обнаружить в моче.

Указания и рекомендации

Следует проявлять осторожность при совмещении других лекарственных средств с Метипредом. Например, при взаимодействии его с парацетамолом можно спровоцировать гепатоксичность. Витамин Д вместе с нашим препаратом значительно ухудшает всасываемость кальция в желудочно-кишечном тракте.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой Метипред ускоряет ее выведение, тем самым уменьшая концентрацию кислоты в плазме крови. Тромболитики и антикоагулянты повышают риск возникновения кровотечения и язвы кишечника. Метипред также способен ослаблять действие непрямых антикоагулянтов. Параллельное употребление с препаратами, содержащими натрий, может спровоцировать гипертонию и появление отеков. Диуретики с Метипредом активнее выводят калий и повышают вероятность появления сердечной недостаточности.

Что касается суспензии для внутримышечного введения, то ее необходимо вводить отдельно от других лекарственных средств. Если женщина ждет мальчика, то высокие дозы Метипреда могут негативно сказаться на работе надпочечников малыша. После рождения таких детей более тщательно обследуют, оценивая состояние почек, печени и других внутренних органов.

В первом триместре беременности Метипред назначают только по реальным показаниям, поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко и в период лактации прием препарата прекращают. После проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения Метипред назначают в случае крайней необходимости для восстановления гормонального фона. Как показывает акушерская практика и опыт применения Метипреда, женщины, принимающие этот препарат на протяжении своей беременности, вполне благополучно рожали здоровых малышей.