Одной из возможных причин боли в области паха у мужчин является баланопостит. Это воспалительный процесс, распространяющийся на область крайней плоти полового члена и головки. Патология нередко возникает у мальчиков и обусловлена сужением крайней плоти.

Описание и фото

Воспаление кожи на головке пениса

Баланит — заболевание, при котором воспаляется кожа на головке пениса. При баланопостите процесс воспаления протекает между внутренним листком (крайней плотью) и кожей головки. Баланопостит является общим термином двух этих болезней, так как очень редко болезни протекают индивидуально. В основном баланит и баланопостит протекают совместно. Случаями явно выраженных воспалений является баланит.

Заболевание баланопостит (баланит) по развитию делится на формы:

• простую;
• эрозийную;
• гангренозную.

Важно! Фото баланопостита у мужчин, смотрите в нашей статье.

Каждая форма отличается своими симптомами:

1. Простой баланит сопровождается покраснением, отёчностью, формированием язв на слизистой поверхности.
2. Эрозийный проявляется обширными ярко-красными эрозиями и увеличенными паховыми лимфоузлами.
3. Гангренозный баланит — самая тяжёлая форма болезни. Признаки: высокая отёчность головки пениса, гноящиеся язвы на слизистой.
4. Болезнь часто сопровождается фимозом. Фимоз – заболевание, при котором невозможно обнаружить головку пениса из-за узкой крайней плоти.

Важно! О симптомах, причинах и лечении кандидозного баланопостита, можно узнать здесь.

Причины развития

Заболевание является сочетанным, так как объединяет два диагноза – баланит и постит. Контакт головки и крайней плоти провоцирует взаимную передачу воспаления. Таким образом, непосредственно баланопоститом могут болеть только мужчины, не прошедшие процедуру обрезания.

Спровоцировать развитие баланопостита могут инфекционные и неинфекционные факторы. Основными причинами являются следующие:

Симптомы баланопостита у ребёнка

Возбудителями болезни являются дрожжевые грибки или вирус герпеса. Довольно часто заболевание появляется внезапно. Основная причина – отсутствие гигиены. Сужаясь, крайняя плоть способствует застою мочи, смегмы. Застой мочи, а также смегмы в мешочках, которые прикрывают головку, способствует росту вредных микроорганизмов и инфекций.

Мальчики начинают жаловаться на чувство зуда, жжения в области паха. Пенис приобретает отёчность, покраснение. Такие симптомы говорят об остром баланопостите у детей, который часто сопровождается повышенной температурой.

Если у ребёнка увеличены лимфатические узлы, возникли слущивание кожи и эрозия, то – это свидетельство прогрессии заболевания, при котором начальные симптомы остались родителями без внимания. Следует срочно обратиться к детскому урологу. В противном случае болезнь может достаточно быстро перерасти в хронический баланопостит у ребёнка и привести к тяжёлым последствиям.

В медицине есть два вида баланита: первичный и вторичный.

Первичный — является следствием инфекции. Вторичный — рассматривается медиками, как показатель хронических заболеваний.

Внимание! Большому риску болезни подвержены дети с сахарным диабетом. Основание — высокая степень сахара в моче.

Признаки воспаления

В начале заболевания ребёнок будет жаловаться на неприятные ощущения в области половых органов, особенно в утреннее время. На поздних этапах развития болезни возникают трудности с мочеиспусканием. При гнойных формах выделяется содержимое гнойного характера.

Возникают не только местные симптомы. Часто встречаются следующие признаки:

1. Слабость и вялость.
2. Увеличение лимфатических узлов в паху.
3. Повышение температуры тела до 37,2–39 °C.

Названные проявления характерны для первых 5 дней развития болезни. В некоторых случаях происходит самостоятельное вскрытие полости и её очищение, что приводит к исчезновению признаков. Рекомендуется не ждать такого исхода, а сразу обращаться к врачу при появлении жалоб у ребёнка.

Симптомы баланопостита в зависимости от формы — таблица

Почему возникает баланит

При рождении крайняя плоть и головка члена плотно сращены между собой. Медицина называет такое состояние новорождённых мальчиков — фимоз физиологический. До полутора лет открыть головку невозможно. После полутора лет у мальчиков начинают образовываться полости, которые заполняются эпителием. Слущенный эпителий носит название – смегма.

Во время развития ребёнка полости начинают постепенно открываться, образуя так называемые карманы, и самоочищаться. Нормальное состояние физиологического фимоза протекает у ребёнка до пяти, случается и до 11 лет. Некоторые врачи ставят диагноз баланопостит у мальчиков в 5 лет, если головка полового члена ещё не открывается. Но, как советует доктор Комаровский, есть смысл подождать до четырнадцати лет и только в этом возрасте начинать бить тревогу, если никаких изменений не произошло.

Причинами возникновения баланита у детей являются:

• несоблюдение правил гигиены;
• повышенное содержание сахара в моче;
• неправильный размер подгузников;
• тесное нижнее бельё;
• агрессивные средства при стирке;
• частое применение мыла;
• ожирение;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• заболевания эндокринной системы.

Меры профилактики

Соблюдение требований личной гигиены — главное правило, позволяющее избежать развития баланопостита. Самых маленьких детей купают ежедневно, а белье меняют часто. После дефекации обязательно подмывают ребёнка.

Что касается подгузников и белья, то они должны соответствовать размеру малыша и его возрасту. Для маленьких детей полезны воздушные ванны, которые устраивают при каждом переодевании. Если имеется физиологический фимоз, то контроль над ним обязателен.

Посещение врача — ещё одно важное условие профилактики, так как можно своевременно обнаружить патологическое состояние и приступить к его устранению. Не рекомендуется самостоятельно устранять физиологический фимоз с помощью оттягивания крайней плоти и высвобождения головки – это чревато травмами и осложнениями.

Баланит у новорождённых детей

Новорождённые мальчики болеют баланопоститом довольно часто. Болевые ощущения возникают от воспаления, сопровождающегося отёчность головки пениса. Возникающая болезнь вызвана вредоносными микроорганизмами, это грибок Кандида, протея, стафилококк, кишечная палочка, находящихся в кишечнике, на коже ребёнка.

Половой орган новорождённого значительно отличен от мужского пениса взрослого человека. Некоторое время после рождения член новорождённого малыша представляет собой единое целое. Головку нельзя открыть, она полностью соединена с пенисом. Этот факт указывает на то, что мальчики рождаются с фимозом.

Самостоятельное вмешательство родителей часто сопровождается надрывами кожи, позволяющими инфекциям проникать вглубь. В большинстве случаев вмешательство заботливых мам, может привести к гнойному баланопоститу у ребёнка. Появление баланита также провоцируют: пенные ванны с раздражающими средствами, нечастая смена подгузников.

Симптомами воспаления у новорождённого мальчика являются: покраснение, отёчность, иногда головка пениса становится синей, возникают высыпания. Безмятежный малыш становится суетливым, капризным. При замене подгузников мама обнаруживает опрелости в складках кожи, не устраняемые кремами и присыпками. При баланите также может поражаться полость рта.

Внимание! Стоматит способен вызывать у новорождённых деток воспаление половых органов.

Возможные осложнения

Если лечение баланопостита было неадекватным или вообще не проводилось, то болезнь даст следующие осложнения:

• переход в хроническую форму;
• из-за отека возникает острая задержка мочеиспускания;
• инфекция легко распространяется по организму, вызывая другие патологии;
• развивается фимоз;
• головка пениса деформируется;
• в тяжелых случаях развивается гангрена члена;
• самое опасное осложнение – опухоль головки органа.

Даже если вы обратитесь с этой проблемой к педиатру, он направит вас к урологу или хирургу. Если причиной патологии стали внутренние заболевания, то понадобится дополнительная консультация диетолога, эндокринолога, аллерголога или иммунолога.

Грудничковый баланопостит

У грудных деток мужского пола баланит явление нередкое. До 5 лет все мальчики подвергаются воспалительным болезням половых органов. Болезнь выражается в покраснение головки, крайней плоти, эрозии эпителия, маленьких язвах. Также наблюдается учащённое мочеиспускание при баланопостите.

Вместе с фимозом уздечка пениса (короткая по длине) может быть причиной появления болезни. Открыть полностью головку нельзя, происходит развитие воспалительных процессов, опухолей. Уздечка небольшой длины по мере роста малыша создаёт дискомфорт. При достижении взрослого возраста из-за короткой уздечки неизбежны проблемы при половом акте и эрекции. У ребёнка грудного возраста такие отклонения провоцируют заболевания баланитом. Здесь потребуется не только медицинская терапия, но и хирургия.

Возникновению болезни способствуют:

1. Фимоз.
2. Инфекции.
3. Плохая гигиена.

Методы диагностики

При появлении дискомфорта и прочих симптомов баланопостита следует обратиться в больницу. Может потребоваться консультация таких специалистов:

• уролог;
• дерматовенеролог;
• аллерголог;
• хирург.

Поставить диагноз должен квалифицированный врач, для чего назначаются следующие диагностические мероприятия:

1. Осмотр пациента. Оцениваются внешние проявления болезни, производится сбор анамнеза.
2. Общий анализ крови. Помогает выявить воспалительный процесс в организме.
3. Биохимический анализ крови. Необходим для контроля уровня сахара в крови и выявления прочих отклонений от нормы.
4. Анализ мочи. Выявляет посторонние примеси, например, значительное количество эритроцитов или гноя.
5. Аллергопробы. Требуются при аллергической форме баланопостита для определения фактора-раздражителя.
6. Серологические тесты на сифилис. Сифилис может быть одной из причин баланопостита.
7. Исследование на ВИЧ-инфекцию. Является стандартной процедурой.
8. Бактериологические исследования выделений. Изучаются под микроскопом, помогают установить более точный диагноз.
9. Уретроскопия. Болезненная аппаратная диагностика, назначается при распространении воспаления.
10. УЗИ. Демонстрирует состояния тканей в исследуемой области.
11. Биопсия. В запущенных случаях требуется гистологическое обследование, особенно при увеличении лимфоузлов.
12. Антибиотикограмма. Проводится методом in-vitro с целью подбора наиболее эффективного лекарства.

Лечение баланита у детей

Лечением новорожденного малыша занимается детский педиатр. Терапия заключается в промывании полового органа: отваром, настоем ромашки, средствами дезинфекции (марганец, фурацилин). В качестве противовоспалительного средства, врач назначает синтомициновую мазь при баланопостите у детей.

Важно! К какому врачу обратиться при баланопостите, узнайте здесь.

Соблюдение чётких правил гигиены

Лечение баланопостита у ребёнка в домашних условиях несложное. Воспаление снимается за 3–4 дня. Используют ванны с фурацилином, марганцем калия, ромашкой, а также мази, имеющие подсушивающие, бактерицидные действия.

Важно! Родители! Если ребёнку 2 года, баланопостит проявляется в таких симптомах, как: болезненное мочеиспускание, сильная припухлость, выделения на нижнем белье творожных масс, то следует незамедлительно обратиться к детскому врачу урологу.

Назначенное лечение состоит из:

• фурацилиновых ванночек (1 таблетка на 200 гр. воды);
• промывания антисептическим средством (мирамистином);
• нанесения левомеколиевой мази.

Продолжительность процедур 4–5 дней, 2–3 раза в день.

При остром баланите применяют ванночки (2–3 раза в сутки) со слабым раствором марганца. После ванночек осторожно приоткрывают головку и наносят мазь: левомиколевую, синтомициновую. Если процедуры не дают результата необходимо применять курс антибиотиков (аргументировал и др.).

Важно! О лечении баланопостита у мужчин в домашних условиях, можно узнать здесь.

У ребёнка в 3 года могут появляться из члена выделения жёлтого цвета, имеющие капли крови. Необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Врач назначает анализ мочи. По результатам, если форма болезни простая, проводят лечение:

• ромашковые ванночки;
• синтомициновая, левомеколевая мази.

При более сложных формах заболевания выполняют посев мочи на флору, а также чувствительность к антибиотикам. Под руководством детского уролога проводится лечение по результатам посева или проводят оперативное вмешательство — обрезание (циркумцизио) крайней плоти.

Знайте! Удаление крайней плоти (обрезание) у ребёнка в раннем возрасте обусловлено лёгкой переносимостью операции и будущей профилактикой.

Многие мамы скептически относятся к рекомендациям хирурга. Отказ от операции влечёт за собой образование патологического фимоза и необходимостью операции в будущем.

Классификация

Код баланопостита по МКБ-10 – 48.1. Дополнительно имеется разделение заболевания по формам и типам, что при постановке точного диагноза также отражается в конечной кодировке. Их особенности следует рассмотреть более подробно.

Виды патологии

В первую очередь классификация представляется видами баланопостита, которые определяются по факторам, которые спровоцировали воспаление.

Таким образом, различают такие виды заболевания:

1. Простой. Раздражение тканей провоцируется несоблюдением правил гигиены, так как в складках крайней плоти скапливается смегма.
2. Неспецифический. Возникает при нарушении трофики тканей, характеризуется медленно нарастающей отечностью, фимозом и скоплением гноя в препуциальном мешке.
3. Кандидозный. Провоцируется грибковой инфекцией, а именно дрожжевым грибком Кандида.
4. Хламидийный. Проявляется пятнами, не затрагивающими эпителий. Провоцируется половой инфекцией, а потому возбудитель (хламидии) может передаваться при сексуальном контакте.
5. Цирцинарный. Также ограничивается лишь появлением пятен, но причиной заболевания становятся кандидозный грибок или стрептококки.
6. Аэробный. Развивается пи заражении гарднереллой при половом контакте с женщиной.
7. Аллергический. Является следствием аллергической реакции на определенный раздражитель. Может провоцировать сильный отек пениса.
8. Травматический. Сопровождается отечностью и гиперемией пораженных участков. Является результатом механического повреждения тканей.
9. Микроэлементарный. Раздражение возникает при регулярно попадании мочи в мешок крайне плоти.
10. Фолликулярный. В этом случае в препуциальном мешке скапливается сперма.
11. Ирритальный. Характеризуется появлением красных полос на пенисе, регионарным лимфаденитом. Причиной зачастую становится нарушение правил гигиены.
12. Адгезивный. Диагностируется преимущественно у детей. Также называется слипчивым, так как головку пениса трудно извлечь из крайней плоти.

Формы течения

Также различают две основные формы заболевания: хронический и острый баланопостит. Код по МКБ-10 от В95 до В98 используется во вспомогательной кодировке диагноза и указывает на тип инфекционного, вирусного или бактериального возбудителя заболевания.

Острая и хроническая формы баланопостита также имеют свое разделение:

1. Острый простой. Диффузная отечность, сильный зуд и покраснение.
2. Острый эрозивный. Дискомфорт сопровождается появлением эрозийных изменений на головке и крайней плоти, появляются зловонные выделения.
3. Острый гангренозный. Проявляются язвенные очаги алого цвета, выделяется гной, прогрессирование заболевания сопровождается некротическими изменениями тканей.
4. Хронический индуративный. Происходит сморщивание пораженных тканей.
5. Хронический язвенно-гипертрофический. В результате хронического воспаления образуются незаживающие язвы, провоцирующих сильную боль.