Стоит показателю градусника перевалить за отметку 38°С, как тут же реакция родителей сводится к одному — быстренько в постель. Постельный режим еще никогда не наносил вреда здоровью малыша. После этого начинается исследование возможных причин заболевания, которое настигло вашего ребенка. И если видимых дополнительных симптомов болезни нет, вот тут-то и начинаются вопросы у родителей.

Нужно понимать, что иногда, незначительный подъем температуры тела вовсе не указывает на простудное заболевание, а является нормальной реакцией организма на внешний раздражитель. Поэтому если вами обнаружена температура 38 без симптомов у ребенка Комаровский всегда советует оставаться спокойными и не паниковать. А что делать родителям, мы расскажем.

Основные причины

Далеко не всегда высокая температура — это насморк, кашель или боль в горле. Иногда он может наблюдаться без видимых симптомов. Повышение показателей температуры — нормальная реакция детского организма в ответ на попадание вирусов, бактерий или развитие воспалительного процесса. Нервная система может таким образом реагировать на гиперактивность малыша. Она может быть реакцией организма на боль при прорезывании зубов или травме. Главное понять причину и, если необходимо, правильно оказать помощь.

Бактериальная инфекция

Бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки, менингококки, микоплазмы), попадая в детский организм при комфортных условиях (например, сниженном иммунитете), могут вызывать различные заболевания. Разновидностей болезнетворных микроорганизмов очень много, как и инфекций которые они вызывают. При размножении в организме, они выделяют вредные токсины, и при критическом их накоплении, у ребенка проявляются первые признаки заболевания — повышение температуры выше 38 °C. Далее присоединяются следующие симптомы:

• болезненные ощущения в определенном месте;
• ухудшение самочувствия, слабость;
• локальное увеличение и отек лимфоузлов;
• высыпания на коже, слизистых оболочках рта, глаз.

Без медикаментозного лечения состояние будет стремительно ухудшаться. При подозрении на бактериальные инфекции, консультация врача обязательна.

Вирусная инфекция

Часто у детей в первый день болезни наблюдается только повышение температуры и больше ничего. Некоторые мамы начинают переживать и хотят выяснить причины этого явления. Но спустя сутки добавляются такие характерные симптомы вирусной инфекции, как:

• боль или першение в горле;
• насморк, заложенность носа;
• кашель;
• головная, мышечные боли.

Ребенку показаны покой, обильное питье, щадящее питание и адекватное лечение от врача.

Перегрев

У детей до 5 лет функция терморегуляции работает с перебоями, поэтому часто под воздействием следующих факторов, может подняться температура до 37-38,5 °C:

• прогулки под палящим солнцем;
• долгое пребывание в жарком, душном помещении;
• длительные активные игры — бег, прыжки;
• ношение чересчур жаркой, тесной, неудобной одежды;
• тугое пеленание.

При этом могут наблюдаться головная боль, слабость, пересыхание губ, холодные конечности, снижение количества мочеиспусканий, красные щеки у ребенка.

При исключении фактора, ставшего причиной перегрева, температура и другие сопутствующие симптомы приходят в норму в течение часа.

Прорезывание зубов

Часто этот процесс у малышей сопровождается повышением температуры до 39 °C. Это естественная реакция организма. Детки становятся беспокойными, у них нарушается сон, пропадает аппетит, повышается слюноотделение, наблюдаются опухшие и покрасневшие десна.

Если высокая температура у ребенка держится несколько дней, следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить возможную инфекцию.

Реакция на прививку

Повышение температуры у детей после вакцинации не считается осложнением. Незначительный ее рост допустим, так как это является реакцией детского организма на введенный препарат. Жар после поставленной прививки может появиться не сразу, а через несколько часов или дней. Обычно в течение 3 суток показатели нормализуются.

Если после прививки наблюдается температура выше 39 °C, следует дать ребенку жаропонижающий препарат и обратиться к педиатру.

Другие причины

В некоторых ситуациях температуру у ребенка могут вызвать:

• воспалительный процесс мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, уретерит, цистит, уретрит);
• стрессовые ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, волнением;
• нарушение обмена веществ;
• расстройства внутренней секреции;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Онкологическая патология

Жар у ребенка почти всегда означает, что в его организме происходят какие-то негативные процессы. Поэтому не стоит торопиться его сбивать. Специалист должен отчетливо представлять, что происходит с малышом.

К сожалению, именно злокачественные новообразования у детей развиваются по этому сценарию. Поэтому при появлении жара родителям нужно убедиться, что нет таких симптомов, как :

• Отсутствие аппетита;
• резкое истощение;
• постоянная сонливость;
• слабость;
• склонность к кровоточивости;
• синяки на ногах;
• бледность.

Малышу сложно рассказать о своих ощущениях. Тем не менее, следует насторожиться, когда он выглядит вялым, у него отсутствует интерес к играм, ему не хочется общаться с родителями или со сверстниками.
Поэтому, если отмечается температура 39.5 у ребенка без симптомов, это повод срочно пройти полное обследование организма. Специалист должен убедиться, о чем идет речь: о серьезном заболевании, сбое терморегуляции или других факторах.

Следует учитывать, что иммунная система маленького пациента очень слаба и впервые сталкиваясь с чужеродными элементами, она реагирует очень остро.

Поэтому у ребенка жар развиться может в силу нервного перенапряжения, длительного переезда, перегрева на солнце или пребывания в слишком жарком помещении. Детский организм способен отреагировать на любое неблагополучие.

Как правильно измерять

Не все родители знают, как правильно измеряется температура у ребенка, чтобы показатели на градуснике были достоверными. Некоторые мамы насильно пытаются померить ее малышу, который плачет и вырывается, а это может сказаться на результате измерения в большую сторону.

Измерения принято проводить в подмышечной впадине и около 10 минут. Можно использовать любой термометр — ртутный или электронный.

При измерении температуры электронным термометром, после звукового сигнала надо подержать его еще 3-4 минуты под мышкой. В этом случае его показания будут сравнимы с ртутным.

Для малышей удобно использовать инфракрасные термометры, специальные пустышки и тест полоски. Чтобы они показали правильный результат, важно руководствоваться инструкцией перед их применением.

Что делать при температуре без симптомов

При 37 °C

У детей до 5 лет показатели на градуснике могут колебаться от 36,2 до 37,5 градусов, и, если в течение дня они снижаются самостоятельно и ничего не беспокоит, это считается нормой.

Детям до 3 месяцев, с заболеваниями сердца, неврологическими проблемами или склонностью к фебрильным судорогам снижать температуру нужно не дожидаясь 38 °C. Если она не пришла в норму в течение 3 дней, требуется консультация педиатра. Возможно вялотекущее развитие какой-либо инфекции.

При 38 °C

Такая температура замедляет размножение большинства видов бактерий и вирусов. Так организм борется с инфекцией. Если дать ребенку жаропонижающий препарат, то в защитной функции произойдет сбой, что приведет к снижению работы иммунитета и снова создаст благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, снижение показателей температуры не надолго облегчат состояние ребенка. Жаропонижающее средство имеет короткое действие и после его окончания ему снова становится хуже.

Поэтому сбивать температуру до 38,5 градусов врачи не рекомендуют. Нужно дать организму попытаться самостоятельно избавиться от инфекции.

Ребенку требуется обильное теплое питье — морс, компот, сок, вода. Если он находится на грудном вскармливании, то необходимо часто прикладывать к груди. Одежда должна быть легкой и комфортной из натуральных, «дышащих» тканей. Температура воздуха в комнате не должна превышать более 22 °C.

Когда температура 38-38,5 °C без сопутствующих симптомов, особенно у младенцев, нужно исключить инфицирование мочевыводящих путей. Для этого надо сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование органов мочевой системы.

При 39-40 °C

Обычно подобная температура не бывает без дополнительных симптомов и очень опасна, особенно у маленьких детей. Жар может спровоцировать опасные состояния (фебрильные судороги, обезвоживание, усиление свертываемости крови, что приводит к тромбообразованию). Поэтому важно скорее принимать меры — дать жаропонижающее средство и обтереть прохладной водой (недопустимо использовать уксус или водку даже в разведенном виде). Можно положить компресс на лоб (смочить чистую ткань в воде и слегка отжать). Если малыш находится в подгузнике, то его нужно обязательно снять, т. к. он дает дополнительно тепло.

При температуре 40 °C и выше обязательно надо вызвать бригаду скорой помощи.

Выводы

Повышенная температура без признаков простуды у детей достаточно распространенное явление. Особенно часто такое явление встречается в возрасте от 2 лет, когда дети уже начинают самостоятельно играть в песочнице или на лужайке, особенно в выходные на даче. Не стоит отставлять без внимания такой симптом, а лучше обеспечить ребенку все комфортные условия пребывания. Помните, что температура без симптомов может снизиться через 2-3 дня самостоятельно. И никакого дополнительного лечения не потребуется. Но в любом случае, лучше показать малыша врача, и убедиться в том, что малыш совершено здоров.

В каких случаях вызвать скорую помощь

• в течение 30 минут не получается сбить температуру у ребенка более 39 °С;
• наблюдаются сильная вялость, потеря аппетита;
• показатель снизился и через небольшой промежуток времени опять повышается;
• возникли фебрильные судороги, потеря сознания;
• высокая температура у ребенка младше 1 года без явных симптомов;
• спутанное сознание, не концентрирует внимание, невнятная речь, бред;
• высокая температура при пороке сердца;
• жар сопровождается рвотой, поносом;
• ярко выраженная бледность кожных покровов, сильная слабость;
• появились признаки обезвоживания у ребенка: редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, отсутствие слез, сухость слизистых;
• температура 40 °C и выше;
• если принятые меры при перегреве не принесли результата;
• наблюдается нарушения дыхания.

Как правило, повышение температуры сигнализирует о наличии в организме воспалительных процессов. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Лучше посетить педиатра и сдать лабораторные анализы для перестраховки, чем потом лечить запущенную инфекцию.

Просмотров:
974.

Диагностика и лечение

До прибытия врача малышу необходимо оказать первую помощь. Вызвать Скорую помощь нужно, если цифры на градуснике уже почти достигли 39-39.2 градусов и продолжают повышаться.

Когда же наблюдается температура 39 у ребенка без дополнительных симптомов, причины этого состояния следует обязательно выявить.

Особенно должно настораживать в таком случае появление судорог, сильной головной боли, повышения мышечного тонуса, поноса и рвоты, а также сильных болей любой локализации. При точной постановке диагноза будет возможно начать лечение .

Поэтому родители по должны обязательно подумать о том, что предшествовало повышению температуры и все подробно рассказать приехавшему специалисту.

Педиатр обязательно остановится на таких вопросах, как возраст маленького пациента и первый день возникновения у него жара. Он выяснит, сопутствуют ли гипертермии какие-либо патологические проявления.

Врач внимательно осмотрит кожные покровы в поисках сыпи, отечности или изменения цвета. Он проверит вес ребенка, узнает у родителей, как он кушает, часто ли просит пить и каков у него стул. Специалист также поинтересуется тем, какие меры помощи были приняты до его прихода.

Родителям следует рассказать обо всех перенесенных малышом заболеваниях, хирургических вмешательствах, аллергических проявлениях и травмах. Если ребенок ел что-то необычное, общался с уличными животными, гулял весной в лесу или купался в сомнительном водоеме, это все является важными вещами, которые следует обязательно рассказать педиатру.

Для установления дифференциального диагноза специалист проведет полную проверку антропометрических данных ребенка, измерение его температуры, пальпацию, перкуссию и аускультацию .

Кроме того, обязательно нужно будет сделать:

• Клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок из носа и зева;
• рентгенографию;
• флюорографию;
• микробиологическое исследование мочи, мокроты и кала;
• ультразвуковое сканирование;
• пцр на различные инфекционные заболевания;
• ФГДС;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• Эхо-Кг;
• цитологическое и гистологическое обследование и пр.