Состояние здоровья маленького ребенка – самый волнующий вопрос каждого заботливого родителя. Молодую маму или папу волнует все: от кончиков волос до ноготков на пальчиках ног своего чада. Далеко не все дети рождаются с идеальным розовым оттенком кожи: может присутствовать бледность, локальный цианоз или же такое явление как мраморная кожа, которая бывает и у новорожденного малыша, и у ребенка постарше.

Изменение окраски кожного покрова может быть как физиологическим проявлением реакции организма на внешний раздражитель, так и одним из симптомов какого-либо заболевания. Многие родители, сталкиваясь с этим впервые, не знают, опасно ли это, и что делать в данной ситуации.

Что представляет собой мраморная кожа

Мраморная кожа считается у новорожденных нередким заболеванием. Кожа младенца делается мраморной и принимает пятнистый оттенок из-за находящихся возле поверхности не полностью сформированных кровеносных сосудов. Многие из них начинают сужаться и дают светло-синий оттенок, а остальные расширяются и добавляют красный цвет.

Все это ведет к образованию мраморной сеточки, которая проявляется при прохладной температуре в комнате в момент переодевания. Такое заболевание возникает из-за нарушения микро-циркуляции крови, движущейся в самых маленьких сосудах – капиллярах.

Мраморная кожа у грудничка (причины могут быть обусловлены разносторонними факторами) – это врожденное заболевание, характеризующееся нарушениями функционирования кровеносной системы и стенок сосудов.

Несмотря на то, что такая патология впервые была зарегистрирована еще в 1970 г., достаточного количество информации о рассматриваемом заболевании (точных причинах и способах лечения) нет до сих пор. Мраморность кожи врачи также называют антифосфолипидным синдромом (АФС), выявить наличие которого у ребенка на этапе внутриутробного развития невозможно.

Учитывая то, что АФС является следствием дисфункции сосудистой системы, а не только кожного покрова, у ребенка с мраморной кожей обычно также выявляют нарушения в работе других систем организма (чаще всего центральной нервной).

Именно поэтому новорожденные с рассматриваемым диагнозом попадают под пристальный контроль педиатров, регулярно проводящих оценку состояния их здоровья. Внешне мраморность кожи проявляется наличием сосудистого рисунка на теле ребенка.

При наличии подозрений на АФС у ребенка, родителям необходимо как можно скорее проконсультироваться с квалифицированными дерматологом и генетиком (если направление к узким специалистам не было выдано педиатром или неонатологом при первичном осмотре новорожденного).

Врачи проведут необходимое обследование и, при подтверждении диагноза, не просто назначат лечение, но и дадут рекомендации родителям по правильной организации дальнейшего образа жизни «особенного ребенка».

Внешне распространяющаяся по телу мраморность кожи ребенка любого возраста выглядит как сетчатый или пятнистый узор красно-синюшного цвета, напоминающий мрамор. Этот рисунок представлен сосудистой сеткой, которая просвечивает через кожный покров. Узор может покрывать как все тело, так и отдельные его участки (чаще руки и ноги).

Причин появления мраморности может быть достаточно много, но все они делятся на две большие группы: патологические и физиологические. Одни требуют определенного лечебного воздействия, а другие не представляют опасности для здоровья и жизни.

Ливедо: классификация

Мраморность подразделяют на несколько классов:

1. Livedo racemosa – чаще возникает у женщин, узор напоминает деревья с ветвями.
2. Livedo reticularis a frigore – основная причина дерматит или холод. Пятна синюшного цвета, расположены по бокам, при надавливании исчезают.
3. Livedo reticularis a calore – появляется из-за высоких температур, нагрева. Кожа вначале краснеет, а затем прорисовывается узор.
4. Livedo lenticularis – при туберкулёзе. Сетка бледно-синего оттенка.

Вы полагаете, речь пойдет об античных статуях? Увы, романтичное определение относится всего лишь к обычным людям с необычным заболеванием. Название красивое, а вид ужасный — неравномерная синюшная окраска кожного покрова с рисунком из кровеносных сосудов.

https://youtube.com/watch?v=AbmNeawr9Fw

Строго говоря, ливедо — не самостоятельное заболевание, это клиническое проявление целого букета других диагнозов, а иногда и просто реакция подкожных сосудов на температурное воздействие. Физиологически все просто: увеличивается кровенаполнение в каком-либо участке периферической сосудистой системы, возникает застой, гиперемия — и сосуды становятся видны как сквозь матовое стекло.

Мраморная кожа как симптом заболевания

Появление на коже пятнистого или мраморного оттенка — симптомы мраморности кожи
Распознать такой симптом у грудничков, как мраморность кожи, весьма просто, так как дети всегда находятся под наблюдением родителей и периодическим осмотром у педиатров. Мраморный цвет кожи у новорожденных детей не всегда является патологией, а объясняется нестабильностью вегето-сосудистой системы, которая формируется постепенно.

Основной признак, на который необходимо обратить внимание, — это появление на кожи пятнистого или мраморного оттенка в результате близкого расположения к кожному покрову большого количества кровеносных сосудов и капилляров.

Появлению данного симптома служит в одной области сужение части сосудов, придающих коже малыша голубоватый оттенок, в другой – расширение сосудов, из-за которых заметна красная пигментация. В результате этой реакции происходит образование на коже у грудничка узора в виде сеточки капилляров, названного мраморностью.

Мраморный цвет кожи у новорожденных детей не всегда является патологией, а объясняется нестабильностью вегето-сосудистой системы, которая формируется постепенно.

О мраморной коже

Кроме этого, при наблюдении в процессе ухода можно заметить, что мраморностью кожи у грудничков, отличаются те дети, которые имеют предрасположенность к нарушению циркуляции крови по мелким сосудам (капиллярам).

Также становится явным этот симптом при долгом нахождении ребенка в помещении с прохладным температурным режимом. Нормой можно считать состояние, когда при согревании ребенка кожа быстро восстанавливает естественный оттенок.

Таким образом, важно следить за отсутствием переохлаждения у детей, чтобы исключить последующие реакции и развитие таких заболеваний, как патологии внутричерепного давления и головного мозга в результате нарушения кровотока.

Невропатолог порекомендует сделать УЗИ головного мозга

Если мраморность кожи у ребенка вызвана каким-либо заболеванием, то после установления диагноза следует выполнять определенные рекомендации, данные доктором. Особо важно, чтобы грудничок находился в комфортном температурном режиме, не подвергаясь переохлаждению и перегреву.

В дальнейшем вегето-сосудистая система достигнет своей зрелости, а кожа приобретет здоровый и естественный цвет.

И родителям при этом необходимо помнить, что мраморность кожи не имеет практически серьезных последствий, поэтому у грудничка с возрастом проблема исчезнет и улучшится тонус сосудов, а организм будет закаленным.

Во время наблюдения у невропатолога нужно будет провести комплекс некоторых исследований, а именно:

• УЗИ головного мозга;

• ЭКГ (кардиограмма выявляет изменения в сердечном ритме, в результате сбоя в котором и может нарушаться процесс кровообращения);

• измерение уровня давления (с учетом нормы для детей);

• направление на лабораторный анализ крови (определяет норму состава крови);

• МРТ (определяет малейшие изменения и патологии в сосудах, что позволяет на ранних сроках предотвращать развитие заболеваний сосудистой системы).

Именно результаты этих обследований позволять врачу назначить соответствующие процедуры и меры восстановления для улучшения работы сосудистой системы у ребенка.

Профилактика

Предупредить подобное состояние можно поддерживая в норме тонус сосудов. Чтобы этого добиться, нужно пить витамины и поливитаминные комплексы, постоянно заниматься физкультурой, ограничить потребление острой и жирной пищи.

Прежде чем начинать какое-либо лечение важно провести диагностику и выяснить истинную причину такого состояния сосудов. Основные меры должны быть направлены на устранение главной проблемы, а симптоматическое лечение может быть дополнительным способом ускорить выздоровление.

Температура и мраморный рисунок

Мраморная кожа у грудничка (причины напрямую влияют на выбор способа нормализации состояния ребенка) может быть временным явлением, обусловленным резким подъемом температуры тела. При борьбе детского организма с вредоносными бактериями или вирусами, сосуды начинают скачкообразными интервалами расширяться и сужаться до минимальных размеров.

Такие изменения провоцируют возникновение сбоя в работе вегетососудистой системы и изменение оттенка кожного покрова болеющего ребенка. При обнаружении участков кожи на теле грудничка, которые изменили свой цвет, стали более прозрачными или в конкретных областях туловища стала проявляться сосудистая сеточка, родителям необходимо измерить ребенку температуру.

При подтверждении прогрессирующего лихорадочного состояния следует:

• Дать малышу жаропонижающее средство. При расчете дозировки необходимо учитывать не только возраст, но и вес. В идеале, количество и частоту приема лекарственного препарата должен определять педиатр, имеющий представление о состоянии здоровья грудничка и особенностях процесса его появления на свет.
• Полностью раздеть ребенка, оставив только носки на ногах, и укрыть его теплым одеялом (чтобы как можно скорее снизить температуру, рекомендуется даже отказаться от использования подгузников на период болезни малыша).
• Не причиняя боли, растереть конечности руками или махровым полотенцем.
• Периодически обтирать ребенка чистой пеленкой из натурального материала, смоченной в воде комнатной температуры.

Общая информация

Мраморная кожа у грудничка — это достаточно распространенное явление. Ажурный рисунок на теле появляется у детей в первые дни жизни. Обычно такое явление проходит самостоятельно к 3-6 месяцам. Специалисты объясняют его возникновение тем, что иннервация капилляров еще не отлажена. Именно поэтому даже незначительные колебания температуры во внешней среде отражаются на реакции сосудов — одни сужаются, а другие — расширяются. Таким образом, формируется характерный узор в виде сеточки.

Мраморная кожа у грудничка чаще проявляется на ногах, гораздо реже — на туловище и лице. По мере созревания нервной/сосудистой систем, а также с развитием подкожного жира характерный рисунок исчезает. Иногда он указывает на нарушение работы ЦНС и является симптомом серьезных заболеваний (водянка головного мозга, высокое внутричерепное давление).

Как действовать при наличии мраморности у малыша: советы и рекомендации

Первым этапом для родителей, которые обнаружили у своего ребёнка мраморность, должно быть выяснение причины возникновения такого эффекта на теле при помощи специалистов или собственными силами. Если в целом состояние малыша нельзя охарактеризовать как здоровое, то следует обратиться к специальным врачам (а в частности, к невропатологу и кардиологу), которые назначат процедуры для определения заболеваний.

Если всё же было установлено, что мраморность возникает у малыша только при смене температуры, то достаточно будет просто согреть ребёнка, чтобы эффект рисунка прошёл.

Встречаются дети, у которых мраморность проступает периодично без всяких причин. Для этого существуют специальные массажи, укрепляющие организм. Учащённые прогулки и закаливание на свежем воздухе также являются хорошим методом для избавления от мраморности. Можно обратить внимание на гимнастику или плаванье. Подобные занятия очень хорошо развивают детских организм и помогают укрепляться сосудам в несколько раз быстрее.

Кроме этого, стоит обратить внимание на режим дня малыша. Сон должен быть полноценным в тёплом помещении. Желательно делать как можно чаще влажные уборки и обеспечивать ребёнку здоровое окружение.

Таким образом, если у ребёнка не были обнаружены другие отклонения или симптомы, кроме мраморности кожи, то это не является причиной для паники взрослым людям. Избавиться от этого неприятного эффекта можно просто занимаясь с малышом и укрепляя его здоровье.

У родителей детей с физиологическим ливедо нет причин для опасения. После полного обследования организма и выяснения причины врачи рекомендуют ребенку особый образ жизни. Он направлен на укрепление иммунитета, вегетативной и сосудистой систем, нормализацию терморегуляции, микроциркуляции и кровообращения.

Для этого в распорядок дня вводят:

• общеукрепляющие массаж, гимнастику;
• плавание в бассейне, ванной;
• процедуры закаливания;
• прогулки на свежем воздухе;
• дробное кормление для распределения нагрузки.

Нужно оградить ребенка от переохлаждения и перегрева, исключить длительное кормление.

Важную роль играет питание матери при грудном вскармливании. Рацион должен состоять из продуктов с полным набором нутриентов. Особенно важны для развития органов и систем ребенка фолиевая кислота, железо, йод и витамины группы B.

В стремлении самостоятельно исправить проблему, часто не обоснованную, совершаются ошибки. Педиатры согласны, что помогать организму ребенка нужно. Однако делать это важно не вмешиваясь в естественные процессы развития организма, заложенные природой.

Для этого требуются глубокие знания и объективная оценка проблемы. Поэтому подготовку к рождению ребенка важно проводить совместно с врачом, постоянно контактируя с ним и в постнатальном периоде.

Доктор Комаровский – это известный практикующий педиатр Украины, мнение которого является основополагающим для большого количества современных родителей.

По поводу мраморности у детей его мнение однозначно:

• перед тем, как начинать принимать какие-то меры для устранения проблемы, необходимо совместно с квалифицированным педиатром выяснить первопричину такого состояния;
• во избежание возникновения мраморности кожи необходимо с первых дней жизни закалять ребенка и укреплять его иммунитет;
• крайне важно раз в полгода обращаться к профессионалу для проведения общего профилактического массажа ребенку;
• чтобы у ребенка не возникало мраморности, родителям следует проводить с ним как можно больше времени на улице, вне зависимости от погодных условий.

Чтобы сформировать целостное представление о том, что такое мраморность кожи у детей, взрослым необходимо знать несколько интересных фактов по данной теме.

Они такие:

• кожа младенца может синеть после сильного продолжительного плача (такое состояние считается физиологичным и не требует лечения);
• физиологическая мраморность может передаваться ребенку по наследству даже через поколение;
• если у новорожденного в первые месяцы жизни наблюдалась мраморность кожи, даже после ее исчезновения, вплоть до 3 лет, она может вновь эпизодически поражать кожные покровы;
• у малышей с мраморной кожей во взрослом возрасте чаще образуются синяки и гематомы, заживление которых требует продолжительного времени.

Родителям в любом случае необходимо определять причины мраморной кожи у грудничка. Если это физиологический процесс, то при изменении привычного распорядка дня младенца кожа приобретет нормальный оттенок. Если кожный покров ребенка становится все более прозрачным с каждым днем, необходимо как можно скорее показать его педиатру, избегая при этом самолечения в домашних условиях.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Основы помощи ребенку в домашних условиях

При температуре

Мраморность кожи в 4 года явление, требующее внимательного отношения и лечения. Чтобы выяснить причину такого симптома, необходимо провести тщательную диагностику. Ребенка должен обследовать дерматолог, кардиолог, а также другие врачи, которые опровергнут или подтвердят наличие патологии. Обычно таким детям делают УЗИ головного мозга, ЭКГ и другие анализы.

Лечение назначают в соответствии с основным заболеванием.

Важно заниматься укреплением сосудов и капилляров малыша, повышать их тонус. Для этого эффективными являются закаливание, массаж, а также специальная гимнастика. С ребенком нужно проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

В комнате, где живет ребенок, должна быть нормальная температура – в 22С.

Следите за тем, чтобы малыш не перегревался и не переохлаждался.

Крайне важно, чтобы питание было сбалансированным и не превышало нормы. Если ребенок переедает, это создает большую нагрузку для сердечно-сосудистой системы.

Также важно, чтобы ребенок получал достаточное количество витаминов (особенно группы В), микроэлементов. Дети в 4 года уже могут заниматься плаванием – то очень полезно и хорошо сказывается на состоянии организма и его развитии.

О мраморной коже
Абсолютно любые родители желают скорейшего восстановления ребенка в процессе лечения болезни или ее симптомов.

С мраморностью кожи у грудничка вполне просто обходиться и в домашних условиях. В случаях возникновения каких-либо опасений или общих вопросов всегда можно обратиться за советом к педиатру.

В целях домашней профилактики родителям следует придерживаться таких рекомендаций, как:

1. Проведение регулярных массажей для общеукрепляющего воздействия на организм ребенка.

2. Занятия лечебной гимнастикой, подобранной специалистом на осмотре.

3. Купание грудничка в ванночках с добавлением солевого раствора либо хвойного. Такие процедуры оказывают благоприятное воздействие на сосуды и капилляры растущего организма.

   Кроме этого, снимают раздражения и обладают успокаивающим эффектом.

4. Введение в рацион необходимого прикорма с учетом возраста ребенка.

5. Продолжительные прогулки с малышом на свежем воздухе. Однако необходимо одевать ребенка соответственно сезону, чтобы не допускать переохлаждения или перегрева.

Получается, что процесс коррекции образа жизни позволит снизить факторы появления мраморной кожи. Все предложенные рекомендации помогут снизить тревожность, как у родителей, так и у малыша.

Кроме этого, в организме улучшится кровообращение и тонус сосудистой системы, что является благоприятным фактором формирования и развития грудничка, способствует закаливанию с малых лет.

Важно помнить!

Визит к врачу и диагностика

После обращения к педиатру проводится сбор анамнеза и физикальный осмотр. При этом оценивается частота появления и стойкость мраморной кожи, возможные осложнения беременности и родов, наследственная линия и особенности кормления ребенка.

При подозрении на патологическую этиологию ливедо проводят обследование у специалистов:

• невропатолога (УЗИ головы, нейросонография);
• кардиолога (ЭКГ, УЗИ сердца);
• дерматолога (дифференцирование от дерматозов, сифилиса).

При обнаружении патологической формы ливедо лечение проводит соответствующий специалист. В основном все возможные болезни лечатся консервативным методом, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

По статистике патологический характер ливедо выявляется у 5%-7% детей, обратившихся с подобной проблемой. В остальных случаях мраморный рисунок кожи самоустраняется после достаточного развития организма ребенка.

Если родители заметили у своего ребенка признаки мраморной кожи перед консультацией с детским специалистом, им следует понаблюдать за состоянием младенца в течение нескольких дней.

Если кожный покров меняет свой цвет только при определенных обстоятельствах (например, ребенок мерзнет или после принятия ванны), следует скорректировать режим дня грудничка так, чтобы по возможности избежать их, после чего проанализировать, возникала ли мраморность в течение дня, прожитого по новому распорядку.

Если кожа новорожденного становится все более «синюшной» с каждым днем и не восстанавливает свой естественный оттенок ни при каких обстоятельствах, необходимо незамедлительно показать ребенка педиатру для дальнейшего назначения дополнительного обследования.

Оценка общего состояния организма ребенка обычно производится на основании:

• осмотра узких специалистов, в частности кардиолога, невролога, генетика, дерматолога и ревматолога (при необходимости);
• ультразвукового исследования сердца и сосудов головы и шеи;
• ультразвукового исследования головного мозга (если родничок грудничка уже закрыт или недостаточного размера для проведения исследования, врачи заменяют УЗИ МРТ головы);
• результатов ЭКГ и ЭЭГ.

Выбранные врачом методы диагностики первопричины мраморности кожи ребенка будут показательны только при условии проведения исследований состояния здоровья в динамике. Такая необходимость вызвана изменчивостью детского организма, из-за которой ряд патологий может бесследно пройти самостоятельно без сопутствующего медикаментозного лечения.

Каковы причины появления мраморности?

Почему сосудистый узор чаще всего возникает у новорожденных? Подобная картина говорит о нарушении микроциркуляции крови в сосудах, которые у младенца часто недостаточно эластичны. Специалисты утверждают, что мраморный рисунок на теле грудничка до 6 месяцев может быть как физиологическим явлением, так и патологическим.

По статистике? фиолетовый узор проходит самостоятельно к 1 году в 94% случаев. Это значит, что такая картина – явление совсем не опасное, однако, нельзя с уверенностью утверждать, что малыш не нуждается в обследовании и лечении. Рассмотрим, чем отличаются физиологическое и патологическое состояния.

Одна из причин мраморной кожи — более долгий срок кормления грудью

Причины появления мраморности на кожных покровах у детей можно выявить при наблюдении за поведением. В домашних условиях родителям следует учитывать изменяющееся настроение ребенка в привычных условиях, утомляемость или капризность.

Педиатры, в свою очередь, оценивают формы проявления данного симптома на основе медицинских показателей.

Возможны редкие ситуации, когда грудничку не подходит климат местности, в которой проживает семья. В зависимости от этого признак, характерный для мраморности кожи, тоже может проявляться. При изменении места жительства симптом исчезает бесследно.

В других случаях специалисты определяют несколько основных причин возникновения явления мраморной кожи у грудничков. К ним относят:

1. Более долгий срок кормления(отличающийся от средних статистических показателей) ребенка грудью. Врачи объясняют в этом случае мраморность кожи у грудничка потерей упругости и эластичности в сосудах, мелких капиллярах от перегруженности.

   Тогда восстановление прежнего тонуса кровеносных сосудов ребенка достигается путем введения прикорма.

2. Вегетативное нарушение. Считается, что в этом случае мраморность кожи характерна для детей, рожденных в неположенные сроки.

3. Внутриутробная нехватка кислорода.

Лечение

Методы лечения могут быть разными и, в основном, заключаются в попытке нормализации работы капилляров.

Из методов можно выделить следующие:

• медикаментозный. Больному назначают препараты с кальцием, аскорбиновой кислотой, никотиновой кислотой, фосфором и другими полезными микроэлементами, которые уменьшают проницаемость сосудов и выравнивают тон кожи.
• физиотерапевтический. Используются ванны и массажи, которые повышают эластичность капилляров и улучшают кровообращение.
• аппаратный. Проводится лазерная, магнитная, магнито-лазерная или синглетно-кислородная терапия. Эти методики направлены на восстановление эластичности сосудов и нормализации процесса циркуляции крови и лимфы.

Мраморность свидетельствует о патологических состояниях сосудов, которые могут стать весьма опасными для организма. Из препаратов могут назначить нестероидные препараты, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, гепарин и др.

Предлагаем ознакомиться: Как лечить болезнь паркинсона — причины, лечение и профилактика болезни

Народные методы лечения предполагают прием вовнутрь настойки боярышника, пить побольше имбирного чая, а также солевые ванночки для рук или ног.

• лишний вес;

• курение;

Мраморная кожа у грудничка — болезнь, симптом или просто особенность?

Пятнистость кожи может появиться при плаче
Помимо данных причин существуют особенности организма, полученные с рождения:

• появление пятнистости кожных покровах у ребенка при плаче или купании;

• наличие сосудистой сеточки при незначительном переохлаждении грудничка;

• бледная естественность кожи, под которой отчетливо заметны сосуды.

Влияние этих факторов специалисты называют физиологической или безопасной мраморностью, которая встречается у детей, рожденных в любые сроки. Мраморность кожи такого типа у грудничков – возрастное явление, не требующее лечения.

К периоду шести месяцевпятнистость на кожных покровах обычно исчезает, и нормализуется естественный оттенок.

Патологические причины мраморности

Мраморная кожа может быть симптомом анемии
Несмотря на безобидные особенности в различии оттенков кожи у грудничков, существуют некоторые условия и причины, на которые обратить внимание необходимо в начальной стадии во избежание развития более серьезных заболеваний и устранения тревожных симптомов.

В ситуации, когда устранены факторы физиологического характера, а мраморность кожи у грудничка не проходит, нужно обратиться к врачу. Объясняется это тем, что мраморная кожа может являться симптомом следующих заболеваний:

• наследственные и генетические заболевания с предрасположенностью к вегето-сосудистой дистонии. Наследственный фактор объясняет появление симптомов любого заболевания;

• анемия. Данное заболевание влияет на процесс кровообращения;

Факторы риска

Факторы риска развития мраморности кожи – это в первую очередь, недоношенность. Детки с низкой массой тела не могут регулировать температурный режим, поэтому более подвержены таки изменениям кожи. Также в группу риска входят дети с вегето-сосудистой дистонией у родителей, что приводит к более длительной адаптации вегетативной нервной системы к окружающей среде.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Патогенез образования мраморного рисунка на коже заключается в том, что сосуды, которые расположены наиболее поверхностно к коже, начинают спазмироваться и окрашиваться в синий цвет, что имеет вид мраморности. Такое спазмирование сосудов может развиваться под влиянием различных факторов. В нормальных условиях физиологический спазм сосудов у новорожденных может происходить на фоне резкой смены температурного режима окружающей среды. Это объясняется тем, что кожа новорожденного не сразу может адаптироваться к условиям внешней среды, и поэтому при переодевании ребенка температура его тела может резко снижаться, что проявляется спазмом сосудов. Тонус сосудов восстанавливается, когда ребенок одет и мраморность исчезает. Именно это считается физиологической мраморностью кожи у новорожденных. Часто можно увидеть, что спазм сосудов может быть только на ножках или ручках ребенка, что также не свидетельствует о патологии, а скорее всего является причиной переохлаждения ребенка.

Когда мраморная кожа у новорожденного появляется очень часто без видимых на то причин, то, скорее всего, что причиной может быть патологическое состояние. Наиболее часто такие изменения наблюдаются у недоношенных деток, когда они очень медленно адаптируются к условиям внешней среды. Причиной мраморности кожи часто бывает гипоксическое повреждение центральной нервной системы, которое может возникать при беременности или в родах. Гипоксия, как известно, приводит к ишемии головного мозга. Недостаток кислорода для клеток мозга очень опасен, и он приводит к нарушению функции многих систем. Регуляция тонуса сосудов происходит при участии вегетативной нервной системы. При гипоксии мозга страдает и вегетативная система, что может проявляться нарушением тонуса сосудов, и поэтому возникает мраморность кожи. Таким образом, мраморность кожи у новорожденных может возникать из-за перенесенной гипоксии и ишемии мозга. Такие симптомы могут быть весь восстановительный период. Родовая травма также часто может стать причиной нарушений тонуса сосудов не только кожи, но органов, что внешне будет проявляться такими нарушениями цвета кожи.

Мраморность кожи в более тяжелых случаях может развиваться при токсическом шоке. Это состояние, которое возникает при большинстве инфекционно-септических состояний, и характеризуется нарушением сосудистого тонуса под влиянием токсинов бактерий и стазом крови в капиллярах. Это наиболее серьезная причина мраморности кожи у новорожденных деток, которая требует неотложных мер.

Одной из причин нарушения микроциркуляции кожи может быть врожденная патология сердечнососудистой системы. Любые врожденные пороки сердца могут не сразу давать ярко выраженные клинические проявления, а мраморность кожи может быть первым симптомом. Когда нарушается насосная функция сердца, то кровь располагается в органах, которые в первую очередь требуют кислорода. Поэтому кожа не получает достаточное количество кислорода, и сосуды спазмируются, чтобы обеспечить кровью центральные органы. И таким образом нарушение работы сердца у новорожденного может стать причиной мраморности кожи, как одного из проявлений заболевания.

[10], [11], [12], [13], [14]