Полный обзор полезного средства: область применения, правила использования и основные показания

Даже простое удаление зуба неизбежно приводит к травматизации тканей. Поэтому после процедуры очень важно придерживаться рекомендаций врача, чтобы не допустить инфицирования открытой ранки, воспаления окружающих тканей и развития других осложнений. Одним из главных аспектов профилактики в реабилитационном периоде является поддержание гигиены с регулярной антисептической обработкой полости рта. С этой целью специалисты обычно назначают антибактериальные растворы для полосканий и ротовых ванночек, например, средство «Хлоргексидин». Далее в статье читайте о показаниях к применению средства, его плюсах и минусах, мерах предосторожности, а также о том, как правильно полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба.

Почему нельзя глотать хлоргексидин?

Противовоспалительное средство Хлоргексидин имеет возможность подавлять грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, вируса герпеса. Выпускается лекарство с пятидесятых годов двадцатого века, разработан был в Англии в 1950 году.
«Хлоргексидин» — универсальный препарат, его применяют в дерматологии, отоларингологии, гинекологии и стоматологии. Активные компоненты этого антисептического раствора разрушают клеточную мембрану различных микроорганизмов.

«Хлоргексидин» проявляет хорошую активность в отношении вируса герпеса, дрожжей, дерматофитов, а также возбудителей инфекций, передающихся половым путём. Этот антисептик хорошо очищает повреждённый кожный покров.

«Хлоргексидин» выпускают в нескольких формах: раствор, аэрозоль и гель.

Преимущества «Хлоргексидина»:

• Низкая цена.
• Высокая активность в отношении различных микробов (значительно выше чем у «Мирамистина»).
• Длительное действие (после проведения процедуры полоскания на зубах и слизистой оболочке остаётся тонкая плёнка, которая оказывает долгий антисептический эффект).

Недостатки «Хлоргексидина»:

• Имеет горьковатый вкус.
• При длительном применении может вызвать временное потемнение поверхности языка и зубов.

Показания к применению:

• Дезинфекция кожи, обработка ран, ожогов и повреждённых поверхностей.
• Предоперационная обработка рук медперсонала.
• Дезинфекция приборов, оборудования и рабочих поверхностей.
• Лечение кольпитов, бактериального вагинита.
• В акушерстве и гинекологии: профилактика различных инфекционных осложнений (перед абортом, родами, операциями).
• Профилактика инфекций, передающихся половым путём (сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазма, хламидиоз и другие).
• Полоскание ротовой полости и горла при пародонтите, стоматите, ангине.

«Хлоргексидин» – что это за средство и когда показано к применению

Речь идет об одном из самых эффективных и при этом финансово доступных препаратов с антибактериальным эффектом. Это дезинфицирующий раствор, действие которого направлено на борьбу с патогенной микрофлорой – грибковой или бактериальной этиологии. Применение средства в стоматологии обеспечивает качественную антисептическую обработку слизистой и зубов во время или после лечения патологических состояний, при порезах и травмировании тканей полости рта, после удаления зубов, в том числе сложной экстракции зубов мудрости, а также после любых других хирургических вмешательств. Препарат показан к применению в любом возрасте, в том числе детям и женщинам во время беременности, но только по назначению врача.

Раствор представляет собой прозрачную жидкость практически без запаха. В основе препарата лежит действующее вещество – хлоргексидина биглюконат. «Хлоргексидин» выпускается в разных формах: спрей, раствор или вагинальные суппозитории. При этом спрей и раствор также используются для дезинфекции кожных покровов, медицинских инструментов. Активный компонент эффективен в отношении большинства патогенных микроорганизмов, различных вирусов и дрожжевидных грибков.

Препарат производится в различных формах

Другие сферы применения

Благодаря своей способности проникать в глубокие слои кожных покровов и оставаться в них на протяжении длительного времени, оказывая целебное воздействие, представленный раствор очень часто используют в косметологии для борьбы с прыщами и другими проблемами. Главным плюсом средства «Хлоргексидин» является то, что оно не оставляет никаких повреждений на коже. В связи с этим его нередко используют для дезинфекции рук.

Следует также отметить, что такой препарат активно применяют в гинекологии. Свойства этого медикамента сделали возможным его применение при профилактике множества болезней, среди которых можно особенно выделить такие как хламидиоз, гонорея и сифилис. Таким образом, после окончания незащищенного акта (полового) требуется промыть мочеиспускательный канал 0,05% раствором препарата «Хлоргексидин», а также обработать им поверхность кожных покровов, располагающихся вокруг половых органов.

Source: fb.ru

Действие и эффективность раствора после экстракции зуба

После изъятия зуба из лунки во рту остается открытая ранка, которая быстро заполняется кровью. Далее в ней образуется кровяной сгусток, который становится своеобразным защитным барьером, препятствующим проникновению бактерий и распространению инфекции через травмированные ткани. Когда этот сгусток не слишком плотно прилегает к лунке, повреждается, выпадает или вовсе не появляется, значительно возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, который в дальнейшем способен привести к остеомиелиту челюсти и остеонекрозу, то есть постепенное некротизации костных структур1.

На фото показан сгусток крови после удаления зуба

Главной причиной развития этого осложнения является недостаточная гигиена полости рта в период реабилитации. Вредоносные микроорганизмы проникают в альвеолу и провоцируют воспалительные процессы. Чтобы этого не допустить, после удаления зуба врач назначает ротовые ванночки с применением «Хлоргексидина». Препарат обеспечивает качественную дезинфекцию всех поверхностей в полости рта, предупреждает развитие и распространение патологических процессов воспалительного характера.

Обработка ран у детей

Дети разных возрастов очень часто получают всевозможные травмы и раны. Малыши очень активно познают новый для них мир, а в процессе знакомства с ним без ссадин не обходится.

Дети учатся кататься на роликах и велосипеде, играют в подвижные игры, лазают по деревьям, качаются на качелях, занимаются разными видами спорта, общаются с животными, при этом совсем нередко получаются различные повреждения, требующие проведения антибактериальной обработки с целью предотвращения проникновения вредоносных микроорганизмов и распространения инфекции.

Поскольку Хлоргексидин не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает побочных реакций и аллергических проявлений, он может применяться и для обработки ран, ссадин и прочих повреждений кожи даже у совсем маленьких детей.

Какие можно выделить преимущества и недостатки

Препарат широко используется в стоматологической практике, и на то есть целый перечень веских оснований. К главным преимуществам «Хлоргексидина» для полоскания рта эксперты относят следующие моменты:

• помогает в борьбе с патогенной микрофлорой,
• имеет широкий диапазон антибактериального действия,
• стоит недорого – около 15 рублей за флакон,
• обеспечивает продолжительный противомикробный эффект – до 4 часов,
• разрешен к применению детьми, а также женщинами во время беременности и грудного вскармливания – в минимальной концентрации.

Препарат можно применять беременным
Но несмотря на такой внушительный перечень достоинств, антисептик обладает некоторыми недостатками. Жидкость имеет горьковатый привкус, что в некоторых случаях затрудняет его использование и провоцирует рвотные позывы. Раствор может оказаться малоэффективным при мощных вирусных атаках (исключение – герпес). После курса применения препарата зубы могут приобрести сероватый оттенок. Нужно прекратить полоскания, чтобы эмаль вновь вернулась к своему исходному внешнему виду.

Возможно, ли получить отравление от хлоргексидина?

В принципе глотать препарат нельзя, как указывает инструкция, если же вы все-таки проглотили довольно большое количество препарата, то нужно выпить как можно больше чистой воды. Так он в организме разбавится до безопасного концентрата. Но как говорят врачи, ни какого побочного эффекта не будет от одного глотка. Но вот если ребенок проглотит, то может быть небольшое недомогание, но только лишь временное.
Если ребенок маленький и его не заставишь выпить много воды, тогда нужно действовать хитрее. Растолочь таблетку активированного угля, перемешать с небольшим количеством воды, набрать содержимое в шприц и ввести в рот ребенку. Он выпьет состав, а потом несколько шприцов воды, таким же образом введите ребенку.

Отравление хлоргексидином – не слишком распространенное явление, из-за того, что в большинстве своем он применяется в малых дозах с низкой концентрацией.

Хлоргексидин – антисептическое вещество, широко используемое в стоматологической, гинекологической, ЛОР, и других практиках.

Тем не менее, это лекарственный препарат, а значит, он имеет определенные противопоказания и побочные действия, и должен применяться строго по инструкции.

Лекарство имеет разные формы выпуска

В этой статье мы поговорим о свойствах хлоргексидина, а также ознакомимся с методами его применения, и симптомами отравления этим веществом. Кроме того, мы узнаем, как оказать помощь при отравлении хлоргексидином.

Хлоргексидин – антисептическое средство с выраженными бактерицидными свойствами, успешно применяемое в медицине более 50 лет. Имеет активное действие против простейших, герпеса и бактерий.

Вещество могут выпускать в форме:

• наружно применяемого раствора – 0.05 % или 20%;
• геля;
• мази;
• спрея;
• свечей.

Растворы упакованы в стеклянные или полимерные флаконы, объёмом 100 мл или 500 мл. Это очень удобно, так как полимерные флаконы оснащены колпачком, и при ранах или порезах вне дома препаратом можно мыть руки непосредственно из флакончика.

Хлоргексидин используют в качестве:

• ухода после хирургических вмешательств;
• обработки гнойников и ожогов;
• обработки ран, трещин и потертостей кожных покровов и слизистых;
• борьбы с грибковыми и бактериальными инфекциями кожи и слизистых оболочек;
• профилактического средства в акушерстве и гинекологии, урологии;
• профилактики ЗППП;
• средства для обеззараживания кожи;
• препарата для обработки зубных протезов;
• вещества для санации перед диагностикой и лечением;
• средства для стерилизации медицинских инструментов;
• дезинфектора для термометров и поверхностей;
• препарата для обработки рук хирурга, хирургического поля и кожи пациента;
• средства для изготовления глицериновых, спиртовых или водных концентратов.

Раствором можно даже полоскать горло при простуде

Таким образом мы видим, что хлоргексидин широко используется в акушерстве и гинекологии, урологии, стоматологии, в практике отоларингологии и при хирургических операциях.

Симптомы отравления хлоргексидином возникают при попадании вещества в организм

Препарат применяют разными способами, однако, не смотря на высокую безопасность, вероятность отравления возникает только при полоскании горла или полости рта. Чаще всего это случается при случайном проглатывании хлоргексидина.

В итоге могут возникнуть такие симптомы:

• приступы тошноты и рвоты;
• дискомфортные ощущения в желудке;
• чувство, что «дерет» в горле – последствие ожога слизистой;
• повышение температуры до 37-38 Со;
• головные боли;
• чувство вялости и озноба;
• повышение потливости.

Действие хлоргексидина на организм строго индивидуально. В некоторых случаях возможна кратковременная потеря сознания или повышенная возбудимость, довольно редко отравление сопровождается диареей.

Важно! Препарат противопоказано использовать в случае индивидуальной непереносимости, а также при дерматитах.

Обратите внимание! Инструкция не зря утверждает о важности проведения полоскания именно после приема пищи. В случае случайного проглатывания препарата на «полный» желудок – орган уже закрыт пищей и раствор не попадет внутрь. В итоге раствор вступает в реакцию с пищей, а не со слизистыми оболочками ЖКТ и его концентрация в организме понижается.

Специфического антидота (противоядие, которое прекращает или ослабляет действие вредного вещества на организм) данное средство не имеет. Если все же случилось проглатывание, то следует сделать незамедлительное промывание желудка.

Специалисты рекомендуют для разбавления хлоргексидина до еще более низкой концентрации, после попадания его в желудочно-кишечный тракт, пить много чистой воды. Также показано применение активированного угля или других сорбентов.

Если отравление наблюдается у ребенка, то действовать можно по такой же схеме, как и у взрослых, но лучше делать это под наблюдением специалиста. Кроме того, развитие состояния лучше предупредить, чем в дальнейшем бороться с последствиями.

В педиатрии разрешено использовать только водный раствор хлоргекседина с концентрацией ниже 0,05%. Если этот показатель выше, то его следует развести дистиллированной или остуженной кипяченой водой в соотношении 1:1. А если ребенку еще нет 6 лет, то разведение должно быть более тщательным (1:3). Любые манипуляции с раствором ребенок должен проводить под наблюдением взрослых.

Как правильно приготовить раствор для полосканий и ротовых ванночек

Сейчас в аптеках продаются растворы, уже готовые к использованию – в концентрации 0,05%. Средство рекомендуют использовать по одной столовой ложке для обработки тканей полости рта.

В продаже также есть растворы в концентрации 0,20% – перед применением их нужно разводить. Для этого следует взять 2,5 мл концентрата (точный объем можно отмерить с помощью обычного шприца) и развести его в литре воды. Субстанцию следует тщательно размешать. Если во время полоскания появится чувство жжение, нужно добавить еще немного воды. Важно соблюдать рекомендованные пропорции, чтобы не спровоцировать ожог мягких тканей.

На заметку

При отравлениях принимают энтеросорбенты. Эти препараты связывают и выводят из организма токсины, яды, микробы и бактерии, препятствуя поступлению в кровь отравляющих веществ. Они помогают снять симптомы отравления и нормализуют состояние человека.

Для предотвращения обезвоживания организма, вызванного рвотой и поносом, используют специальные солевые растворы, восполняющие потерю жидкости и восстанавливающие кислотно-щелочной баланс, нарушенный вследствие потери электролитов. Обычно они выпускаются в виде порошков, которые надо развести в литре горячей кипяченой воды. Полученный раствор в количестве 10 мл/кг массы тела надо пить после каждого жидкого стула небольшими глотками, растягивая порцию на час.

Если диарея сопровождается рвотой, то после каждого приступа рвоты надо дополнительно принимать раствор по 10 мл/кг массы тела.

Рекомендации по использованию «Хлоргексидина» – инструкция по применению

По поводу того, сколько раз в день можно полоскать этим средством ротовую полость, то здесь сразу нужно заметить, что слишком частое его использование в течения дня рискует спровоцировать раздражение и даже ожог слизистой. Если переусердствовать с «Хлоргексидином» после удаления зуба, то это может привести к смещению кровяного сгустка и развитию соответствующих осложнений.

Чтобы обеспечить лечебно-профилактический эффект, достаточно полоскать рот дважды в день – утром и вечером. Если имеет место кровоточивость десен, периодичность можно увеличить до трех раз в сутки, но не более. Полоскание полости рта следует проводить по следующей инструкции:

1. для начала следует хорошенько почистить зубы,
2. спустя примерно час нужно прополоскать полость рта кипяченой водой комнатной температуры,
3. далее следует набрать в рот небольшое количество жидкости (примерно одну столовую ложку) и немного подержать со стороны удаленного зуба – 2-3 минуты,
4. выплюнуть средство и после этого не полоскать рот, не есть и не пить в течение хотя бы часа.

Для полоскания хватит столовой ложки средства
Длительность стандартного профилактического курса –1-2 недели. Во время полоскания важно не допускать попадание средства в пищеварительный тракт, поскольку это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. После применения средства не рекомендуется принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов, иначе снизится эффективность раствора.

Если использовать средство в течение длительного времени, оно может дать обратный эффект – уничтожить полезную флору и привести к развитию дисбактериоза. Данное патологическое состояние характеризуется появлением неприятного запаха изо рта, образованием плотного налета на слизистой и прочими симптомами. Чаще всего дисбактериоз приводит к развитию стоматита – воспалению слизистых оболочек в ротовой полости.

Можно ли обработать ожог Хлоргексидином

Используя Хлоргексидин от ожогов, следует обращать внимание на концентрацию в нем действующего компонента – хлоргексидина биглюконата. Для местного и наружного применения подходят 0.05%, 0.2% и 0.5% антисептики. Более концентрированные средства предназначены для дезинфекции медицинских инструментов или кожных покровов, на которых отсутствуют повреждения.

Этот эффективный антисептик уничтожает до 80% патогенных грибков, бактерий. Его используют в виде:

• аппликаций;
• промываний;
• орошений;
• полосканий.

Препарат предотвращает инфицирование ран, гнойное воспаление раневых поверхностей.

Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба или как это правильно делать

Мы выяснили, как правильно разводить раствор и полоскать им рот, а теперь перейдем к вопросу о том, можно ли полоскать им лунку после удаления зуба. Все дело в том, после такой процедуры любые антисептические растворы можно использовать исключительно для ротовых ванночек. Полоскания и все, что может создать вакуум в полости рта, строго противопоказано. В противном случае серьезно возрастет риск повреждения кровяного сгустка в лунке, а это чревато развитием целой череды осложнений.

«У меня всегда в домашней аптечке лежит хлоргексидин – куда ж без него! Кстати, его лучше в холодильнике держать. Как по мне, так отличное средство и при этом такое дешевое. Я им и ранки младшему сыну обрабатываю, если где поцарапается, и рот полощу, когда десны воспаляются…»

EkaterinaT., из переписки на форуме www.32top.ru

Важно придерживаться инструкций для применения
Для проведения антисептической обработки достаточно набрать в рот небольшое количество средства и подержать со стороны причинного место. После жидкость следует сплюнуть. Промывать рот водой после процедуры не нужно.

Лечение

Даже при небольшом покраснении или дискомфортных ощущениях на коже, возникших в результате обработки Хлоргексидином, следует полностью прекратить его использование, так как аллергия весьма непредсказуема, и невозможно предугадать, как она проявится при следующем контакте с раздражителем. Необходимо сдать кровь на иммуноглобулины, чтобы выяснить истинную причину реакции. Схема лечения патологии зависит от степени выраженности симптомов. От небольшой сыпи можно избавиться при помощи примочек или компрессов из отваров лекарственных растений, а также при использовании негормональных мазей. Если отмечается гиперемия и распространение высыпаний, сопровождаемых интенсивным зудом, по всему телу, то целесообразно провести антигистаминную терапию специальными препаратами. Быстро справиться с воспалительными элементами на коже помогут мази на основе гормонов.

Средства местного действия для лечения аллергии эффективно снимают отек и воспалительный процесс, смягчают, устраняют неприятные ощущения, предотвращают проникновение патогенных бактерий. Наиболее популярные негормональные мази – это Гистан, Элидел, Фенистил, Цинокап, Бепантен, Деситин, Пантодерм, Протопик и др.

Препараты на основе кортикостероидов считаются самыми эффективными против любых кожных заболеваний, так как они за несколько дней могут устранить воспаление. Однако при их использовании следует проявлять осторожность, курс лечения не должен превышать 5-7 дней, так как есть риск привыкания организма и возникновения синдрома отмены. Обычно назначаются такие мази, как Флуцинар, Преднизолон, Адвантан, Элоком, Гидрокортизон и т.д.

Современные противоаллергические медикаменты быстро справляются с симптомами реакций гиперчувствительности, устраняют дискомфортные ощущения, снимают отечность, нормализуют дыхание и общее самочувствие. При этом отсутствуют побочные эффекты в виде сонливости, заторможенности, не происходит отрицательного воздействия на нервную систему.

Это такие препараты, как Эриус, Цетиризин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Фексофенадин, Клемастин, Кларитин. Антигистамины первого поколения назначаются гораздо реже из-за ряда побочных действий и противопоказаний. Но при острых симптомах аллергии, когда требуется снять отек гортани и восстановить дыхание, используются лекарства в виде растворов для инъекций, например, Супрастин, Пипольфен или Димедрол. Для оказания первой медицинской помощи при анафилаксии показаны инъекции адреналина.

Народные методы

Чтобы избавиться от признаков патологических реакций на коже можно обратиться за помощью к методам из нетрадиционной медицины. Рекомендовано принимать ванны с добавлением отваров из лекарственных трав, а также промывать пораженные участки такими составами, делать примочки. Наиболее популярные растения, обладающие противовоспалительным действием:

• Тысячелистник.
• Шалфей.
• Череда.
• Календула.
• Трехцветная фиалка.
• Ромашка.
• Мята.

Можно самостоятельно приготовить мазь от аллергии. Для этого понадобится измельченный корень сельдерея и сливочное масло, которые берутся в равном соотношении. Тщательно перемешать компоненты и использовать по назначению два раза в день. Устранить зуд и сухость также поможет обыкновенная овсяная каша, приготовленная на молоке.

Терапия включает несколько направлений:

1. Если первая помощь не была оказана, нужно промывать желудок от хлора.
2. Устраняют дыхательный спазм, отечность легких.
3. Подают кислород.
4. Нормализуют щелочной баланс.
5. При подозрении на риски инфицирования дополнительно назначают таблетки антибактериальных препаратов либо вводят инъекционно. На глаза накладывают повязку с мазью, например, Синтомициновой.
6. Применяют капельницу для подачи физраствора.
7. Если падает АД, принимают решение об использовании гормональных и сердечно-сосудистых препаратов. Чаще применяется Атропин.
8. Для снижения боли показаны анальгетики.

Если бронхиальные пути перекрыты, существуют риски развития синдрома легочной недостаточности, выполняют операцию – трахеотомию.

После оказания первой помощи тяжелого больного переводят в реанимационное отделение.

В реабилитационном периоде нужно грамотно питаться – не употреблять алкоголь, использовать жирные продукты, которые в данном случае помогают выведению вредных соединений.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат практически не имеет противопоказаний. Исключением являются лишь различные группы дерматитов. Тем не менее, в редких случаях выявляется непереносимость действующего вещества и аллергические реакции – менее чем у 1%.

Что касается побочных реакций, то они также проявляются лишь в крайне редких случаях. Иногда отмечается пересыхание слизистых покровов, легкое ощипывание, жжение и зуд. Если эти проявления носят умеренную интенсивность, можно попробовать добавить к раствору еще немного воды. Нужно заметить, что большинство пациентов хорошо переносят «Хлоргексидин».

Применение препарата и признаки отравления

Каждый организм индивидуальный, при попадании даже незначительного количества хлоргекседина в пищеварительный тракт, могут наблюдаться такие симптомы:

• тошнота;
• головная боль;
• ломота в теле;
• слабость, сонливость;
• сильная рвота;
• повышение температуры тела;
• частый стул;
• потеря сознания.

Конечно, от одного глотка раствора хлоргекседина не стоит настраиваться на самое худшее. В большинстве случаев у взрослых не наблюдается вообще никакой симптоматики. Однако, если данное вещество проглотил ребенок, то картина может быть значительно хуже.

Хлоргексидин предназначен для наружного применения, поэтому симптомы данной аллергической реакции проявляются главным образом на кожных покровах, схожи с проявлением контактного дерматита и кожными ответами на лекарственную аллергию.

Время проявления и развитие аллергии происходит по смешанному или замедленному типу, первые признаки могут появиться лишь через некоторое время после неоднократного применения медикамента. Симптомы можно спутать с другими проявлениями аллергии на коже, поэтому определение аллергена — основная задача на начальном этапе лечения.

Симптоматика аллергии:

• Сухость, стянутость кожи, дискомфорт и признаки раздражения
• Высыпания в виде мелкой зудящей сыпи, красных пятен
• Отечность, уплотнение кожных покровов.

Что делать и чем заменить хлоргексидин

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов и подозрении на аллергию на хлоргексидин, нужно:

• Немедленно прекратить применение антисептика, в будущем сообщать медицинским работникам про аллергию на хлоргексидин
• Обратиться за квалифицированной помощью к врачу — аллергологу
• Выявить причины аллергии (собрать аллергологический анамнез, метод кожных проб на лекарственную непереносимость не применяется), определить схему лечения
• Пройти комплексное лечение: курсовой прием антигистаминных препаратов (зодак, тавегил, супрастин, зиртек) и наружно — крема, мази на пораженные участки кожи (радевит, драполен, адвантан)
• С помощью врача определиться с заменой антисептика, в данном случае аналог надо подобрать сходный по методу воздействия, а не по структуре.

В лор практике, гинекологии хлоргексидину нашли полноценную замену, лекарство нового поколения — мирамистин. Он безопасен и может быть использован у детей и беременных женщин.

Для дезинфекции хлоргексидин можно заменить другими антисептиками (спирты, йод содержащие препараты, перекись водорода, различные соединения хлора), но при выборе замены нужно полагаться только на мнение и решение врача, не заниматься самолечением.

Следуя простым советам, можно избежать развития аллергических реакций:

1. Для людей склонных к аллергии не применять лекарственные средства, без консультации врача
2. С осторожностью вводить новые препараты. Для наружных — кремов, мазей можно провести простой тест: нанести небольшое количество вещества на внутреннюю часть кожи в области предплечья и через два три дня проверить реакцию кожи. Если есть аллергия, на коже в месте проведения теста будет покраснение и отечность. Значит пользоваться данным препаратом нельзя.

При соблюдении правил, определенного ряда ограничений и грамотном подходе к применению новых средств во время лечения можно сделать жизнь аллергика более комфортной и избежать непредвиденных ситуаций.

Аллергия на Хлоргексидин может проявиться в том случае, если средство было использовано не по инструкции или организм человека имеет сверхчувствительность к его действующим веществам.

Симптомы аллергии на Хлоргексидин проявляют себя следующим образом:

• отечность кожи, появление точечных высыпаний и папул;
• покраснение, сухость и жжение кожи;
• возникновение сильного зуда.

Неприятные ощущения могут возникнуть сразу же после использования препарата или в течении суток. Заметив у себя такие проявления, больному стоит немедленно отказаться от использования медикаментозного средства, заменив его аналогом, к примеру, таким, как Мирамистин. Дальнейшее применение препарата при возникновении аллергии может вести к более серьезным последствиям.

Узнать о том, что аллергия возникла именно на этот препарат можно путем проведения иммунологических проб.

Область применения

• Профилактика венерических заболеваний.
• Ангина.
• Гигиена ротовой полости после стоматологических манипуляций.
• Дезинфекция хирургических инструментов и послеоперационных швов.
• Обработка ран, ожогов.
• Гингивит и т.д.

Хлоргексидин является лекарственным препаратом, но не гигиеническим средством.

1. Генетическая склонность к аллергии.
2. Наличие бронхиальной астмы.
3. Гиперчувствительность к другим антисептикам, к антибиотикам.
4. Ослабление иммунитета на фоне хронических патологий.

Так как Хлоргексидин предназначен для наружного применения, все признаки заболевания проявляются на коже, либо на слизистых оболочках. В большинстве случаев отмечается аллергическая реакция замедленного типа, когда комплекс симптомов возникает лишь после второй или третьей обработки антисептиком. Мало кому приходит в голову связать появившуюся сыпь и раздражение на коже с использованием данного раствора, и это значительно затрудняет диагностику. Наиболее распространенные симптомы аллергии на Хлоргексидин:

• Раздражение и покраснение эпидермиса.
• Появление мелкой сыпи.
• Зуд.
• Сухость, дискомфортные ощущения.
• Отечность кожи.
• Жжение и зуд слизистых оболочек.

Лечение

Проявившиеся признаки во время лечения данным препаратом в большинстве случаев помогают диагностировать, что аллергеном является именно chlorhexidine. Тем не менее иногда при терапии с использованием большого количества лекарственных препаратов необходима помощь специалиста для выявления конкретного аллергена.

Чтобы подтвердить аллергию на хлоргексидин биглюконат, врачу необходимо, в первую очередь, собрать аллергологический анамнез (уточняется симптоматика аллергической реакции пациента на препарат, выясняется наличие других симптомов, склонность к аллергии близких родственников и т.п.), а уже после назначается анализ на выявление иммуноглобулинов к хлоргексидину в крови больного.

В случае повышенной чувствительности к хлоргексидину необходима его замена на другие антисептики. Наиболее безопасными лекарственными средствами, которые практически не могут вызывать побочных реакций, являются:

• Мирамистин;
• Малавит;
• Перекись водорода;
• Фурацилин;
• Йоддицирин и многие другие.

Перед заменой на другой препарат нужно посоветоваться с врачом о выборе лекарственного средства.

Период беременности и кормления грудью

«Хлоргексидин» показан к применению в том числе женщинами во время беременности и кормления грудью, но только при условии, что во рту у пациентки нет открытых ранок или порезов. Препарат оказывает поверхностное действие, не всасывается в кровь или грудное молоко.

При кормлении грудью, препарат также можно использовать

Для маленьких пациентов предпочтительной формой является спрей – для его применения не нужен навык полоскания. С его помощью можно легко проводить обработку любых участков слизистой полости рта. Тем не менее, «Хлоргексидин» не стоит применять в отношении деток в возрасте до 3 лет, в частности для орошения миндалин. В обоих случаях максимально допустимая длительность курса не должна превышать 10 дней, и применение препарата обязательно нужно согласовать с врачом.

Активное вещество и механизм действия

Хлоргексидин – дихлорсодержащее производное бигуанида. Механизм основан на взаимодействии с группами фосфатов, а происходящее на поверхности клеток приводит к смене равновесия (осмотического). Структура клетки нарушается и она погибает.

Препарат выпускают в виде 20% хлоргексидина в водном растворе. Рекомендуется врачами в качестве средства профилактики при заболеваниях половой системы. Вводится женщинам во влагалище и мужчинам в уретру. Может дезинфицироваться и головка полового члена.

Средство требует правильного использования, может спровоцировать ожог области уретры, о чем будет свидетельствовать болевой симптом.

Чем можно заменить – альтернативные варианты

«Хлогексидин» относится к классу недорогих препаратов, но не всегда он может оказаться под рукой или в ассортименте аптеки. Среди аналогов с идентичным действующим веществом в своем составе эксперты выделяют следующие медикаменты:

• «Инстиллагель» – наряду с хлоргексидином биглюконатом в состав входят лидокаин, гидрохлорид и вспомогательные компоненты. Обладает выраженным бактерицидным действием и дает обезболивающий эффект, нередко используется в качестве местного анестетика при эндоскопических исследованиях,
• «Бактосин» – в составе также присутствует раствор цетримида. Препарат выпускается в форме жидкости и назначается в рамках терапии кожных инфекций гнойного характера, а также патологий полости рта и бактериальных урологических заболеваний,
• «Цитеал» – содержит также хлорокрезол и гексамидина диизотионат. Используется для антисептической обработки кожных и слизистых покровов при бактериальных и грибковых инфекциях.

Есть и другие растворы, но в их составе уже будет другой активный компонент. Одним из самых популярных средств, относящихся к этой категории, является препарат «Мирамистин».

Характеристики препарата Хлоргексидин

Прежде чем определить, можно ли использовать Сhlоrhexidini bigluсоnаs в терапии ожогов, нужно рассмотреть химический состав аптечного препарата. Механизм воздействия антисептического средства обусловлен способностью осуществлять взаимодействие с фосфатными группами, которые располагаются на клеточной поверхности. Результатом является возникновение смещения осмотического равновесия, а также нарушение клеточной целостности и последующая гибель грамположительной или грамотрицательной бактериальной патогенной флоры.

Некоторое снижение активности препарата отмечается при наличии кровяных или гнойных выделений, что нужно обязательно учитывать при использовании «Хлоргексидина» в эффективном лечении любых ожоговых поверхностей. При помощи жидкого антисептика удаётся в короткие сроки предупредить инфицирование раны, а также вполне естественным образом ускорить все процессы заживления.

«Хлоргексидин» или «Мирамистин» – что выбрать

Другим популярных средством для антисептической обработки тканей полости рта является раствор «Мирамистин». В его основе другой активный компонент – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, но суть действия средства и степень его эффективности примерно идентичны. Препарат также назначают для профилактики и борьбы с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями.

Какой препарат лучше выбрать?

Отвечая на вопрос о том, что выбрать: «Мирамистин» или «Хлоргексидин», нужно пояснить, что оба средства характеризуются аналогичным действием и областью применения, однако последний существует давно и за это время успел себя прекрасно зарекомендовать. С другой стороны, «Мирамистин» – относительно новое средство, не менее эффективное и безопасное. Если говорить об отличиях препаратов друг от друга, то можно выделить лишь несколько нюансов:

• после встряхивания флакона «Мирамистин» формирует плотную пену, которая долгое время не оседает. В случае с «Хлоргексидином» все наоборот – пена жидкая и быстро оседает,
• «Хлоргексидин» идеально подходит для наружного применения, но при попадании на слизистую может спровоцировать ощутимое жжение. «Мирамистин» такой реакции не дает,
• слишком длительное или частое использование «Хлоргексидина» способно привести к изменению цвета эмали, в то время как его конкурент действует более мягко и не влияет на внешний вид зубов.

В выборе более подходящего средства для вашего конкретного случая лучше довериться опытному специалисту. Только врач, основываясь на индивидуальных особенностях конкретно вашей клинической картины, сможет выбрать наиболее эффективный препарат.

Важно!

Какие имеются особые указания по использованию препарата «Хлоргексидин»? Полоскание горла (инструкция по применению этого средства будет представлена далее) следует осуществлять 0,2 или 0,5% растворами. Для разведения концентрированного средства следует использовать дистиллированную воду, глицерин или же спирт. В том случае, если вам требуется обработать глубокие раны или ожоговые поверхности, то для этого необходимо сделать стерильный раствор.

Следует также отметить, что препарат «Хлоргексидин» способен сохранять свою активность даже в присутствии органических веществ или примесей крови. Но нельзя допускать, чтобы он попадал на слизистые глаз (за исключением специальных лекарственных форм, которые предназначены для их промывания).

Итак, мы рассмотрели препарат «Хлоргексидин». Как полоскать горло данным средством, знает практически каждый. Но далеко не всем известно, что такой раствор несовместим с мылом и детергентами, которые содержат в себе анионную группу (натрия лаурилсульфат, сапонины и натрия карбоксиметилцеллюлоза). Также следует отметить, что этот медикамент можно одновременно использовать с препаратами, содержащими катионную группу (бензалконий хлорид и цетримоний бромид).