
Что считается высокой температурой?
Температура считается нормальной, если она колеблется между показателями 36,4-36,9ºС. Если она находится в пределах 37-38 градусов, то она считается повышенной, более 38-39 градусов — высокой. Показатели до 40 и свыше, обычно характеризуется, как очень высокая.
Если жар не превышает 38 градусов, и ребенок нормально себя чувствует, то жаропонижающие препараты давать не следует. Дело в том, что при повышении температуры организм начинает бороться с инфекцией, вырабатывается больше интерферона — специфического белка, который борется с вирусами, поэтому, без особой необходимости сбивать ее не стоит, исключая те случаи, когда ребенок тяжело переносит повышение температуры, имеет заболевания сердца или состоит на учете у невропатолога.
В этих случаях снижать ее нужно уже при 37,5 градусах.
Какая температура считается нормальной
Температура тела подвластна возрасту. Известно, что у грудных детей настолько несовершенна терморегуляция, что температура может появляться от духоты и тепла в комнате, от слишком жаркой одежды и пр. Поэтому взопревшего от жары новорожденного достаточно раздеть, чтобы его тело вернуло нормальный температурный режим.
Кстати, если измерять температуру, поставив градусник подмышку, то у здорового младенца верхний порог температуры будет на отметке 36,8 градусов. У детей с шестимесячного возраста до трех лет верхняя граница нормальной температуры – 37,7 градусов. К шести годам она снижается до 37 градусов и остается с человеком на протяжении его работоспособного возраста. У пенсионера с 65 лет верхняя граница, если он здоров, не превышает 36,3 градуса.
Если температура измеряется в прямой кишке, то тревожный симптом, если столбик термометра взлетел до 38 градусов. Нормальный показатель при измерении температуры оральным способом– ниже 37,8. Если при ушном способе измерения температуры или при прикладывании градусника ко лбу прибор показал цифру 38, это означает, что ребенок болен.
Когда и зачем снижать температуру?
При повышении температуры у ребенка выше 37,5 градусов, можно воспользоваться приемом жаропонижающих средств или альтернативными способами:
- Для начала разденьте ребенка, снимите подгузник, так как дополнительный перегрев несовместим с повышенной температурой;
- Оботрите ребенка теплой водой с добавлением 9% уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды),при условии, что лихорадка не сопровождается ознобом, дайте полежать с минуту, а потом накройте одеялом (не укутывая!)
- Проветрите помещение, не устраивая сквозняков;
- Обильно поите ребенка теплым питьем, грудничков можно без ограничений прикладывать к груди, детей постарше полезно поить липовым или малиновым отваром с медом, так как это натуральные потогонные средства. За счет потения происходит естественное охлаждение кожи;
Обычно эти способы действенны, но бывают случаи, когда без приема жаропонижающих препаратов не обойтись. Выбор адекватного лечения обычно производит врач, но вы не причините никакого вреда ребенку, если до визита врача дадите ему жаропонижающее. Таких средств велик, но самыми основными считаются Ибупрофен и Парацетамол.
Парацетамол обладает жаропонижающим и анальгезирующим свойствами и редко проявляющимися побочными эффектами. Жаропонижающий эффект проявляется довольно быстро (30-40) минут и удерживается на протяжении 3-4 часов.
Сопровождается обильным потоотделением, слабостью. Как и все жаропонижающие препараты, парацетамол имеет противопоказания, такие как индивидуальная непереносимость парацетамола, хронические заболевании печени и почек. Грудничкам назначается в виде сиропов, ректальных суппозиторий(свечей) и суспензий. Альтернативой парацетамолу является ибупрофен.
Его жаропонижающее свойство проявляется немного позже — 1,5-2 часа, но и удерживается дольше, на протяжении 6-8 часов. Минус этого препарата заключается в том, что противопоказаний он содержит больше,чем парацетамол. Кратность и дозировка приема обычно указана на упаковке.
Внимание. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин из-за его поражающего действия на печень и почки!
Причины гипертермии у детей
Какая температура должна быть у ребенка в 3 месяца
Иногда у детей бессимптомно поднимается ТТ до 38°С. Это может служить как индикатором происходящих в организме патологических процессов, так и защитной реакцией организма на внешний раздражитель. Таким образом, поднявшаяся до 38 градусов ТТ является не причиной заболевания, а реакцией организма в попытке справиться с болезнью. Специалисты считают, что, снимая температуру преждевременно или ненадлежащим образом, из-за страха или невежества родители лишают ребенка возможности быстро и эффективно бороться со своей болезнью.
Повышенная ТТ вызывает целый каскад иммунологических реакций в организме, который добавляет к врожденной части иммунной системы самоприобретенный иммунитет. Сильная иммунная система создается посредством активной борьбы с заболеванием самим организмом ребенка, а не путем предотвращения этой борьбы жаропонижающими таблетками. Однако родители неоднократно нарушают этот принцип.
Причины гипертермии, не связанные с болезнями
- Перегрев тела малыша, при котором происходят нарушение теплового баланса и затруднение естественной теплоотдачи. У младенцев еще не достаточно развита система потоотделения, поэтому они быстро перегреваются, если их кутать. В жаркую погоду детям рекомендуется давать питье.
- Чаще всего гипертермия бывает у детей при прорезывании резцов (с 6 до 12 месяцев), а также в полуторагодовалом возрасте, когда прорезываются коренные зубы. Температура может подниматься до 39°С и держаться в течение недели. После прорезывания зуба она начинает спадать, становясь нормальной.
- Гипотермия наступает иногда после сделанной прививки. Это не заболевание, а реакция организма на вакцинацию. Не у всех детей реакция одинаковая, но у тех, у кого повысилась температура, она не держится долго (максимум до четырех дней). Можно дать жаропонижающее средство, согласовав, какое именно, с педиатром, также температурящему больному рекомендуется обильное питье.
Температура после прививки
- Аллергическая реакция детского организма на новую еду и ягоды может сопровождаться повышенной температурой. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, так как реакция организма на ТТ больше 38 градусов на фоне аллергии может сопровождаться анафилактическим шоком.
- Бурная радость или стресс может вызвать у детей 5-7 летнего возраста повышение температуры до 38 градусов.
Все вышеперечисленные примеры гипертермии проходят в недельный срок. Родителей малышей и детей постарше волнует вопрос, в каком случае температура 37, не связанная с заболеванием у чада, может держаться больше недели?
Повышение температуры тела не всегда говорит о заболевании. Без видимых причин у детей случается повышение ее, длящееся не один день. Симптомов заболевания нет, анализы нормальные. Длительно держащаяся температура выше 37 градусов может быть при нарушении работы гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию тела. Сбой может произойти в любом возрасте. Наиболее часто проблемы в гипоталамусе возникают у детей в период полового созревания. Наряду с повышенной температурой, у них могут быть головные боли, наблюдаться раздражительность и бессонница.
Второй пример наблюдения у детей в течение длительного периода субфебрильной температуры (в пределах 37.1-38.0) – при глистном заражении. В данном случае доктор должен дать направление на сдачу общих анализов крови, мочи и кала.
Травматические повреждения головного мозга часто вызывают гипертермию. Иногда температура 37 градусов длится больше двух недель. Это связано с повреждением той части мозга, которая отвечает за терморегуляцию. Как только тело восстанавливается, симптом исчезает.
Болезни, сопровождающиеся субфебрильной температурой
Основными причинами субфебрильной температуры у детей могут быть следующие заболевания:
- ОРЗ;
- отравление, сопровождающееся рвотой и поносом;
- корь;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- эпидемический паротит (свинка);
- цистит;
- отит;
- инфекционное заболевание.
Если температура у детей при этих заболеваниях держится больше недели, нужно обращаться к врачу. Диагностировать лихорадочное состояние ребенка сложно даже для опытного специалиста. Облегчить постановку диагноза можно, выявив другие симптомы, кроме субфебрильной ТТ. Для определения диагноза потребуются полное обследование и консультации педиатров, отоларингологов, инфекционистов, фтизиатров, кардиологов и онкологов.
Температура держится больше недели
Обычно для установления диагноза того или иного заболевания, сопровождающегося длительное время повышенной температурой, специалист назначит конкретные виды анализов, исходя из анамнеза и сопутствующей клинической картины. При диагностировании необходимо пройти следующие исследования:
- анализ крови (общий, биохимический, на сахар и коагуляцию);
- анализ мочи (в целом, по Нечипоренко, с интерпретацией солей);
- УЗИ брюшной полости (почки, малый таз, органы пищеварения);
- обследование сердца и сосудов (УЗИ, ЭКГ, Доплер);
- рентген и флюорография;
- определение антител, анализы на опухолевые маркеры, патогены и более узкий набор диагностических манипуляций (при необходимости).
ТТ ребенка может быть субфебрильной в течение длительного времени из-за нарушений работы эндокринной системы. В большинстве случаев гормональный дисбаланс может быть вызван нарушением работы щитовидной железы.
Когда позвать доктора?
В случае, если прием альтернативных методов и жаропонижающих препаратов не действенен, а температура у ребенка не снижается, нужно неотложно вызывать скорую помощь. Вызывать скорую нужно в нескольких случаях: если у ребенка очень высокая температура тела, сыпь, отечность, нарушения дыхательной функции, судорожный синдром, резкая боль в животе.
В этих случаях медлить просто нельзя! Ведь от своевременной квалифицированной помощи зависит здоровье вашего ребенка. На фоне этого у ребенка может начаться рвота. Это может свидетельствовать об отравлении пищей или о реакции нервной системы на температуру (происходит спазм сфинктера пищевода).
Рекомендуем: Токсокароз у детей
Также рвота может быть причиной опасного заболевания –менингита, либо говорить об острой кишечной инфекции, от которой быстро развивается интоксикация. Также обращение в неотложную помощь необходимо если появилась сыпь любого характера, особенно в виде гематом, которые появляются на глазах или пурпурных пятен на теле. Это могут быть симптомы опасного заболевания — менингококцемии.
Также медлить нельзя, если при температуре выше 38,5 наблюдается головная боль, вялость, сонливость или заторможенность, это может быть симптомом, свидетельствующим о тяжелой инфекции.
Не медлите, если бригада скорой помощи не приехала в течении получаса, отвезите ребенка в больницу сами, поймайте машину на дороге или вызовите такси,ведь порой время может идти на минуты!
Когда срочно к врачу
- В случае, когда после нормализации температуры (путем приема жаропонижающих) у малыша всё ещё отсутствует аппетит или появляется рвота, диарея.
- Если температурный показатель долгое время держится на отметке 39 градусов и выше, не сбивается после приема жаропонижающих медикаментов.
- При появлении судорожного состояния.
- В ситуациях, когда гипертермия держится на протяжении четырех дней и дольше.
Чего нельзя делать при температуре у ребенка?
Многие родители при повышении у температуры у ребенка пытаются пользоваться «бабушкиными методами». Например,растирают ребенка водкой. Этого не в коем случае делать нельзя, так как алкоголь легко проникает через кожу ребенка, вызывая дополнительную интоксикацию.
Детям до 12 лет нельзя давать такие препарата как Аспирин, Нимесулид и Анальгин,так как они могут вызвать различные тяжелые осложнения. Не давайте жаропонижающие препараты ребенку более трех раз в сутки. Не прикладывайте к горячему телу ребенка холодные предметы. Если у ребенка кожа розовая и влажная, то нужно перестать укутывать ребенка, можно просто обтирать его хлопчатобумажной салфеткой.
Если кожа у ребенка бледная,а ручки и ножки холодные, то возможно это спазм сосудов, в этом случае обтирать и раздевать ребенка нельзя. Вызывайте скорую, которая сделает малышу укол «литической» смеси.
Чем помочь ребенку дома
Ребенок чувствует себя подавленным и слабым при повышенной температуре, он не понимает, что с ним происходит. Родители должны быть особенно заботливы в этот момент, но не нагнетать ситуацию, чтобы не испугать малыша.
Если при высокой температуре начались судороги
Когда организм не может справиться с жаром, начинаются судороги. В этом случае тело ребенка вытягивается и словно замирает, а голова запрокидывается. Его мышцы сводит со страшной силой, ребенок не способен владеть собой. Конвульсии могут вызвать даже эпилепсию.
Родителям немедленно нужно вызвать врача, желательно «скорую помощь». До появления доктора надо помочь ребенку. Его кладут на бок, лицом чуть вниз, чтобы слюна, слизь, которая появляется во рту, вышла наружу, а не попала в горло. Желательно запомнить сколько длился приступ. Эта информация понадобится врачам, чтобы объективно оценить состояние пациента.
Если при высокой температуре руки и ноги холодные
Холодные конечности – первый признак спазма сосудов. При этом жар внутри тела, но кровь плохо поступает к рукам и ногам. При этом кожа ребенка может быть бледной, влажной. Нужно согреть ступни и ладони. Самое простое – надеть теплые носки и варежки. Так постепенно можно руки и ноги станут теплыми, спазм пройдет. Перед тем, как укутать конечности, их надо немного размять.