
Как устроен зуб мудрости?
Структура восьмого зуба аналогична остальным, но корень формируется по-другому и сам зуб выполняет своеобразную функцию. Во-первых, этот зуб не выполняет никаких функций человеческой зубочелюстной системы, на него практически не оказывается жевательная нагрузка.
Во-вторых, у него нет опорного зуба с одной стороны, поэтому в процессе прорезывания могут возникнуть трудности. В-третьих, восьмерке не предшествует молочный зуб. Также может иметь от 1 до 5 корней. Они слишком изогнуты, поэтому лечение часто подразумевает трудности.
Если зуб прорезается неправильно, появляются неудобства в виде пульсирующих болей во время пережевывания пищи или при разговорах, чувство дискомфорта в ротовой полости. К тому же – реакция может провоцировать смещение зубного ряда в передней части, образуется скученность или парадонтит.
Больно ли удалять верхний зуб мудрости?
Решение о том удалять или всё же лечить зуб мудрости принимает только стоматолог исходя из клинической картины и анамнеза.
Врачи всегда сохраняют моляр, если его лечение целесообразно. Но часто приходится удалять проблемную восьмёрку. Причин для удаления зубов мудрости несколько:
- пульпит;
- кариес;
- перикоронарит (воспаление капюшона);
- неправильное положение;
- задержка формирования моляра;
- остановка роста зуба;
- моляр травмирует ткани или же соседние зубы;
- разрушена коронка;
- ущемление тройничного нерва;
- установка брекетов;
- невозможность провести терапевтическое лечение.
По отзывам пациентов можно сделать вывод, что больше всего в операции удаления верхних «восьмерок» их пугает боль. Но ее бояться не следует: современные анестезирующие средства полностью блокируют неприятные ощущения. Даже если какой-то из препаратов не дал качественного обезболивания, врач всегда сможет подобрать другой. Терпеть боль во время удаления зубов мудрости не надо!
Чаще всего пациенты жалуются на боль не во время, а после операции. Это вполне предсказуемо: анестезия перестает действовать, и организм «вспоминает» о ране во рту. Чтобы снять боль в реабилитационный период, врач назначает пациенту обезболивающие препараты. При простом удалении зуба мудрости сверху может быть достаточно 1—2 приемов, а вот после сложной операции таблетки придется пить несколько дней.
Есть несколько главных показателей для экстракции больного зуба. Чаще всего врачи прибегают к такой процедуре при сепсисе, разрушении костной ткани или образовании опухолей. Список расстройств пополняется следующими:
- Остиомиелит, при котором удаляется зуб и очищается очаг воспаления.
- Разрушение коронковой составляющей. Терапию проводить бессмысленно, если коронка углублена в костную ткань. Процесс удаления при этом значительно облегчает общее состояние пациента, никакой вред ему не будет наноситься.
- Острый периодонтит. Если провоцирующим фактором оказывается восьмерка, без удаления не удастся полностью выздороветь.
Рассмотрим другие показания к устранению зуба: ретракция, когда зуб мудрости не прорезался естественным образом, одонтогенный гайморит, установка зубных протезов, корень слишком мягкий, часть зубной коронки или корень сломан, неправильно формируется прикус, проблемы с корневой бифуркацией.
В каких еще ситуациях нужно обращаться к стоматологам. Во-первых, когда прорезающийся зуб повреждает слизистую на щеках. Возникает эрозия, язвенные образования. Известны случаи образования онкологии на слизистой щек. Для предотвращения таких последствий, нужно обращаться к стоматологу. Когда процесс новообразования запущен, нужно обращаться к онкологу.
Во-вторых, когда зуб мудрости после воспаления относится к очагам патологий, инфекций. Микробы проникают в кровеносную систему, разносятся по всему телу, провоцируют появление сепсиса. Такое состояние может привести к летальному исходу, если не принять меры.
И обязательно, когда при гнойных воспалениях организм заражается, появляется интоксикация. Человек становится слабее, развивается апатия, хроническая усталость, ухудшается работа мозга, память. Пациентам не всегда ставят неправильный диагноз, потому что постоянное воспаление не вызывает особо тревожных симптомов.
Причины возникновения головной боли
Если стоматолог удаляет или хирургически лечит зуб, он проводит настоящую хирургическую операцию. Последствия у нее точно такие же, что и у любой другой операции – повреждение слизистых тканей, травма десны и иногда челюсти, кровотечение при неправильном уходе, опасность нагноения и заражения ранки. Вдобавок ко всему этому иногда возникает головная боль.
В чем ее причина:
- Побочное действие медикаментов.
- Состояние больного зуба.
- Состояние полости рта.
- Расположение удаленного или подвергнутого лечению зуба.
- Количество зубов, требующих лечения.
- Наличие стоматологических заболеваний зубов и десен.
- Наличие хронических заболеваний.
- Возраст пациента.
Если головная боль связана с любой из этих причин, то она возникает и усиливается после прекращения действия анестезии. Такая боль длится максимум сутки, после чего проходит – если же этого не произошло, следует немедленно обратиться к врачу. Для снятия симптомов можно применять обычные анальгетики.
Если же боль возникла до обращения к врачу или же началась незадолго до прекращения действия анестезии, то ее причинами могут быть совсем другие факторы и их исследованием лучше всего заняться профессионалу. Самолечение недопустимо, так как головная боль может быть не просто симптомом стресса и переутомления, но и серьезного заболевания, опасного для жизни.
Соблюдение предписаний врача если не гарантирует, то точно минимизирует последствия хирургического вмешательства, включая головную боль. Поэтому следует помнить, что, несмотря на внешнюю незначительность, лечение и удаление зубов представляет собой серьезное хирургическое вмешательство в работу организма и после посещения стоматолога нельзя употреблять спиртные напитки, курить, поднимать тяжести и вообще переносить серьезные нагрузки хотя бы в течение первых двух суток.
Последствия после удаления верхней восьмерки
Если процедура экстракции подразумевает сложности, врач пользуется бормашиной для надрезов и последующего наложения швов. Часто сложные процедуры выполняются на ретинированных зубах или сформировавшихся в горизонтальном положении.
Процедуры проводятся с использованием сильнодействующих обезболивающих в хирургическом отделении. Помещение перед удалением зубов дезинфицируется. Когда проходит 3 дня, рана зашивается.
Послеоперационная боль естественна, она появляется, когда перестает действовать анестезия. Поэтому хирурги советуют употреблять обезболивающие средства. Первую таблетку нужно употребить уже через полчаса после операции.
Распространенные лекарства: Кеторол, Нимесил, Кетазов, Нурофен. Если боль не прекращается несколько дней, нужно обращаться к стоматологу.
Советы:
- Если спустя двое суток после удаления отек не спадает, к альвеолярной лунке советуют приложить размоченный в воде пакетик чая до тех пор, пока он полностью не высохнет. Танинные компоненты способствуют свертыванию крови, кофеин улучшает микроциркуляцию, поэтому лунка заживает быстрее.
- Раствор соли применяется для полоскания, чтобы раздражение снизилось. Для этого 10 г соли нужно размешать в 200 мл воды. Полоскание нужно проводить регулярно, по несколько раз в день.
- Если боль пульсирующая, нужно приложить немного льда к щеке снаружи. Кровеносные сосуды сужаются, можно устранить отечность, снизить неприятные ощущения.
- Каждый вечер боль усиливается, нужно обеспечить себе доступ к обезболивающим.
- Чтобы уменьшить вероятность отечности, придется спать на приподнятой подушке. Голова должна быть вверху, чтобы основная масса крови собиралась ниже.
- Нежелательно употреблять алкоголь и табачные изделия после операции.
https://youtube.com/watch?v=91Xx7QG2AqA
Основные факторы, способствующие развитию осложнений:
- пониженный иммунитет (простуда, период межсезонья, стресс и пр.);
- наличие кариозных очагов на соседних зубах;
- гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания слизистой рта;
- гипертония;
- плохая свертываемость крови;
- курение и другие вредные привычки пациента;
- нарушение правил асептики во время операции;
- другие ошибки врача, например, когда кусочек корня остался в лунке.
Самочувствие в постоперационный период напрямую зависит от соблюдения всех предписаний врача-стоматолога, а также правильного ухода за раной.
Лечение зуба мудрости, особенно расположенного на верхней челюсти, довольно сложная процедура в силу труднодоступного расположения объекта. В связи с этим возникает вопрос — так ли нужны восьмерки, может, лучше удалить их сразу после прорезывания?
Как и каждый орган в организме человека, зубы мудрости выполняют определенные функции, о которых нужно узнать, прежде чем решиться на удаление. Если нет объективных причин, отсутствуют кариозные поражения, значительное разрушение тканей, боль и дискомфорт, смысла в операции нет. Из преимуществ, которые дает сохранение восьмых по счету зубов, можно выделить основные:
- Польза для пищеварительной системы. Симметричное расположение зубов позволяет более тщательно пережевывать пищу и не нагружать пищеварительный тракт.
- Преимущества для протезирования. Наличие дополнительных опор позволяет при необходимости установить несъемный протез.
- Сохранность правильного прикуса. После извлечения корня в десне остается пустая лунка, возрастает нагрузка на расположенные рядом жевательные зубы. Это приводит к постепенной деформации зубного ряда и расшатыванию зубов.
Предлагаем ознакомиться: Язвочка на кончике языка у ребенка и взрослого
Во время послеоперационного периода потребуется точное выполнение предписаний врача. Это поможет ускорить восстановление организма после хирургического вмешательства и позволит избежать осложнений. При несоблюдении правил гигиены могут возникнуть неприятные последствия. К ним относятся:
- альвеолярный остеомиелит;
- отечность тканей;
- развитие гнойных образований — флюса или кисты.
Сроки заживления зависят от сложности операции и размера раны. При извлечении крупного моляра с длинными кривыми корнями может остаться глубокая лунка для заживления которой потребуется продолжительное время. Во время послеоперационного периода иногда можно наблюдать появление припухлостей, покраснений, кровотечений.
В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже.
Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.
- Врач проводит диагностику — делает рентгеновский снимок или КТ, оценивая положение зуба и строение корневой системы.
- Пациент получает обезболивание. Удаление верхней «восьмерки» обычно проводится под местной анестезией.
- Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и производит люксацию и тракцию — раскачивает зуб и вытягивает его из лунки.
- Лунка обрабатывается антисептиком и при необходимости ушивается.
Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.
Сложная операция подразумевает дополнительные манипуляции по извлечению моляра: разрез десны, распиливание коронки, извлечение зуба по частям. Так удаляют ретинированные, полуретинированные и дистопированные зубы. Процент сложных операций при удалении верхней восьмерки невелик, но все же иногда их приходится проводить. Вот как это происходит.
- Как и при простой операции, вначале делается рентген или КТ, иначе есть шанс провести операцию некачественно.
- Врач обезболивает десну. В самых тяжелых случаях удаление верхнего зуба мудрости может проводиться в условиях стационара под общим наркозом, но чаще используются анестезирующие инъекции.
- Производится разрез десны, отслаивается слизистый лоскут, открывается доступ к коронке.
- Врач приступает к извлечению моляра. Сложные зубы часто приходится удалять по частям, аккуратно разрезая их бормашиной. Иногда даже выпиливают участок челюстной кости, чтобы получить доступ к корням.
- После того как зуб удален, врач проверяет лунку на наличие костных обломков, обрабатывает рану и ушивает десну. Если имела место резекция челюстной кости, то проводится остеопластика — лунка заполняется костной крошкой, которая со временем сформирует новую костную ткань взамен удаленной.
После сложного удаления зуба мудрости пациенту стоит приготовиться к долгой реабилитации: рана может заживать до нескольких недель.
Использование анестезии
Удаление зуба, как и любая другая операция, проводится с применением обезболивающих препаратов. Чаще всего используют местную инъекционную анестезию: врач вкалывает анестетик прямо в десну, и за 3—5 минут она полностью теряет чувствительность. Чтобы как следует обезболить место операции, требуются два укола — во внешнюю и во внутреннюю части десны. Использование местной анестезии возможно в амбулаторных условиях, после операции пациент может отправляться домой.
Но иногда удалять «восьмерки» приходится под общим наркозом. Обычно он применяется, если случай сложный и предстоит долгая операция или нужно удалить несколько зубов или же если пациент испытывает сложности психологического характера. Общий наркоз требует стационарных условий, а его цена значительно выше.
Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:
- принимать прописанные антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
- не посещать баню, сауну, бассейн, не принимать ванну;
- соблюдать диету, по возможности принимать только мягкую пищу;
- воздержаться от курения.
Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти — последствия этой процедуры часто заставляют паниковать пациента, которому показана данная операция, ведь добровольно расставаться с частями своего организма никто не спешит. Но если врач настаивает на удалении – к его словам стоит прислушаться. А чтобы унять панику и подготовить пациента к процедуре, специалист должен подробно объяснить, что собой представляет данный зуб, в чем его особенность, и почему от него в данном случае лучше избавиться.
Зуб мудрости, или, как его правильно называют в стоматологии, верхняя восьмерка, такой же полноправный составляющий челюсти, как и любой другой зуб. На ранних этапах эволюции восьмые моляры появлялись одновременно с седьмыми и шестыми зубками, и выполняли одинаковые с ними функции.
Но с течением времени и переходом от сырой и твердой пищи к более мягким и термически обработанным блюдам, надобность в этих молярах стала пропадать. Но строение челюсти заложено природой, и восьмые зубы все равно прорезаются, но намного позже всех остальных. Это и дало им название: зубы мудрости., т.е. те, что появились с возрастом и опытом.
Появление зубов всегда связано с болью, а в случае с восьмерками это очень сильные и неприятные ощущения: кости лица и челюсть сформированы (и им приходится менять свое положение), а десны окрепли (и прорезать их намного труднее, чем в детстве). Все это формирует крайне негативное отношение к восьмым молярам, и возникает вопрос — а зачем они нужны, и не проще ли от них избавиться сразу?
Как боль выходит за рамки нормы
Порой боль выходит за рамки нормы
Боль интенсивная, не затихает, наращивает или держит амплитуду, длится более 3-4 дней, это перестает вписываться в рамки естественной болевой реакции организма, которую нужно перетерпеть. Существуют вполне определенные причины патологической боли после удаления зуба.
Некачественно проведенное лечение. Стоматологическая практика так же подвержена действию человеческого фактора, как любой вид деятельности с участием человека. Часто хирург не до конца удаляет корень, оставляет в ране часть зубной ткани, фрагменты кисты, кусочек ваты, осколок зубной кости. Все это становится очагом воспаления. И через несколько дней воспалительный процесс начинает активно развиваться.
Если после удаления в десне останется осколок корня, может начаться воспалительный процесс
Альвеолит. Причина боли – в отсутствии кровяного сгустка. Любая рана, особенно в десне, для заживления тканей и преграждения пути инфекции нуждается в кровяном тромбе (сгустке) закрывающем ее. После удаления зуба в лунке этот сгусток формируется. Но по разным причинам он оказывается нарушен или сдвинут. Также пациенты часто вымывают этот сгусток, например, когда начинают полоскать ранку. В результате корневая лунка остается открытой, в нее попадает инфекция, начинается воспаление, отек десны. Все это сопровождается болью, которой в норме быть не должно.
На фото альвеолит зуба
Кстати. Если пациенту предстоит удаление простого (однокоренного) зуба, по статистике, альвеолит проявляется в 3% из 100. При удалении сложного зуба эта цифра поднимается до 20%.
Сухая лунка. Это самое частое осложнение, тоже связанное с отсутствием сформировавшегося кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня при внимательном рассмотрении остается сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия просвечивает кость. Данная проблема с большей вероятностью возникнет у курильщиков, у людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные неполадки. Боль в этом случае будет довольно сильной. И не стоит дожидаться, пока она пройдет, врач окажет помощь, заложив в ранку тампон с лекарством, которое увлажнит и обеззаразит ее.
Фото сухой лунки после удаления зуба
Неврит тройничного нерва. Эта причина длящейся и не прекращающейся боли знакома пациентам, у которых удален зуб нижнего ряда. Нижняя челюсть служит вместилищем разветвленного тройничного нерва. Стоматолог, старательно вытаскивая глубоко сидящий зубной корень, способен повредить этот нерв. Вероятность невелика – всего около 10%. Но если вы попадете в это число, боль после удаления и окончания действия заморозки будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне и челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, даже в шее. Внешне десна не отекает и не выглядит поврежденной, даже покраснений не наблюдается. Идентифицировать неврит удается только по характеру боли.
Невралгия тройничного нерва
Опухоль десны
Часто боль от удаленного зуба сопровождается опухолью десны. Явление не только не эстетичное, но, порой, опасное.
Примерно в половине случаев удаления отек после операции – нормальное явление. Он связан с травмированием мягких тканей. И если отек временный и переходящий. Волноваться не о чем, нужно его «переходить».
Отек десны после удаления зуба
Но если явление сопровождается атипичной болью, длящейся дольше положенного времени. Возможно, это патология, которую повторный визит к хирургу поможет нормализовать.
- Воспалительный процесс. Часто он уже присутствует, когда пациент обращается для операции по удалению зуба. И не всегда с извлечением зуба удаляется очаг воспаления. Травмирование мягкой ткани позволяет воспалению начаться снова. Плюс недостаточная антисептическая обработка лунки или альвеолит.
- Сложный зуб – ретинированный или дистопированный – его удаление почти наверняка будет связано с тем, что хирург вскроет слизистую на большой площади и будет долго «выдирать» зуб. Разумеется, щека, десна, даже шея и кожа около уха могут опухнуть и болеть.
Атравматичное удаление зуба
Фотография после удаления зуба. В ходе операции возникла необходимость наложить швы
Волноваться не о чем, если отек выражается следующим образом:
- припухлость не ярко выражена, уменьшается со временем;
- температура не повышена;
- боль умеренная;
- изо рта не чувствуется неприятного запаха.
Кстати. Есть исключительные случаи, когда боли сильной от удаленного зуба нет, а опухоль щеки есть, и она растет. Случается не часто, в основном после удаления зуба с пульпитом, если не очень тщательно прочищены корневые каналы. В этом случае нужен повторный визит к хирургу, чтобы предотвратить образование кисты.
Если опухла щека, нужно еще раз посетить стоматолога-хирурга
Если состояние не улучшается, а хотя бы немного ухудшается или боль остается стабильной. Если появляются новые отягчающие состояние симптомы, которых не было сразу после удаления. Не стоит тянуть с визитом к врачу, лучше перестраховаться и записаться на осмотр.
Пора идти к врачу
Если вы наблюдаете у себя или близких на протяжении нескольких дней после операции по удалению зуба (больше трех суток) следующие симптомы:
- боль усиливается;
- боль меняет характер или отличается спецификой;
- десны покраснели;
- десны приобрели синеватый оттенок;
- опухла десна;
- изо рта идет плохой запах;
- припухла щека;
- повысилась температура тела;
- из корневой лунки зуба идет гной.
Если опухла щека, поднялась температура, состояние ухудшается, то откладывать визит к врачу нельзя
Важно! Болеть место в десне после удаления зуба начинает спустя три часа. В норме боль может быть возникающей или постоянной, утихающей или возобновляющейся. Начиная с третьего дня, боль уменьшается и полностью проходит.
Сложный случай
Все предыдущие характеристики касаются обычного удаления зуба, с одним или несколькими корнями. Но бывают случаи, когда операция выходит за рамки стандартной хирургической процедуры. К ним можно отнести удаление дистопированного зуба мудрости. Во время этой операции, которая проходит дольше по времени, все ткани травмируются гораздо больше, чем при стандартном удалении. Здесь допускаются болевые ощущения в постоперационном периоде до полутора недель. Также боль может сопровождаться отеком десны, опухшей щекой, головными болями, болями в шее. Все эти симптомы считаются не опасными и проходят без врачебного или иного вмешательства.
Удаление зуба мудрости
Противопоказания к проведению операции
- неправильное положение коронки зуба, что причиняет травмы мягким тканям ротовой полости;
- рост восьмерки под наклоном или горизонтально, что делает невозможным расположение его в альвеоле верхней челюсти;
- затруднение в лечении соседней семерки;
- кариес, приводящий к частичному или полному разрушению корня зуба, пульпы или эмали;
- гнойный нарыв, грозящий перейти в абсцесс.
Первые три показания относятся и к неповрежденным зубам: при наличии данных ситуаций врач будет настаивать на удалении восьмерки, даже если она совершенно здорова.
https://youtube.com/watch?v=KF4InSvpD8g
Даже такая простая процедура, как удаление зуба, имеет определенные противопоказания. Стоматолог перед проведением хирургического вмешательства должен уточнить, не страдает ли пациент заболеваниями крови (низкая свертываемость станет преградой на пути оперативного лечения), нет ли у него психических расстройств или хронических болезней в острой фазе.
Предлагаем ознакомиться: Что остается в лунке после удаления зуба
К последним относят патологии таких внутренних органов – сердца, печени, почек и пищеварительной системы. Беременным мамочкам также придется отказаться от удаления восьмерки, если беременность находится в первом или последнем триместре.
Часто стоматологи переносят операцию по устранению восьмерки. Иногда экстракция противопоказана пациентам. Причины:
- Периодонтит. При воспалительных процессах в деснах нужно пройти курс лечения антибиотиками, употреблять обезболивающие средства. Когда десна здоровы, можно удалять зуб.
- Патологии сердца.
- Воспаления в ротовой полости, спровоцированные грибком или инфекциями.
- ОРЗ, ОРВИ, другие болезни.
- Удаление зуба мудрости беременным на 1-3 триместре происходит только в редких ситуациях.
- Пациент отказывается от хирургического вмешательства.
- Расстройства психики тоже относятся к списку противопоказаний.
Что делать если болит десна на месте давно удалённого зуба
Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.
Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.
Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.
Как вырывают зуб мудрости?
В нижней челюсти удалять зуб сложнее из-за повышенной прочности корней:
- Место на ротовой полости, где необходимо удалить зуб, обрабатывается антибактериальным средством.
- Пациенту дают анестетик, ждут 10 минут, когда чувствуется онемение, можно приступать к операции. Анестетики не дают должного результата, если пациент принимает психотропные средства регулярно, пользуется обезболивающими. В других ситуациях для удаления зуба требуется общая анестезия.
- Когда зуб растет в естественном положении, корни его ровные, стоматолог зажимает его щипцами, расшатывает, вынимает из альвеолы.
Ретинированный зуб требует специальных манипуляций, поскольку он находится под костью и десной. Доступ к такому зубу открывается после того, как пациент будет без сознания под действием анестетиков. Для этого потребуется:
- Сделать разрез на десне.
- Отделить снять с кости ткань.
- Удалить фрагмент кости, перекрывающий восьмерку.
- Зажать моляр щипцами и вырвать.
- Зашить десну специальными рассасывающимися нитками, которые удаляются только после того, как рана полностью заживет.
Процедура удаления зуба
Экстирпируют зуб в условиях стоматологической клиники, проводит операцию стоматолог. Перед процедурой удаления зуба человек, как правило, испытывает неприятные ощущения, поэтому не исключена головная боль на фоне страха перед процедурой. В других случаях болит голова и по причине продолжительной зубной боли, если пациент не спешил с лечением зуба.
Вначале человек усаживается в кресло, показывает стоматологу, какой зуб его беспокоит. При необходимости приносит рентген-снимок, на котором врач видит особенности зуба. Далее происходит следующее:
- сам врач или медсестра делает обезболивающие уколы в десну, обычно с нескольких сторон. Эффект анестезии наступает не сразу, несколько минут надо подождать. Время ожидания зависит от вида препарата, от индивидуальных особенностей организма;
- убедившись, что пациент не чувствует боли в области десны, врач слегка расшатывает зуб, ухватив его специальными щипцами, и аккуратно вынимает его.
В идеале эта хирургическая манипуляция длится несколько минут. Однако ее продолжительность зависит от особенностей удаления зубов: их состояния, месторасположения, а также поведения пациента. Иногда удаление усложняется из-за трещины в коне или его неправильного строения.
Порой приходится оперировать при воспаленной десне. Доктор учитывает все нюансы, чтобы обойтись без осложнений.
Повреждение нервов
Проблемы с нервными тканями – главные последствия удаления зуба мудрости. Главным симптомом болезни считается онемение, задевающее губы, внутреннюю часть щек, язык. На протяжении 30-60 минут после оперативного вмешательства подобные ощущения являются нормой, поскольку возникают после использования анестезии.
Если корни сформированы нестандартным образом, количество обезбаливающих увеличивается в 1,5-2 раза. В этой ситуации онемение в ротовой полости может продолжаться до 2 часов.
Нужно обращаться к врачу, если после указанного времени онемение не проходит. Есть вероятность повреждения нервов при удалении восьмерки из альвеолы. Если отсутствует своевременная медицинская помощь, последствия патологии могут быть такие:
- Гипертонус мышечных тканей на лице.
- Проблемы с мимикой.
- Меняется речевая функция.
- Появляются проблемы со слухом или ухудшается зрение.
Больно ли удалять верхний зуб мудрости?
Операции по удалению верхних и нижних зубов мудрости различны поскольку верхние и нижние третьи моляры отличаются. У нижних зубов корней больше, чем у верхних. При этом часто корни искривлены. Верхняя челюсть у человека менее плотная, чем нижняя, поэтому вытащить из неё восьмёрку проще.
Обратите внимание!
Квалифицированный и опытный врач никогда не предложит удалить верхние восьмерки «просто так, чтобы не мешали». Восьмерка – это полноценный зуб, и пока он не представляет опасности для здоровья и не доставляет дискомфорт, удалять его нет необходимости.
Нередкой считается ситуация, когда моляр «проваливается» вверх и его корень попадает в гайморову пазуху. Если удаление проводится халатно, зуб может повредить мягкие ткани носовой полости, что приведет к развитию тяжелой формы гайморита, избавиться от которого поможет только серьезная операция.
Тяжелым осложнением повреждения моляра становится и отслоение костной ткани, их которой состоит десна. Оно возникает при переломе челюстного отростка, если он расположен горизонтально по отношению к кости.
Не исключена и возможность попадания инфекции в ранку. Причиной этого становится не недостаток антисептика, а извлечение зуба по частям: иногда зуб разрушен так, что его невозможно зафиксировать, чтобы извлечь одним движением. Опасно частичное удаление и тем, что есть риск «потерять» в ранке мелкие осколки, которые в дальнейшем станут причиной воспаления и нагноения в ране.
Избежать этих явлений помогает рентген, который в сложной ситуации рекомендуют провести и перед операцией, и после нее. Квалифицированный хирург–стоматолог всегда найдет оптимальное решение той или иной задачи по лечению зуба мудрости, какой бы сложной ни была ситуация.
Профилактические меры
Чтобы не столкнуться с болезненными ощущениями в послеоперационном периоде, достаточно соблюдать несколько правил.
- После удаления зуба нельзя есть 2-3 часа. Это объясняется тем, что частички пищи, попавшие в ранку, могут вызвать воспаление и занести инфекцию.
- Допускается употребление только теплых продуктов. Это очень важно, ведь слишком горячая или холодная пища приводит к расширению или сужению сосудов, что может вызвать кровотечение.
- После удаления зуба нужно аккуратно чистить зубы. Если делать это слишком активно, можно повредить кровяной сгусток в лунке, что приведет к альвеолиту.
- Ватный тампон, который врач после удаления зуба положил на лунку, можно убрать через 25 минут.
Следует помнить о том, что правильный уход после удаления зуба очень важен. Если не придерживаться простых рекомендаций, вероятно развитие различных осложнений. В случаях, когда полоскание и прием обезболивающих препаратов оказались неэффективными, нужно срочно обратиться к стоматологу.
Источники:
https://expertdent.net/udalenie-zubov/bol-posle-udaleniya-zuba-skolko-dney-prodolzhaetsya.html https://denta.guru/hirurgiya/udalenie-zubov/bolit-desna-posle.html https://stoma.guru/zhaloby/chto-delat-esli-bolit-desna-posle-udaleniya-zuba.html
Source: www.stomat-info.ru
По
Обильное кровотечение
Экстракция моляров – сложная процедура. Осложнения после удаления зуба мудрости влияют на продолжительность восстановительного периода. В отдельных ситуациях для полного заживления и восстановления проходит до полугода. Поэтому после проведения операции придется придерживаться советов врача и выполнять назначенный режим.
Чтобы избавиться от такого последствия удаления зубов мудрости, в лунку помещается специальное вещество, пропитанное гомеопатическим препаратом местного действия, стимулирующие свертываемость крови и устраняющие вероятность серьезной кровопотери. После устранения восьмерок кровь может вытекать из лунки несколько часов.
В сложных ситуациях это время составляет несколько дней. Это чревато нежелательными последствиями, самыми опасными из которых является анемия, хронические расстройства, сопутствующие снижению уровня железа в организме и выработки гемоглобина.
Чтобы минимизировать вероятность развития кровотечения, придется:
- Перестать употреблять антикоагулянты за 72 часа до удаления зуба. Эти вещества снижают вязкость крови.
- Обойтись без табачного дыма пару дней до операции, чтобы кровеносные сосуды не были такими ломкими.
- Предварительно измельчать пищу, чтобы не нагружать проблемное место после операции.
Если не удается остановить кровотечение через 6-8 часов, нужно идти за помощью к врачу.
Процедура удаления зуба
Специфика хирургической операции заключается в полном извлечении зуба, коронковой части и корня из лунки в десне. Зуб надежно зафиксирован в десне соединительной тканью, нервными волокнами и сосудистыми сплетениями (мелкими капиллярами). Операция подразумевает разрыв всех связующих тканей зуба. Хирургическая манипуляция проводится при помощи местной проводниковой анестезии (ультракаин, новокаин, лидокаин). Введение анестетиков и влияние лекарственных составов на организм пациента в некоторых случаях могут вызвать серьезную аллергию, механические повреждения при введении иглы. Пустая лунка длительное время сильно кровоточит, а сама полость является прямым путем к возможному проникновению инфекционных агентов с последующим воспалением, нагноением. Спустя лишь несколько часов поверхность лунки затягивается кровяным сгустком, который служит своеобразной защитой от внешнего воздействия.
Воспаления мягких тканей
К сложнейшим стоматологическим процедурам относится экстракция третьих моляров. Чаще всего операция выполняется под наркозом. Полного заживления нужно ждать через 2-3 недели, с учетом сложности проводимой процедуры.
Повреждение десен создает благоприятную среду для активной работы микроорганизмов. Наиболее уязвимыми считаются мягкие ткани, расположенные вокруг зубов нижней челюсти. Они чувствительны к таким бактериям: стафилококк, кишечная палочка, гемофильная палочка.
Чтобы не возникало воспаления, пациенту придется:
- Минимум на протяжении недели постоянно полоскать рот антисептиками.
- Употреблять антибиотики, прописанные стоматологом.
- Принимать лекарства местного действия с дезинфецирующим или противовоспалительным эффектом.
Рекомендации стоматолога
Для минимизации негативных последствий изъятия восьмёрки необходимо выполнять все советы стоматолога:
- Три часа после врачебных манипуляций приём пищи запрещён, как и горячее питьё. Можно пить слегка тёплую воду. В период заживления категорически запрещён приём алкоголя, не рекомендовано курение.
- Для избежания кровотечения, врачи рекомендуют исключить приём горячей ванны, поход в баню, физическую активность.
- Обязательно надо принять препараты, назначенные врачом и провести указанные манипуляции: приложить холод к щеке, сделать ванночку (не полоскать).
- Категорически запрещено прогревание повреждённых тканей.
Если следовать всем рекомендациям стоматолога и не заниматься самолечением, то удаление зубов мудрости не будет иметь последствий и недоставит беспокойств.
Гематома
Образованию гематомы способствует нарушение правил гигиены, советов ортодонта по уходу за лункой после удаления зуба. Причиной появления кровяного сгустка является повреждение сосудов. При этом значительно повышается температура тела, появляется опухоль на десне.
При опухоли щек и десен нужно обращаться к врачу для диагностики. Делается небольшой надрез, проблемный участок обрабатывается антибактериальным средством, накладывается миниатюрный компресс с лекарством.
Нет шансов справиться с такой проблемой самостоятельно в домашних условиях, поскольку гематома с каждым днем будет становиться серьезнее. С применением подручных средств удастся только снизить боль. В стакан воды добавляется 1 чай. лож. соды и 0,5 ст. лимонного сока. Процедуру полоскания проводят, пока не станет легче. Рецепт помогает замедлить развитие инфекции, снижает воспаление в ранке.
Тактика лечения
Лечение головных болей и болезненности иного характера заключается в устранении неприятной симптоматики. Перед началом лечения пациенту необходимо предупредить хирурга о возможности аллергии (если ранее были эпизоды аллергических реакций), о наличии хронических заболеваний или патологических изменений органов или систем организма.
Медикаментозное лечение
При головной боли после удаления зуба принимать лекарственные средства необходимо только при сильных проявлениях. Часто эпизодические стреляющие боли носят временный характер и проходят уже через несколько часов. Возможность появления аллергии также можно предотвратить. К основным препаратам для лечения возможных осложнений относят следующие:
- антигистаминные (Зиртек, Зодак, Супрастин) от признаков аллергии;
- обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен) от приступов боли;
- местные средства для слизистой с анестетиком (Калгель, Камистад, Холисал).
Обратите внимание! Очень часто снятие боли в зубе успокаивает и головную боль. У некоторых пациентов головную боль вызывает психологический фактор в виде боязни проведения процедуры, стресса перед удалением зуба. Для снятия головной боли нельзя принимать аспирин, так как он снижает свертывающую способность крови, способствует развитию длительных кровотечений.