Заболевания десен не всегда проявляются сразу. Бывает, проходят месяцы и даже годы, прежде чем симптомы ярко дадут знать о себе. Причем такие признаки проявляются, когда зубодесневой системе нанесет серьезный урон и вернуть прежнее состояние невозможно. Поэтому так важно найти хорошего стоматолога-пародонтолога, который на ранних стадиях обнаружит патологию и назначит корректное лечение.

Из обзора вы узнаете, что входит в компетенцию врача-пародонтолога, какие заболевания он лечит и какие способы терапии применяет. Также найдете рейтинг 10 лучших специалистов Москвы, и отзывы о них от реальных людей.

Когда обращаться к пародонтологу

Итак, что делает пародонтолог? Доктор обладает широким спектром нужных знаний для того, чтобы терапия давала положительные результаты.

Несвоевременный визит к врачу приводит не только к неприятным ощущениям, но и к необратимым процессам, вплоть до потери зубов и распространения инфекции по всему организму. В данной ситуации уже никакой врач не поможет, независимо от того, пародонтолог он по образованию, дантист либо хирург.

Исследование у пародонтолога проводится в несколько шагов. Изначально специалист детально исследует происхождение заболевания, после чего подбирается метод терапии. Это делается для того, чтобы разумно использовать время и финансы.

Пародонтолог изучает состояние тканей пародонта, окружающих зуб

Диагностика в большинстве случаев подразумевает следующее:

• для исключения либо подтверждения системных заболеваний человека отправляют на клинический анализ крови;
• чтобы дать точную картину прогрессирования патологического процесса, больного отправляют на рентген или делают его на месте в стоматологическом кресле;
• для определения состава микрофлоры берутся мазки из ротовой полости;
• специалист выясняет степень кровоточивости, соблюдение гигиенических норм и поражения тканей;
• чтобы определить состояние иммунной системы человека, ему назначается иммунограмма.

Базовые виды диагностик

Многие люди считают, что пародонтолог – это уникальный специалист. А ведь это действительно так! Обычно он диагностирует заболевание с помощью рентгенографии. Кроме шаблонных способов исследования применяется индексная система оценки, с помощью которой врач оценивает состояние пародонта комплексно.

Существуют такие виды индексов:

• комбинированные;
• воспаления (оценка пародонтоза, гингивита, пародонтита);
• гигиены ротовой полости (оценка зубного камня и налёта);
• индексы деструкции костей пародонта.

Перечень заболеваний

Доктор пародонтолог занимается диагностикой и терапией следующих патологий ротовой полости:

• пародонтит, хронический недуг с молниеносным течением. Отличается появлением воспалительных и хронических процессов, которые поражают зубы;
• пародонтоз – болезнь не воспалительного характера, которая поражает околозубное пространство, а именно, ткани пародонта;
• воспалительный процесс в деснах – гингивит;
• киста корня зуба, нарост, возникающий в верхней части корня вследствие инфекции.

Доказано, что, в основном, люди теряют зубы вследствие интенсивного развития патологий десен. Для того, чтобы исключить плачевных последствий, нужно быть проинформированным в данной области. Рассказать о проявлениях стоматологических патологий сможет квалифицированный врач в момент осмотра.

Экстренная помощь

Бесспорным остается факт, что при воспалительных процессах десны пациент нуждается в квалифицированной помощи. И если на начальных этапах все проходит быстро, то при диагностировании запущенной стадии пародонтита или начале пародонтоза меры должны применяться кардинальные. На подготовительном этапе убирают отложения и шлифуют эти участки. Далее стоматолог санирует полость рта. Тем временем начинает применять противовоспалительную терапию пародонтолог. Хирург удаляет единицы, которые не подлежат восстановлению. После этого перед врачом становится задача по поводу фиксации расшатанных зубов пациента, чтобы он их не утратил. На этом этапе процесс может принимать неконтролируемый характер (если болезнь не лечить). Потеря зубных единиц может произойти очень быстро, если не предпринять каких-либо мер.

Как правило, врачи предлагают пациенту применить шинирование подвижных зубов. Таким образом, с них снимается чрезмерная нагрузка при пережевывании пищи. Врач высверливает бороздку вдоль зубов. В нее укладывается цельная оптоволоконная лента. Все это заливается светопроницаемым композитом. Во время процедуры происходит не только фиксация больных единиц, но и коррекция эстетичности улыбки.

В том случае, когда пациент утратил часть зубного ряда, ему предлагают протезирование. Этим занимается уже специалист-ортодонтолог.

Клинические признаки

К сожалению, из-за каких-то жизненных дел и проблем, многие люди игнорируют симптомы заболеваний десен и попросту не замечают их. Даже легкое недомогание, чувство жжения и дискомфорт, считаются серьезным поводом для беспокойства, не говоря уже о более явных симптомах.

Люди чаще всего контролируют, чтобы в зубах не образовывались камни и не развивался кариес. Даже при их наличии нередко оттягивают визит к доктору. На приеме оказывается, что у пациента существует помимо этого еще и серьезные проблемы с деснами, о которых он ранее не догадывался.

Пародонтолог лечит патологию десен

Если мы будем знать главные симптомы болезней десен, мы станем более внимательными к себе и своему здоровью.

Симптомы патологий пародонта:

• покраснение и воспаление;
• наличие крови в момент чистки или независимо от данной процедуры;
• дискомфорт и жжение в области десен;
• шаткость зубов;
• изменения в ротовой полости: другой оттенок слизистых, смещение десен и т.д.;
• галитоз.

Если у вас присутствуют подобные проявления, нужно не оттягивать и в срочном порядке записываться к доктору на прием. Все эти симптомы могут быть серьезным толчком к появлению новых болезней.

Ни для кого не секрет, что любая патология успешно поддается лечению на раннем этапе развития.

Пародонтолог: что лечит и как проходит осмотр?

При обращении в стоматологическую клинику важно знать, к какому именно специалисту идти со своей проблемой.
Например, эндодонтист лечит зубные каналы, стоматолог-ортопед выполняет протезирование зубов. А кто такой врач пародонтолог? Что лечит этот специалист?

Это высококвалифицированный стоматолог, специализацией которого является диагностика и лечение болезней пародонта (тканей вокруг зуба). Работа пародонтолога, как и любого врача, основана на профилактике, диагностике и лечении профильных заболеваний.

Пародонтологическое лечение включает в себя примерно следующие болезни:

• пародонтит;
• пародонтоз;
• гингивит;
• корневая киста зуба;
• стоматит.

Эти патологии, если их не лечить, способны отрицательно повлиять на качество жизни и нанести вред здоровью всего организма.

Поэтому они заслуживают более тщательного рассмотрения.

Пародонтит

Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб в челюсти. Заболевание имеет инфекционную природу. Оно может грозить потерей зубов. Симптомы пародонтита очень болезненны и делают невозможным нормальное пережевывание пищи.

Десны воспаляются, начинают кровоточить. В полости рта образуются очаги нагноения. Зубы расшатываются.

Чтобы не заболеть пародонтитом, важно устранить причины, его порождающие:

• Инволюция (атрофия) костной ткани челюстей. Так бывает, если питаться преимущественно мягкой пищей, которая почти не требует пережевывания;
• Недостаточное количество витамина С в организме;
• Неправильный прикус, из-за которого нагрузка на зубы распределяется неравномерно, а десны травмируются. Это тоже одна из часто встречаемых проблем;
• Плохая зубная пломба, т.е. когда она расположена выше края зуба и неплотно прилегает к его внутренней поверхности, то помимо нарушения прикуса вызывает накопление налета и образование очагов воспаления в полости коронки, что со временем неизбежно ведет к проблемам с корнями.

Лечение пародонтита сложное, и зависит от множества факторов.

Пародонтоз

Это системное заболевание, имеющее неинфекционную природу, которое поражает около-зубные ткани. Его трудно диагностировать на ранних стадиях, т.к. клиническая картина не столь яркая, как при других состояниях.

Причины возникновения пародонтоза заложены в предрасположенности некоторых людей к различным патологиям органов и систем организма.

Симптомы его проявления характерны тем, что при внешнем благополучии полости рта:

• начинают уменьшаться альвеолярные отростки;
• оголяется участок зуба между коронкой и корнем, в результате чего, возникает повышенная чувствительность эмали к горячему и холодному;
• беспокоит зуд в деснах, а их цвет отличается бледностью.

Отсутствие лечения порождает чувство дискомфорта при жевании. Десны проседают и зубы визуально кажутся длиннее, чем были. Если не обратить внимания на проблему своевременно, пародонтоз приведет к потере зубов, а плачевное состояние десен не позволит установить протезы.

Что касается лечения и профилактики этого заболевания, важно понимать, что оно всего лишь следствие других болезней. Поэтому начинать надо с терапии основных патологий, не забывая при этом укреплять иммунитет.

Гингивит

Это воспаление десен.

Его симптомы проявляются так, что их невозможно не заметить:

• наблюдается отечность, покраснение и кровоточивость десен;
• возникает боль во рту при чистке зубов и во время еды;
• появляется гнилостный запах при дыхании.

Заболеванию способствуют следующие причины:

• нарушенный прикус;
• неправильное питание и проблемы с обменом веществ;
• неблагоприятная экология;
• курение;
• травмирование десен при прорезывании зубов.

Вылечить гингивит несложно, но сделать это правильно и в полной мере можно только под контролем пародонтолога. Начать придется с полной санации полости рта – пролечить проблемные зубы со сколами и кариесом, чтобы снять риск повреждения десен и размножения болезнетворной микрофлоры.

Корневая киста

Это стоматологическая патология, при которой в глубине десны, у зубного корня появляется опухоль.

Выглядит она как округлая полость, имеющая изнутри фиброзную оболочку, и заполненная гнойным инфильтратом.

Причиной этого заболевание являются инфекционные процессы в зубных корневых каналах.

Вот главные симптомы, говорящие о наличии проблемы:

• Постоянная тянущая боль в десне, которая периодически усиливается. Даже анальгетики и народные средства не способны снять неприятные ощущения. Попытки надавить на зуб при пережевывании пищи вызывают усиление болезненности;
• Отечность и покраснение десны вокруг проблемного зуба;
• Повышение температуры тела, сопровождающееся общим недомоганием;
• Головные боли, причиной которых является формирование кисты в верхней челюсти, в области гайморовой пазухи.

Если десна нагнаивается, значит киста окончательно сформировалась.

Образованию кисты способствует целый ряд причин:

• травмирование зуба;
• инфекционный процесс в корневом канале как следствие плохого лечения;
• хронические заболевания носа и горла (гайморит, ринит, тонзиллит и др.);
• слабый иммунитет;
• пародонтит, пульпит и другие воспалительные заболевания околозубных тканей в анамнезе;
• осложненное прорезывание зуба мудрости.

Чтобы избежать более серьезных проблем с кистой, важно начать лечение вовремя, т.к. одним из самых опасных осложнений может стать сепсис – заражение крови.

Лечение корневой кисты пародонтологи осуществляют разными методами, используя возможности терапии, хирургии, лазерного лечения и т.п. В основе всех методов лежит задача устранения очага воспаления и купирование инфекционного процесса.

Стоматит

Это воспаление слизистой рта, которое сопровождается появлением эрозий, образованием пузырьков и язв. Зачастую оно имеет инфекционную этиологию, когда причинами воспаления становятся вирусы, бактерии и грибки.

Симптомами такого стоматита являются:

• воспаление полости рта с характерными высыпаниями и изъявлениями;
• повышенное слюноотделение;
• появление во рту белого налета.

Основой терапии инфекционного стоматита являются противовирусные, антибактериальные и противогрибковые средства, в зависимости от возбудителя. Они назначаются одновременно с терапией, направленной на повышение иммунитета.

Другой разновидностью стоматита является травматический.

https://youtube.com/watch?v=HND8vDKurA0

Он появляется по следующим причинам:

• наличие травматических повреждений слизистой полости рта;
• ожог (термический или химический);
• присоединение к первым двум причинам инфекционной составляющей.

Симптоматика выражена воспалением слизистой рта и образованием на ней эрозионных участков. Лечение базируется на устранении травмирующего фактора, снятии воспаления и боли.

Кроме перечисленных выше, существуют и такие виды стоматита, как аллергический и афтозный. Причиной возникновения первого является воздействие аллергена, а второго — инфекционные процессы в желудочно-кишечном тракте.

Симптоматика аллергического стоматита отличается наличием сильного отека, появление которого напрямую связано с действием аллергена. Лечение основано на устранении фактора, вызывающего аллергию, и применении местного антисептика.

Афтозный стоматит характеризуется появлением во рту эрозий круглой или овальной формы, с четкими границами. Это происходит на фоне общего недомогания.

Лечение проводится полосканиями рта противовоспалительными растворами, лазером, применением средств местного воздействия (мазей, гелей, болтушек), а так же симптоматическим лечением (снятие жара и боли).

Появление признаков заболеваний, о которых говорилось ранее, должно служить поводом для обращения к пародонтологу. Самолечение недопустимо, так как без обследования и осмотра специалиста невозможно установить точный диагноз и назначить подходящую терапию. Тем более, что симптомы разных патологий могут быть схожими.

Итак, не стоит откладывать визит к врачу, если:

• появились признаки воспаления и кровоточивости десен;
• возникла болезненность в деснах, а при надавливании на них выделяется жидкость;
• началось расшатывание зубов, а околозубные ткани стали отходить и проседать, образуя пародонтальные карманы;
• появился плохой запах изо рта, который сохраняется после чистки и ополаскивания зубов.

Сначала доктор осмотрит полость рта.

Если обнаруженная патология выражена небольшим воспалением и запахом изо рта, назначит противовоспалительное лечение и даст рекомендации по гигиене.

В случае, когда ситуация более серьезна, доктор выполнит промывание пародонтальных карманов антисептическим раствором, снимет имеющиеся поддесневые отложения (если они есть), выбрав наиболее подходящий метод, и назначит последующее лечение.

Если состояние десен требует хирургического вмешательства, оно будет назначено и проведено после тщательной диагностики.

Для определения заболевания и выбора способа лечения, врач может назначить обследование, которое включает:

• общий анализ крови и ее биохимическое исследование;
• иммунограмму (тоже анализ крови);
• пробу на содержание в организме витамина С, которая проводится для определения причин расшатывания зубов: на язык наносится небольшое количество специального состава. Он должен исчезнуть за 15 секунд. Это будет означать, что все в порядке. Если не исчез – витамина С не хватает.
• анализ слизистой рта на микробиологию (мазок);
• рентгенографию и другие виды исследования, которые могут потребоваться в зависимости от заболевания и степени его тяжести.

Так сложилось, что к врачу многие обращаются, когда заболевание уже проявилось и причиняет беспокойство. Каждый поход в клинику – повод для волнения.

Чтобы было меньше переживаний и страданий из-за проблем с полостью рта, в качестве профилактики пародонтологи советуют выполнять несколько простых рекомендаций:

1. Основой здорового пародонта является ежедневная гигиена полости рта. Это означает, что ухаживать за зубами и деснами надо ежедневно, на протяжении всей жизни.
2. Зубы необходимо чистить утром и вечером. Днем, после каждого приема пищи, ополаскивать рот. Застрявшие между зубами остатки еды аккуратно удалять зубочисткой или специальной нитью.
3. Зубная щетка должна иметь закругленные края и мягкую щетину. Это позволит чистить зубы, не повреждая десны.
4. Срок службы зубной щетки — от 2 до 4 месяцев. Важно менять ее вовремя.
5. Зубную пасту надо выбирать внимательно. Она — не только средство для удаления зубного налета, но и мощный инструмент профилактики заболеваний полости рта. Многие пасты содержат специальные добавки и предназначены для тех, у кого проблемы с деснами. Чтобы выбрать оптимальный вариант, лучше посоветоваться со своим пародонтологом.

Когда стоит обратиться к пародонтологу

Что лечит врач пародонтолог? Данный узкопрофильный специалист занимается терапией стоматитов и воспалительных патологий ротовой полости.

Человек должен навестить пародонтолога, если:

• у него наблюдается кровоточивость в деснах в процессе пережевывания твердых продуктов, в момент чистки зубов, приема горячей пищи;
• если в области десен у человека образовался гной;
• возникает дискомфорт или болезненность при пережевывании продуктов;
• наблюдается припухлость десен;
• присутствует стойкий неприятный аромат во рту;
• поменялся оттенок десен, они стали более красными или, наоборот, побледнели;
• во рту образовались щели между зубами;
• зубы начинают постепенно оголяться.

Если у вас наблюдаются подобные явления, стоит немедленно посетить доктора.

Реальный врач

Выбрать отличного врача-пародонтолога значительно труднее, чем стоматологов иных специальностей. Это в основном происходит потому, что реальных пародонтологов, которые бы имели качественное образование по специальности «пародонтология», в каждом городе единицы.

Довольно часто за лечение пародонтоза берутся простые терапевты-стоматологи, которые изучили тему терапии дёсен, просто прочитав книжку. К сожалению, в большинстве случаев такими специалистами может проводиться неграмотное лечение. В итоге воспаление будет незаметно прогрессировать до тех пор, пока зубы не станут подвижными полностью.

В чем заключается лечение

Пародонтолог устраняет накопившейся налет и зубной камень около десен

Когда диагностический процесс полностью завершен и проблема ясна, пациенту предлагается лечение у пародонтолога:

• устранение накопившегося налета около десен с применением ультразвука, лазерным способом либо пескоструйным инструментом;
• очищение карманов, которые сформировались между зубами. Их обработка и дезинфекция, использование противовоспалительных средств;
• укрепление особо шатких зубов;
• проведение хирургического вмешательства в запущенных случаях.

Эти мероприятия проводятся с учетом клинических проявлений в каждом отдельном случае. Далее приведем перечень того, как чаще всего лечатся болезни пародонта:

• если симптоматика еще слабо выражена, появился галитоз, воспаление и покраснение, человеку требуется консультация опытного специалиста. Доктор прибегает к зрительному осмотру и определяет, какие анализы нужно сдать больному, а также дает рекомендации относительно облегчения симптоматики: полоскания, применения медикаментозных средств. Через время человек посещает клинику повторно для определения результата терапии;
• если заболевание сопровождается сильной припухлостью десен, кровоизлиянием, необходимо прибегать к более серьезным терапевтическим мерам. Больному может быть назначено промывание карманов пародонта, терапия антибиотиками и консультация относительно гигиены;
• в особо тяжелых случаях проводят операции: делается извлечение зубного налета с внутренних частей карманов пародонта, проводится разрез десны с отслоением и тщательным прочищением от накопившихся камней, после чего ткани пришиваются снова на место.

Независимо от методик терапии, после лечения обязательно следует стадия профилактики. Специалист назначит дату для дальнейшего обследования после полного курса терапии.

Пародонтит

Как уже говорилось, парадонтит – это воспалительное заболевание всех околозубных тканей. Это самый распространенный недуг, портящий качество жизни многих людей.

Когда стоматолог ставит такой диагноз, тогда начинается длительное комплексное лечение. Эффект от терапии напрямую зависит от грамотного соблюдения правил гигиены полости рта. Кроме консультации пародонтолога, понадобиться еще стоматолог и инфекционист. Ведь болезнь может быть вызвана опасными бактериями, провоцирующими развитие воспалений в других органах и системах.

Читать также: Образовался карман между зубом и десной

Хороший специалист лечит, прежде всего, не проявления недуга, а его причину. Именно поэтому сперва пациент получит важные рекомендации по чистке зубов, полоскании полости рта и использованию зубных нитей. Далее доктор лечит неприятные последствия. Производится очистка и полировка зубных корней. Происходит такая процедура под обезболивающим или местным наркозом с использованием ультразвукового оборудования.

Врач может назначить шинирование зубов. Это необходимо в случае, когда зуб неустойчив и начинает шататься. При неплодотворном лечении может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция подразумевает замену воспаленной костной ткани на протезы.

В каких случаях обратиться

Навестить данного специалиста необходимо при любых патологиях полости рта. Также имеет смысл проходить профилактические осмотры для выявления ранних симптомов болезни и ее предупреждения.

Обнажение шеек зубов

Если у вас возникли тревожные симптомы, такие как, воспаления, обнажение шеек зубов, галитоз, специфический прикус во рту, не стесняйтесь и расскажите все, как есть доктору. Чем раньше вы обратитесь в клинику, тем успешнее пройдет лечение, а главное удастся предотвратить возникновение малоприятных последствий.

Не стоит экономить на хорошем стоматологе, ведь при развитии серьезных осложнений, придется потратиться намного больше.

Особенности пародонтологии у детей

Детский пародонтолог является врачом настолько узкой специализации, что даже большинство родителей о нем не знают.

В то же время, такой узкий профиль предусматривает лечение всех проблем, связанных с тканями, окружающими зуб и способствующими удержанию его в кости:

• Альвеолой — костной тканью, служащей поддержкой для зуба;
• Перидонтом, соединяющим альвеолу с корнем зуба;
• Цементом корня — костной тканью, не имеющей нервных окончаний.

У малышей все эти ткани (имеющие общее название — пародонт), в связи с постоянным ростом и формированием организма также беспрестанно изменяются, обновляются и перестраиваются, становясь особенно чувствительными ко всем раздражителям из окружающей среды. В этом кроется основное отличие детского пародонтолога от «взрослого» – выявить проблемы, устранить их, организовать меры профилактики.

Также детский пародонтолог занимается профилактикой болезней десен.

Известно, что пародонтологическая чистка зубов – это гигиеническая процедура, которая помогает улучшить состояние не только зубов, но и десен, сохранить их здоровье и купировать потенциальные заболевания по типу парадонтоза.

О работе “взрослого” пародонтолога читайте в этой статье.

О принципах работы пародонтологических центров смотрите тут.